Памятка "Правила поведения в чрезвычайных ситуациях природного характера"

Правила поведения в чрезвычайных ситуациях природного характера ЗАНОС   СНЕЖНЫЙ   ­   это   гидрометеорологическое   бедствие,   связанное   с   обильным выпадением снега, при скорости ветра свыше 15 м/с и продолжительности снегопада более 12 часов. МЕТЕЛЬ – перенос снега ветром в приземном слое воздуха.  Различают поземок, низовую и общую метель. При поземке и низовой метели происходит перераспределение ранее выпавшего снега, при общей   метели,   наряду   с   перераспределением,   происходит   выпадение   снега   из   облаков. Снежные   заносы   и   метели   типичны   для   Приморского,   Хабаровского   краев,   Сахалина,   Камчатки, Курильских островов и других районов России. Их опасность для населения заключается в заносах дорог, населенных пунктов и отдельных зданий. Высота заноса может быть более 1м, а в горных районах до 5­6 м. Возможно снижение видимости на дорогах до 20­50м, а также частичное разрушение легких зданий и крыш, обрыв воздушных линий электропередачи и связи. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К МЕТЕЛЯМ И ЗАНОСАМ Если Вы получили предупреждение о сильной метели, плотно закройте окна, двери, чердачные люки и вентиляционные отверстия. Стекла окон оклейте бумажными лентами, закройте ставнями или щитами. Подготовьте двухсуточный запас воды и пищи, запасы медикаментов, средств автономного освещения (фонари, керосиновые лампы, свечи), походную плитку, радиоприемник на батарейках. Уберите   с   балконов   и   подоконников   вещи,   которые   могут   быть   захвачены   воздушным   потоком. Включите   радиоприемники   и   телевизоры   –   по   ним   может   поступить   новая   важная   информация. Подготовьтесь электроэнергии. Перейдите из легких построек в более прочные здания. Подготовьте инструмент для уборки снега. возможному отключению к         КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ СИЛЬНОЙ МЕТЕЛИ Лишь   в   исключительных   случаях   выходите   из   зданий.   Запрещается   выходить   в   одиночку. Сообщите   членам   семьи   или   соседям,   куда   Вы   идете   и   когда   вернетесь.   В   автомобиле   можно двигаться только по большим дорогам и шоссе. При выходе из машины не отходите от нее за пределы видимости. Остановившись на дороге, подайте сигнал тревоги прерывистыми гудками, поднимите капот или повесьте яркую ткань на антенну, ждите помощи в автомобиле. При этом можно оставить мотор включенным, приоткрыв стекло для обеспечения вентиляции и предотвращения отравления угарным газом. Если Вы потеряли ориентацию, передвигаясь пешком вне населенного пункта, зайдите в   первый   попавшийся   дом,   уточните   место   Вашего   нахождения   и,   по   возможности,   дождитесь окончания метели. Если Вас покидают силы, ищите укрытие и оставайтесь в нем. Будьте внимательны и осторожны при контактах с незнакомыми Вам людьми, так как во время стихийных бедствий резко возрастает число краж из автомобилей, квартир и служебных помещений. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ СИЛЬНОЙ МЕТЕЛИ Если в условиях сильных заносов Вы оказались блокированным в помещении, осторожно, без паники   выясните,   нет   ли   возможности   выбраться   из­под   заносов   самостоятельно   (используя имеющийся  инструмент  и подручные средства). Сообщите по телефонам 112 или 01 о характере заносов и возможности их самостоятельной разборки. Если самостоятельно разобрать снежный занос не   удается,   попытайтесь   установить   связь   со   спасательными   подразделениями.   Включите радиотрансляционный приемник (телевизор) и выполняйте указания местных властей. Примите меры к сохранению тепла и экономному расходованию продовольственных запасов. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ В   отапливаемом   помещении   согрейте   обмороженную   часть   тела,   растерев   сухой   мягкой тканью,   затем   поместите   ее   в   теплую   воду   и   постепенно   доведите   температуру   воды   до   40­45 градусов. Если боль проходит и чувствительность восстанавливается, то вытрите руку (ногу) насухо, наденьте   к   хирургу. чего происходят разрушения зданий и сооружений. Всего десяток сильных сотрясений разрушает все здание.   В   среднем   землетрясение   длится   5­20с.   Чем   дольше   длятся   сотрясения,   тем   тяжелее повреждения.   по   возможности,   обратитесь   носки   (перчатки)   и, При   землетрясении   в   г.   Нефтегорске   Сахалинской   области   (1995   г.)   