Акт посещения семьи

Акт посещения квартиры ученика

1. ФИО ученика, дата рождения, класс______________________________________

2.  Цель посещения_______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Примечания (кто дома, занятия)_________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Состояние жилого помещения (порядок, чистота,  состояние мебели) ______________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Условия для учебной деятельности (есть ли отдельная комната, учебный уголок, состояние учебников, наличие тетрадей)______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Соблюдение режима дня (со слов ученика, родителей, в какое время выполняется д/з, осуществляется ли родителями  контроль за выполнением д/з )________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Составлена беседа на тему _______________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Выводы ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Число ________________

ФИО учителя, посещающего квартиру, подпись_______________________________

Подпись родителей_______________________________________________________