Методика расчёта дефицита медицинских кадров по отдельной специальности

Методика расчёта дефицита медицинских кадров по отдельной специальности

Документ определяет порядок расчёта дефицита врачей терапевтического профиля, хирургических и диагностических специальностей в регионе (население от 300 тыс. человек). Алгоритм применим и к среднему медперсоналу с поправкой на нормативы.

1. Исходные данные

●       Численность населения региона, прикреплённого к системе ОМС (форма СВ-01 страховых медорганизаций).

●       Штатные нормативы по специальности — приказ Минздрава России, действующий на дату расчёта.

●       Сведения о фактической численности врачей по специальности — форма федерального наблюдения № 30, раздел «Кадры».

●       Данные о совместительстве: число занятых ставок и число физических лиц, их занимающих.

2. Формула дефицита

D = Треб − Факт + Совм, где D — дефицит в физических лицах; Треб — расчётная потребность в ставках; Факт — фактическая численность врачей по специальности (физических лиц); Совм — число ставок, занимаемых совместителями сверх основной занятости.

Слагаемое Совм учитывает «скрытый» дефицит: если врач работает на 1,5 ставки, рынок труда формально укомплектован, но нагрузка превышает норму — фактически не хватает 0,5 ставки, то есть части рабочего места.

3. Порядок вычисления

3.1. Треб = Н × (Ч / 10000), где Н — норматив числа врачей на 10 тыс. населения, Ч — численность прикреплённого населения. 3.2. Соберите Факт из формы № 30 за последний отчётный год. 3.3. Совм = (занятых ставок − число физических лиц) по данным кадровых служб ЛПУ (выборочно — по 3–5 крупнейшим учреждениям, если полных данных нет). 3.4. Подставьте значения в формулу.

4. Пример расчёта (иллюстративный)

Дефицит 92 врача-терапевта при фактической численности 430 означает, что для достижения нормативной обеспеченности потребуется увеличить штат примерно на 21%.

5. Что делать с результатом

●       Сопоставьте дефицит с динамикой: сравнивайте D за два последовательных года — рост свидетельствует о системном оттоке.

●       Проверьте встречный поток: сколько врачей специальности прошли аккредитацию за год (данные реестра) — приток молодых кадров может компенсировать выбытие.

●       Разделите потребность на «закрываемую наймом» и «закрываемую перераспределением»: совместительство можно частично снять, изменив графики приёма, не нанимая новых врачей.

6. Ограничения и поправки

Нормативы по приказам Минздрава ориентированы на систему госгарантий и не отражают реальной нагрузки в регионах с высокой заболеваемостью. В частном секторе дефицит оценивается отдельно — по времени ожидания записи к специалисту (телефонный тест по 10 клиникам) и числу открытых вакансий на агрегаторах. Итоговый вывод по региону следует давать в диапазоне: нижняя граница — расчёт по формуле, верхняя — с учётом данных частного сектора.

Важно: дефицит в физических лицах и дефицит в ставках — разные величины. Для управления зарплатной политикой используют ставки, для управления приёмом в ординатуру — физические лица.