под   обломками разрушенного города погибло около 2 тыс. человек. МОЛНИЯ   –   это   искровой   разряд   электростатического   заряда   кучевого   облака, сопровождающийся ослепительной вспышкой и резким звуком (громом). Опасность. Молниевой разряд характеризуется большими токами, а его температура доходит до 300 000 градусов. Дерево, при ударе молнии, расщепляется и даже может загореться. Расщепление дерева происходит вследствие внутреннего взрыва из­за мгновенного испарения внутренней влаги древесины. Прямое попадание молнии для человека обычно заканчивается смертельным исходом. Ежегодно в мире человек. Куда ударяет молния? Разряд статического электричества обычно проходит по пути наименьшего электрического сопротивления. Так как между самым высоким предметом, среди аналогичных, и кучевым облаком расстояние меньшее, значит меньше и электрическое сопротивление. Следовательно молния поразит в первую очередь высокий предмет (мачту, дерево и т.п.). погибает молнии около 3000 от             ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Для   снижения   опасности   поражения   молнией   объектов   экономики,   зданий   и   сооружений устраивается   молниезащита   в   виде   заземленных   металлических   мачт   и   натянутых   высоко   над сооружениями объекта проводами. Перед   поездкой   на   природу   уточните   прогноз   погоды.   Если   предсказывается   гроза,   то перенесите   поездку   на   другой   день.   Если   Вы   заметили   грозовой   фронт,   то   в   первую   очередь определите   примерное   расстояние   до   него   по   времени   задержки   первого   раската   грома,   первой вспышки молнии, а также оцените, приближается или удаляется фронт. Поскольку скорость света огромна (300 000 км/с), то вспышку молнии мы наблюдаем мгновенно. Следовательно задержка звука будет (около   340   м/с). Пример: если после вспышки до грома прошло 5 с, то расстояние до грозового фронта равно 340 м/с х 5с м. Если   запаздывание   звука   растет,   то   грозовой   фронт   удаляется,   а   если   запаздывание   звука сокращается, то грозовой фронт приближается.   определяться   расстоянием   и   скоростью   его   1700 =         КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ ГРОЗЫ Молния опасна тогда, когда вслед за вспышкой следует раскат грома. В этом случае срочно примите предосторожности. Если   Вы   находитесь   в   сельской   местности:   закройте   окна,   двери,   дымоходы   и   вентиляционные отверстия.   Не   растапливайте   печь,   поскольку   высокотемпературные   газы,   выходящие   из   печной трубы,   имеют   низкое  сопротивление.   Не   разговаривайте   по  телефону:   молния   иногда   попадает   в натянутые   между   столбами   провода.   Обязательно   выключите   мобильный   телефон. Во время ударов молнии не подходите близко к электропроводке, молниеотводу, водостокам с крыш, антенне,   не   стойте   рядом   с   окном,   по   возможности   выключите   телевизор,   радио   и   другие электробытовые приборы. меры   Если Вы находитесь в лесу, то укройтесь на низкорослом участке леса. Не укрывайтесь вблизи высоких тополей. Не находитесь в водоеме или на его берегу. Отойдите от берега, спуститесь с возвышенного места в низину. деревьев, особенно сосен, дубов и             В   степи,   поле   или   при   отсутствии   укрытия   (здания)   не   ложитесь   на   землю,   подставляя электрическому току все свое тело, а сядьте на корточки в ложбине, овраге или другом естественном углублении, обхватив ноги руками. Если грозовой фронт настиг Вас во время занятий спортом, то немедленно прекратите их. Металлические предметы (мотоцикл, велосипед, ледоруб и т.д.) положите в сторону, отойдите от них на м. Если гроза застала Вас в автомобиле, не покидайте его, при этом закройте окна и опустите антенну радиоприемника. 20­30     НАВОДНЕНИЕ – это значительное затопление местности в результате подъема уровня воды в реке, озере или море в период снеготаяния, ливней, ветровых нагонов воды, при заторах, зажорах и т.п.  К   особому   типу   относятся   наводнения,   вызываемые   ветровым   нагоном   воды   в   устья   рек. Наводнения   приводят   к   разрушениям   мостов,   дорог,  зданий,   сооружений,   приносят   значительный материальный   ущерб,   а   при   больших   скоростях   движения   воды   (более   4   м/с)   и   большой   высоте подъема   воды   (более   2   м)   вызывают   гибель   людей   и   животных.   Основной   причиной   разрушений являются   воздействия   на   здания   и   сооружения   гидравлических   ударов   массы   воды,   плывущих   с большой   скоростью   льдин,   различных   обломков,   плавсредств   и   т.п.   Наводнения   могут   возникать внезапно и продолжаться от нескольких часов до 2 – 3 недель. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К НАВОДНЕНИЮ Если   Ваш   район   часто   страдает   от   наводнений,   изучите   и   запомните   границы   возможного затопления, а также возвышенные, редко затапливаемые места, расположенные в непосредственной близости   от   мест   проживания,   кратчайшие   пути   движения   к   ним.   