Анкета для родителей группы компенсирующего вида (первый год обучения)

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ, УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА ПОЛНО И ДОСТОВЕРНО ОТВЕТИТЬ НА СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ , ДАННЫЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫ И БУДУТ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ПЕДАГОГАМИ ДЛЯ БОЛЬШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБУЧЕНИЯ И ВОСПИТАНИЯ ВАШИХ ДЕТЕЙ:

1.      Фамилия ,имя ребенка ______________________________________________

2.      Дата рождения ______________________________

3.      Домашний адрес, телефон _______________________________________________

4.      Родители: Имя , отчество мамы ___________________________________________,

Имя, отчество папы ______________________________________________________

Возраст родителей на момент рождения ребенка _____________________________

5.      На каком языке общаются в семье? _________________________________________

6.      Наблюдались ли нарушения речи у кого-нибудь из родственников? –да,- нет.      Если да, то какие? _______________________________________________________

7.      Протекание беременности : без патологии, угроза выкидыша, токсикоз 1,2 половины беременности, инфекции, травмы, гипоксия плода… ________________________________________________________________________

8.      Роды : роды в срок, досрочные, переношенная беременность, стремительные, обезвоженные __________________________________________________________

9.      Стимуляция : -да,- нет.  

10.  Состояние ребенка в момент рождения: без патологии, родовая (внутричерепная) травма, обвитие пуповины, асфиксия, пороки развития ________________________

11.  Когда закричал ребенок (сразу, через какое-то время)

12.  Вес и рост при рождении _________________________________________________

13.  Вскармливание ( грудное, смеси ) если грудное, до какого возраста ____________

14.  На какой день выписали из род.дома-     , если задержали, то почему ____________

15.  Головку держит с ___________ , сидит с ____________ , стоит с _________________, 

Ходит с __________ , первые зубы с ___________

16.  Перенесенные заболевания ребенка до года _______________, от1-3 лет __________, после 3 лет ___________ (тяжелые соматические заболевания, травмы головы, инфекции, ушибы, судороги).Были ли оперативное вмешательство : _____ удаление аденоидов, подрезание уздечки.

17.  Речевое развитие: гуление с _______ , лепет с ______ , первые слова: до года, до 1,5 лет, к 2 годам , позже 2 лет; первые фразы: к 2-м г., к 2,5 г, к 3-м г., позже 3-х лет

18.  Замечали ли трудности в речи ребенка? – да, -нет. Какие? _____________________

_______________________________________________________________________

19.  Занимались ранее с логопедом? –да,- нет. Если да, то в каком возрасте, каков результат занятий _______________________________________________________

20.  Какие особенности ребенка , по Вашему мнению, следует учитывать педагогам: замедленный темп деятельности, излишняя подвижность, раздражительность, плаксивость, тревожность, впечатлительность, ранимость, неуверенность в себе, другое _________________________________________________________________

21.  Чем ваш ребенок больше всего любит заниматься? __________________________

_______________________________________________________________________