Отеки

Государственное бюджетное профессиональноеобразовательное учреждение Московской области«Московский областной медицинский колледж №2 Коломенский филиал

ПРЕЗЕНТАЦИЯ
тема: «Нарушение водного обмена. Отёки.»

дисциплинаОП.03. Основы патологии
специальность 34.02.01 Сестринское дело (базовая подготовка)
преподаватель Чеснокова Е.Ю.

Коломна
2018 год

Нарушения водного обмена. Отёки. 

Нарушения кислотно-основного состояния.

Водный баланс

Все физиологические процессы в организме протекают только при сохранении водного баланса.
Водный баланс –это соотношение количества поступившей в организм жидкости и выделенной из него.
Вода составляет 65-70% массы тела человека.

Водный баланс регулируют гормоны:
1)АДГ антидиуретический гормон ( вазопрессин),
его функция :усиливает обратное всасывание воды в канальцах почек
2)Альдостерон гормон надпочечников,
функция: усиливает обратное всасывание натрия и воды в канальцах почек

Нарушения водного обмена

Проявления:
1) Гипергидратация (гидратация)-положительный водный баланс

2)Гипогидратация
(дегидратация,обезвоживание)
отрицательный баланс воды

Гипергидратация

Причины :
1) недостаточность почек(снижение диуреза)
2)введении в организм большого количества жидкости

Последствия гипергидратации для организма :
1) отеки
2) кома

Гипогидратация (дегидратация,обезвоживание)

Причины:
1)недостаток приема воды
2)снижение АДГ(несахарный диабет)
увеличение диуреза
3)потеря жидкости организмом с диареей,рвотой,потом

Последствия обезвоживания для организма:
Со стороны ССС –ОЦК
АД
Со стороны нервной системы- судороги
Потеря 10% воды ведет к обезвоживанию ,потеря 20% воды ведет к летальному исходу.
Продолжительность жизни при полном водном голодании составляет 7-10 дней

Отеки

Отек –это патологическое скопление и задержка жидкости в тканях.
Жидкость ,скапливающаяся в тканях при отеках называется транссудат
Анасарка –это отек подкожной клетчатки и мягких тканей всего организма.
Водянка –это скопление жидкости в полостях организма:

Асцит-это скопление жидкости в полости брюшины
Гидроторакс-это скопление жидкости в плевральной полости
Гидроперикард- в полости перикарда
Гидроцеле-это в полости влагалищной оболочки яичка

Анасарка
Асцит
Гидроторакс
Гидроперикард
Гидроцеле

По патогенезу отёки бывают:

1)гидродинамический отек
Причины :
закупорка вены тромбом, эмболом,сдавление вены извне,сердечной недостаточности
2)осмотический отек
Причины :
Нарушение равновесия солей
3)онкотические отеки
Причины :
Потеря белков почками
Снижение синтеза альбуминов печенью

4)мембраногенный отек
Причины :
Повышение проницаемости мембраны(аллергия)

Виды отёков по этиологии :

1)почечные –потеря белка почками (гломерулонефрит)

2)сердечные –при сердечной недостаточности
(правого желудочка)

3)голодные отеки (кахексические)
(вследствии гипопротеинемии -развивается гипоонкия в крови)
4)токсические отеки связаны с проницаемостью мембран
(при укусах пчел, змей, аллергические)
Исходы отеков :нарушение кровообращения,нарушение трофики тканей.
Самые опасные отеки для жизни:отек мозга,легких,гортани
 

Нарушение кислотно-основного состояния(КОС).

В норме рН крови находится в пределах
7,36- 7,44 – клетки функционируют активно .
Нарушения КОС:
-ацидоз-сдвиг рН в кислую сторону
-алкалоз –сдвиг рН в щелочную сторону

АЦИДОЗ :
Газовый (накопление СО2 и угольной кислоты при нарушении дыхания)
Негазовый(при нарушении обмена веществ,сах.диабете и др.)
АЛКАЛОЗ
Газовый при гипервентиляции
(усиление выделения СО2)
Негазовый при введении в организм большого количества щелочных веществ

1. Алабин И.В., Митрофаненко В.П. Основы патологии: учебник –М.ГЭОТАР –Медиа,2013
2. В.С.Пауков, П.Ф.Литвицкий, «Патологическая анатомия. Патологическая физиология», ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 256 с.
3. В.В.Новицкий, Е.Д.Гольберг, «Патофизиология», учебник в 2-х томах, I том 4-е издание, ГЕОТАР-Медиа, 2012. - 848 с.