Ознакомьте   членов   семьи   с правилами поведения при организованной и индивидуальной эвакуации, а также в случае внезапно и бурно   развивающегося   наводнения.   Запомните   места   хранения   лодок,   плотов   и   строительных материалов для их изготовления. Заранее составьте перечень документов, имущества и медикаментов, вывозимых   при   эвакуации.   Уложите   в   специальный   чемодан   или   рюкзак   ценности,   необходимые теплые вещи, запас продуктов, воды и медикаменты.       пункте эвакуации КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ НАВОДНЕНИЯ По   сигналу   оповещения   об   угрозе   наводнения   и   об   эвакуации   безотлагательно,   в установленном   порядке   выходите   (выезжайте)   из   опасной   зоны   возможного   катастрофического затопления в назначенный безопасный район или на возвышенные участки местности, захватив с собой документы, ценности, необходимые вещи и двухсуточный запас непортящихся продуктов питания. В конечном зарегистрируйтесь. Перед   уходом   из   дома   выключите   электричество   и   газ,   погасите   огонь   в   отопительных   печах, закрепите   все   плавучие   предметы,   находящиеся   вне   зданий,   или   разместите   их   в   подсобных помещениях. Если позволяет время, ценные домашние вещи переместите на верхние этажи или на чердак жилого дома. Закройте окна и двери, при необходимости и наличии времени забейте снаружи досками   (щитами)   окна   и   двери   первых   этажей.   При   отсутствии   организованной   эвакуации,   до прибытия помощи или спада воды, находитесь на верхних этажах и крышах зданий, на деревьях или других   возвышающихся   предметах.   При   этом   постоянно   подавайте   сигнал   бедствия:   днем   – вывешиванием или размахиванием хорошо видимым полотнищем, подбитым к древку, а в темное время – световым сигналом и периодически голосом. При подходе спасателей спокойно, без паники и суеты,   с   соблюдением   мер   предосторожности,   переходите   в   плавательное   средство.   При   этом неукоснительно соблюдайте требования спасателей, не допускайте перегрузки плавсредств. Во время движения не покидайте установленных мест, не садитесь на борта, строго выполняйте требования экипажа.  Самостоятельно выбираться  из  затопленного района  рекомендуется только  при наличии таких   серьезных   причин,   как   необходимость   оказания   медицинской   помощи   пострадавшим, продолжающийся подъем уровня воды при угрозе затопления верхних этажей (чердака). При этом необходимо   иметь   надежное   плавательное   средство   и   знать   направление   движения.   В   ходе самостоятельного выдвижения не прекращайте подавать сигнал бедствия. Оказывайте помощь людям, плывущим в воде и утопающим. ЕСЛИ ТОНЕТ ЧЕЛОВЕК Бросьте тонущему человеку плавающий предмет, ободрите его, позовите помощь. Добираясь до   пострадавшего   вплавь   учтите   течение   реки.   Если   тонущий   не   контролирует   свои   действия, подплывите к нему сзади и, захватив его за волосы, буксируйте к берегу. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ НАВОДНЕНИЯ Перед   тем,   как   войти   в   здание   проверьте,   не   угрожает   ли   оно   обрушением   или   падением какого­либо   предмета.   Проветрите   здание   (для   удаления   накопившихся   газов).   Не   включайте электроосвещение,  не  пользуйтесь   источниками   открытого   огня,  не  зажигайте  спичек   до  полного проветривания помещения и проверки исправности системы газоснабжения. Проверьте исправность электропроводки, трубопроводов газоснабжения, водопровода и канализации. Не пользуйтесь ими до тех пор, пока не убедитесь в их исправности с помощью специалистов. Для просушивания помещений откройте все двери и окна, уберите грязь с пола и стен, откачайте воду из подвалов. Не употребляйте пищевые продукты, которые были в контакте с водой. Организуйте очистку колодцев от нанесенной грязи и удалите из них воду. ОПОЛЗЕНЬ – скользящее смещение (сползание) масс грунтов и горных пород вниз по склонам гор и оврагов, крутых берегов морей, озер и рек под влиянием силы тяжести.  Причинами оползня чаще всего являются подмыв склона, его переувлажнение обильными осадками, землетрясения или деятельность человека (взрывные работы и др.). Объем грунта при оползне может достигать десятков и   сотен   тысяч   кубических   метров,   а   в   отдельных   случаях   и   более.   Скорость   смещения   оползня колеблется   от  нескольких   метров   в  год,   до   нескольких   метров   в   секунду.  Наибольшая   скорость смещения оползня отмечается при землетрясении. Сползание масс грунта может вызвать разрушения и завалы жилых и производственных зданий, инженерных и дорожных сооружений, магистральных трубопроводов и линий электропередачи, а также поражение и гибель людей. ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ   Изучите информацию о возможных местах и примерных границах оползней, запомните сигналы оповещения об угрозе возникновения оползня, а также порядок действия при подаче этого сигнала. Признаками надвигающегося оползня являются заклинивание дверей и окон зданий, просачивание воды на оползнеопасных склонах. При появлении признаков приближающегося оползня сообщите об этом   в   ближайший   пост   оползневой   станции,   ждите   оттуда   информации,   а   сами   действуйте   в зависимости от обстановки. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ОПОЛЗНЕ При получении сигналов об угрозе возникновения оползня отключите электроприборы, газовые приборы и водопроводную сеть, приготовьтесь к немедленной эвакуации по заранее разработанным планам. В зависимости от выявленной оползневой станцией скорости смещения оползня действуйте, сообразуясь с угрозой. При слабой скорости смещения (метры в месяц) поступайте в зависимости от своих возможностей (переносите строения на заранее намеченное место, вывозите мебель, вещи и т.д.). При скорости смещения оползня более 0,5­1,0 м в сутки эвакуируйтесь в соответствии с заранее отработанным   планом.   При   эвакуации   берите   с   собой   документы,   ценности,   а   в   зависимости   от обстановки и указаний администрации теплые вещи и продукты. Срочно эвакуируйтесь в безопасное место и, при необходимости, помогите спасателям в откопке, извлечении из обвала пострадавших и оказании им помощи. ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ СМЕЩЕНИЯ ОПОЛЗНЯ После смещения оползня в уцелевших строениях и сооружениях проверяется состояние стен, перекрытий,   выявляются   повреждения   линий   электро­,   газо­,   и   водоснабжения.   Если   Вы   не пострадали, то вместе со спасателями извлекайте из завала пострадавших и оказывайте им помощь. ПОЖАРЫ В ЛЕСАХ И НА ТОРФЯНИКАХ Массовые пожары в лесах и на торфяниках могут возникать в жаркую и засушливую погоду от ударов молний, неосторожного обращения с огнем, очистки поверхности земли выжигом сухой травы и   других   причин.   Пожары   могут   вызвать   возгорания   зданий   в   населенных   пунктах,   деревянных мостов, линий электропередачи и связи на деревянных столбах, складов нефтепродуктов и других сгораемых материалов, а также поражение людей и сельскохозяйственных животных. Наиболее часто в лесных массивах возникают низовые пожары, при которых выгорают лесная подстилка, подрост и подлесок, травянисто­кустарничковый покров, валежник, корневища деревьев и т.п. В засушливый период при ветре могут возникать верховые пожары, при которых огонь распространяется также и по кронам деревьев, преимущественно хвойных пород. Скорость распространения низового пожара от 0,1 до 3 метров в минуту, а верхового – до 100 м в минуту по направлению ветра. При   горении   торфа   и   корней   растений   могут   возникать   подземные   пожары, распространяющиеся в разные стороны. Торф может самовозгораться и гореть без доступа воздуха и даже   под   водой.   Над   горящими   торфяниками   возможно   образование   “столбчатых   завихрений” горячей золы и горящей торфяной пыли, которые при сильном ветре могут переноситься на большие расстояния и вызывать новые загорания или ожоги у людей и животных. ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Для защиты населения и снижения ущерба при массовых пожарах заблаговременно проводятся мероприятия   по   прокладыванию   и   расчистке   просек   и   грунтовых   полос   шириной   5­10   метров   в сплошных лесах и до 50 м в хвойных лесах. В населенных пунктах устраиваются пруды и водоемы, емкость которых принимается из расчета не менее 30 кубических метров на 1 гектар площади поселка или населенного пункта. При   пожарах   в   лесах   и   на   торфяниках   в   населенных   пунктах   организуется   дежурство противопожарных   звеньев   для   наблюдения   за   пожарной   обстановкой   в   лесах,   вблизи   населенных пунктов;   производится   расчистка   грунтовых   полос   между   застройкой   и   примыкающими   лесными массивами; заполняются пожарные водоемы из расчета не менее 10 л воды на 1 метр длины лесной опушки,   примыкающей   к   границам   застройки   населенных   пунктов   и   дачных   поселков; восстанавливаются   колодцы   и   пруды;   изготавливаются   ватно­марлевые   повязки,   респираторы   и другие   средства   защиты   органов   дыхания;   ограничивается   режим   посещения   лесов   в   засушливый период лета (особенно на автомобилях).   ЕСЛИ ВЫ ОКАЗАЛИСЬ ВБЛИЗИ ОЧАГА ПОЖАРА В ЛЕСУ ИЛИ НА ТОРФЯНИКЕ Если Вы оказались вблизи очага пожара в лесу или на торфянике и у Вас нет возможности своими   силами   справиться   с   его   локализацией,   предотвращением   распространения   и   тушением пожара, немедленно предупредите всех находящихся поблизости людей о необходимости выхода из опасной зоны. Организуйте их выход на дорогу или просеку, широкую поляну, к берегу реки или водоема, в поле. Выходите из опасной зоны быстро, перпендикулярно к направлению движения огня. Если  невозможно уйти  от пожара, войдите  в водоем или  накройтесь мокрой  одеждой. Выйдя на открытое пространство или поляну дышите воздухом возле земли – там он менее задымлен, рот и нос при этом прикройте ватно­марлевой повязкой или тряпкой. После   выхода   из   зоны   пожара   сообщите   о   месте,   размерах   и   характере   пожара   в администрацию населенного пункта, лесничество или противопожарную службу, а также местному населению.   Знайте   сигналы   оповещения   о   приближении   зоны   пожара   к   населенному   пункту   и принимайте участие в организации тушения пожаров. Пламя   небольших   низовых   пожаров   можно   сбивать,   захлестывая   его   ветками   лиственных пород, заливая водой, забрасывая влажным грунтом, затаптывая ногами. Торфяные пожары тушат перекапыванием горящего торфа с поливкой водой. При тушении пожара действуйте осмотрительно, не уходите далеко от дорог и просек, не теряйте из виду других участников, поддерживайте с ними зрительную и звуковую связь. При тушении торфяного пожара учитывайте, что в зоне горения могут образовываться   глубокие   воронки,   поэтому   передвигаться   следует   осторожно,   предварительно проверив глубину выгоревшего слоя. УРАГАН, БУРЯ, СМЕРЧ УРАГАН – это атмосферный вихрь больших размеров со скоростью ветра до 120 км/ч, а в приземном км/ч. БУРЯ   –   длительный,   очень   сильный   ветер   со   скоростью   более   20   м/с,  наблюдается   обычно   при прохождении циклона и сопровождается сильным волнением на море и разрушениями на суше. слое 200 до –           СМЕРЧ – атмосферный вихрь, возникающий в грозовом облаке и распространяющийся вниз, часто до самой поверхности Земли в виде темного облачного рукава или хобота диаметром в десятки и сотни метров. Существует недолго, перемещаясь вместе с облаком. Опасность для людей при таких природных явлениях заключается в разрушении дорожных и мостовых   покрытий,   сооружений,   воздушных   линий   электропередачи   и   связи,   наземных трубопроводов, а также поражении людей обломками разрушенных сооружений, осколками стекол, летящими с большой скоростью. Кроме того, люди могут погибнуть и получить травмы в случае полного разрушения зданий. При снежных и пыльных бурях опасны снежные заносы и скопления пыли (“черные бури”) на полях, дорогах и населенных пунктах, а также загрязнение воды. Основными признаками возникновения ураганов, бурь и  смерчей являются: усиление скорости ветра и резкое падение атмосферного давления; ливневые дожди и штормовой нагон воды; бурное выпадение пыли. Если   Вы   проживаете   в   районе,   подверженном   воздействию   ураганов,   бурь   и   смерчей (Дальневосточный,   Центральный   и   другие   экономические   районы   Российской   Федерации), ознакомьтесь с: грунтовой снега и         сигналами оповещения о приближающемся данном стихийном бедствии; способами   защиты   людей   и   повышения   устойчивости   зданий   (сооружений)   к   воздействию воды; ураганного   правилами поведения людей при наступлении ураганов, снежных и песчаных бурь, смерчей; штормового нагона ветра и         способами и средствами ликвидации последствий ураганов, смерчей, штормового нагона воды, снежных и песчаных бурь, а также приемами оказания помощи пострадавшим, оказавшимся в завалах разрушенных зданий и сооружений; местами   укрытия   в   ближайших   подвалах,   убежищах   или   наиболее   прочных   и   устойчивых зданиях членов вашей семьи, родственников и соседей; путями   выхода   и   районами   размещения   при   организованной  эвакуации   из   зон   повышенной опасности; адресами и телефонами управления ГО и ЧС, администрации и комиссии по чрезвычайным ситуациям пункта. После получения сигнала о штормовом предупреждении приступайте к:  укреплению крыши, печных и вентиляционных труб; населенного   Вашего     заделыванию окон в чердачных помещениях (ставнями, щитами из досок или фанеры); освобождению балконов и территории двора от пожароопасных предметов; к сбору запасов продуктов и воды на 2­3 суток на случай эвакуации в безопасный район, а также автономных источников освещения (фонарей, керосиновых ламп, свечей); переходите   из   легких   построек   в   более   прочные   здания   или   в   защитные   сооружения гражданской обороны. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ УРАГАНА, БУРИ, СМЕРЧА Если ураган (буря, смерч) застал Вас в здании, отойдите от окон и займите безопасное место у стен   внутренних   помещений,   в   коридоре,   у   встроенных   шкафов,   в   ванных   комнатах,   туалете, кладовых,   в   прочных   шкафах,   под   столами.   Погасите   огонь   в   печах,   отключите   электроэнергию, закройте краны на газовых сетях. В   темное   время   суток   используйте   фонари,   лампы,   свечи;   включите   радиоприемник   для получения   информации   управления   ГО   и   ЧС   и   комиссии   по   чрезвычайным   ситуациям;   по возможности, находитесь в заглубленном укрытии, в убежищах, погребах и т.п. Если ураган, буря или смерч застали Вас на улицах населенного пункта, держитесь как можно дальше от легких построек, зданий, мостов, эстакад, линий электропередачи, мачт, деревьев, рек, озер и промышленных объектов. Для   защиты   от   летящих   обломков   и   осколков   стекла   используйте   листы   фанеры,   картонные   и пластмассовые ящики, доски и другие подручные средства. Старайтесь быстрее укрыться в подвалах, погребах   и   противорадиационных   укрытиях,   имеющихся   в   населенных   пунктах.   Не   заходите   в поврежденные здания, так как они могут обрушиться при новых порывах ветра. При  снежной  буре укрывайтесь  в  зданиях.  Если  Вы  оказались  в  поле  или  на проселочной дороге,   выходите   на   магистральные   дороги,   которые   периодически   расчищаются   и   где   большая вероятность оказания Вам помощи. При пыльной буре закройте лицо марлевой повязкой, платком, куском ткани, а глаза очками. При   поступлении   сигнала   о   приближении   смерча   необходимо   немедленно   спуститься   в   укрытие, подвал дома или погреб, либо укрыться под кроватью и другой прочной мебелью. Если смерч застает Вас на открытой местности, укрывайтесь на дне дорожного кювета, в ямах, рвах, узких оврагах, плотно   прижимаясь   к   земле,   закрыв   голову   одеждой   или   ветками   деревьев.   Не   оставайтесь   в автомобиле, выходите из него и укрывайтесь, как указано выше. ПОЖАРЫ И ВЗРЫВЫ Наиболее   распространенными   источниками   возникновения   чрезвычайных   ситуаций техногенного характера являются пожары и взрывы, которые происходят: ­ на промышленных объектах; ­ на объектах добычи, хранения и переработки легковоспламеняющихся, горючих и взрывчатых веществ; ­ на транспорте; ­ в шахтах, горных выработках, метрополитенах; ­ в зданиях и сооружениях жилого, социально­бытового и культурного назначения. ПОЖАР   –   это   вышедший   из­под   контроля   процесс   горения,   уничтожающий   материальные ценности и создающий угрозу жизни и здоровью людей. В России каждые 4­5 минут вспыхивает пожар и ежегодно погибает от пожаров около 12 тысяч человек. Основными причинами  пожара являются: неисправности в электрических сетях, нарушение технологического   режима   и   мер   пожарной   безопасности   (курение,   разведение   открытого   огня, применение неисправного оборудования и т.п.). Основными опасными факторами пожара являются тепловое излучение, высокая температура, отравляющее действие дыма (продуктов сгорания: окиси углерода и др.) и снижение видимости при задымлении.   Критическими   значениями   параметров   для   человека,   при   длительном   воздействии плотность теплового излучения – 1,26 кВт/м2; концентрация окиси углерода – 0,1% объема; видимость в зоне задымления – 6­12 м. ВЗРЫВ   –   это   горение,   сопровождающееся   освобождением   большого   количества   энергии   в ограниченном   объеме   за   короткий   промежуток   времени.  Взрыв   приводит   к   образованию   и распространению со сверхзвуковой скоростью взрывной  ударной волны (с избыточным давлением более 5 кПа), оказывающей ударное механическое воздействие на окружающие предметы. Основными поражающими факторами взрыва являются воздушная ударная волна и осколочные поля, образуемые летящими обломками различного рода объектов, технологического оборудования, взрывных устройств. ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В число предупредительных мероприятий могут быть включены мероприятия, направленные на устранение   причин,   которые   могут   вызвать   пожар   (взрыв),   на   ограничение   (локализацию) распространения   пожаров,   создание   условий   для   эвакуации   людей   и   имущества   при   пожаре, своевременное   обнаружение   пожара   и   оповещение   о   нем,   тушение   пожара,   поддержание   сил ликвидации готовности. Соблюдение   технологических   режимов   производства,   содержание   оборудования,   особенно энергетических сетей, в исправном состоянии позволяет, в большинстве случаев, исключить причину возгорания. Своевременное обнаружение пожара может достигаться оснащением производственных и бытовых помещений системами автоматической пожарной сигнализации или, в отдельных случаях, с помощью организационных мер. постоянной пожаров в         указанных температура – 70 О”;   значений   опасных   факторов   пожара,   являются: Первоначальное тушение пожара (до прибытия вызванных сил) успешно проводится на тех объектах, которые оснащены автоматическими установками тушения пожара. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ПОЖАРЕ И ВЗРЫВЕ При   обнаружении   возгорания   сообщите   по   телефону   112   или   01   и   позвоните   дежурному диспетчеру   университета.   Реагируйте   на   пожар   быстро,   используя   все   доступные   способы   для тушения огня (песок, воду, огнетушители и т.д.). При эвакуации горящие помещения и задымленные места проходите быстро, задержав дыхание, защитив нос и рот влажной плотной тканью. В сильно задымленном   помещении   передвигайтесь   ползком   или   пригнувшись   –   в   прилегающем   к   полу пространстве чистый воздух сохраняется дольше. Отыскивая   пострадавших,   окликните   их.   Если   на   человеке   загорелась   одежда,   помогите сбросить ее либо набросьте на горящего любое покрывало и плотно прижмите. Если доступ воздуха ограничен,   горение   быстро   прекратиться.   Не   давайте   человеку   с   горящей   одеждой   бежать. Не подходите к взрывоопасным предметам и не трогайте их. При угрозе взрыва ложитесь на живот, защищая голову руками, дальше от окон, застекленных дверей, проходов, лестниц. Если произошел взрыв,   примите   меры   к   недопущению   пожара   и   паники,   окажите   первую   медицинскую   помощь пострадавшим. При повреждении здания пожаром или взрывом входите в него осторожно, убедившись в него осторожно, убедившись в отсутствии значительных повреждений перекрытий, стен, линий электро­, газо­ и водоснабжения, утечек газа, очагов пожара. Если   Вы   проживаете   вблизи   взрывоопасного   объекта,   будьте   внимательны.   Сирены   и прерывистые   гудки   предприятий   (транспортных   средств)   означают   сигнал   “Внимание   всем!”. Услышав его, немедленно включите громкоговоритель, радиоприемник или телевизор. Прослушайте информационное   сообщение   о   чрезвычайной   ситуации   и   действуйте   согласно   указаниям территориального ГОЧС. Правила поведения в чрезвычайных ситуациях техногенного характера ХИМИЧЕСКАЯ   АВАРИЯ   –   это   нарушение   технологических   процессов   на   производстве, повреждение   трубопроводов,   емкостей,   хранилищ,   транспортных   средств,   приводящее   к   выбросу аварийных   химически   опасных   веществ   (АХОВ)   в   атмосферу   в   количествах,   представляющих   функционирования   биосферы. опасность   для   жизни   и   здоровья   людей, Крупными   запасами   АХОВ,   главным   образом   хлора,   аммиака,   фосгена,   синильной   кислоты, сернистого   ангидрида   и   других   веществ,   располагают   химические,   целлюлозно­бумажные   и перерабатывающие   комбинаты,   заводы   минеральных   удобрений,   черной   и   цветной   металлургии,   а также хладокомбинаты, пивзаводы, кондитерские фабрики, овощебазы и водопроводные станции. Опасность  химической аварии для людей и животных заключается в нарушении нормальной жизнедеятельности   организма   и   возможности   отдаленных   генетических   последствий,   а   при определенных обстоятельствах – в летальном исходе при попадании АХВ в организм через органы дыхания, кожу, слизистые оболочки, раны и вместе с пищей. ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Уточните,  находится  ли  вблизи  места  Вашего  проживания  или  работы химически  опасный объект.   Если   да,   то   ознакомьтесь   со   свойствами,   отличительными   признаками   и   потенциальной опасностью   АХОВ,   имеющихся   на   данном   объекте.   Запомните   характерные   особенности   сигнала оповещения населения об аварии “Внимание всем!” (вой сирен и прерывистые гудки предприятий), порядок действий при его получении, правила герметизации помещения, защиты продовольствия и воды. Изготовьте и храните в доступном месте ватно­марлевые повязки для себя и членов семьи, а также памятку по действиям населения при аварии на химически опасном объекте. При возможности приобретите противогазы с коробками, защищающими от соответствующих видов АХОВ. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ХИМИЧЕСКОЙ АВАРИИ При   сигнале   “Внимание   всем!”   включите   радиоприемник   и   телевизор   для   получения достоверной информации об аварии и рекомендуемых действиях. Закройте окна, отключите электробытовые приборы и газ. Наденьте резиновые сапоги, плащ, возьмите   документы,   необходимые   теплые   вещи,   3­х   суточный   запас   непортящихся   продуктов, оповестите   соседей   и   быстро,   но   без   паники   выходите   из   зоны   возможного   заражения перпендикулярно   направлению   ветра,   на   расстояние   не   менее   1,5   км   от   предыдущего   места пребывания. Для защиты органов дыхания используйте противогаз, а при его отсутствии – ватно­ марлевую повязку или подручные изделия из ткани, смоченные в воде, 2­5%­ном растворе пищевой соды   (для   защиты   от   хлора),   2%­ном   растворе   лимонной   или   уксусной   кислоты   (для   защиты   от аммиака). При   невозможности   покинуть   зону   заражения   плотно   закройте   двери,   окна,   вентиляционные отверстия и дымоходы. Имеющиеся в них щели заклейте бумагой или скотчем. Не укрывайтесь на первых этажах зданий, в подвалах и полуподвалах. При   авариях   на   железнодорожных   и   автомобильных   магистралях,   связанных   с транспортировкой   АХОВ,   опасная   зона   устанавливается   в   радиусе   200   м   от   места   аварии. Приближаться к этой зоне и входить в нее категорически запрещено. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ ХИМИЧЕСКОЙ АВАРИИ При   подозрении   на   поражение   АХОВ   исключите   любые   физические   нагрузки,   примите обильное питье (молоко, чай) и немедленно обратитесь к врачу. Вход в здания разрешается только после   контрольной   проверки   содержания   в   них   АХОВ.   Если   Вы   попали   под   непосредственное воздействие АХОВ, то при первой возможности примите душ. Зараженную одежду постирайте, а при невозможности   стирки   –   выбросите.   Проведите   тщательную   влажную   уборку   помещения. Воздержитесь от употребления водопроводной (колодезной) воды, фруктов и овощей из огорода, мяса скота и птицы, забитых после аварии, до официального заключения об их безопасности. РАДИАЦИОННАЯ   АВАРИЯ   –   это   нарушение   правил   безопасной   эксплуатации   ядерно­ энергетической   установки,   оборудования   или   устройства,   при   котором   произошел   выход радиоактивных продуктов или ионизирующего излучения за предусмотренные проектом пределы их безопасной эксплуатации, приводящей к облучению населения и загрязнению окружающей среды. Основными   поражающими   факторами   таких   аварий   являются   радиационное   воздействие   и радиоактивное загрязнение. Аварии могут сопровождаться взрывами и пожарами. Радиационное   воздействие   на   человека   заключается   в   нарушении   жизненных   функций различных органов (главным образом органов кроветворения, нервной системы, желудочно­кишечного тракта)   и   развитии   лучевой   болезни   под   влиянием   ионизирующих   излучений. Радиоактивное загрязнение вызывается воздействием альфа­, бета­ и гамма­ ионизирующих излучений и   обусловливается   выделением   при   аварии   непрореагированных   элементов   и   продуктов   деления ядерной реакции (радиоактивный шлак, пыль, осколки ядерного продукта), а также образованием различных радиоактивных материалов и предметов (например, грунта) в результате их облучения.    ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Уточните наличие вблизи вашего местоположения радиационно­опасных объектов и получите, возможно,   более   подробную   и   достоверную   информацию   о   них.   Выясните   в   ближайшем территориальном управлении по делам ГОЧС способы и средства оповещения населения при аварии на интересующем Вас радиационно­опасном объекте и убедитесь в исправности соответствующего оборудования. Изучите инструкции о порядке Ваших действий в случае радиационной аварии. Создайте запасы необходимых средств, предназначенных для использования в случае аварии (герметизирующих материалов, йодных препаратов, продовольствия, воды и т.д.). КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ОПОВЕЩЕНИИ О РАДИАЦИОННОЙ АВАРИИ Находясь на улице, немедленно защитите органы  дыхания  платком (шарфом) и  поспешите укрыться в помещении. Оказавшись в укрытии, снимите верхнюю одежду и обувь, поместите их в пластиковый пакет и примите душ. Закройте окна и двери. Включите телевизор и радиоприемник для получения дополнительной информации об аварии и указаний местных властей. Загерметизируйте вентиляционные   отверстия,   щели   на   окнах   (дверях)   и   не   подходите   к   ним   без   необходимости. Сделайте   запас   воды   в   герметичных   емкостях.   Открытые   продукты   заверните   в   полиэтиленовую пленку и поместите в холодильник (шкаф). Для защиты органов дыхания используйте респиратор, ватно­марлевую повязку или подручные изделия из ткани, смоченные водой для повышения их фильтрующих свойств. При получении указаний через СМИ проведите йодную профилактику, принимая в течение 7 дней по одной таблетке (0,125 г) йодистого калия, а для детей до 2­х лет – ¼ часть таблетки (0,04 г). При отсутствии йодистого калия используйте йодистый раствор: три­пять капель 5% раствора йода на стакан воды, детям до 2­х лет – одну­две капли.          КАК ДЕЙСТВОВАТЬ НА РАДИОАКТИВНО ЗАГРЯЗНЕННОЙ МЕСТНОСТИ Для предупреждения или ослабления воздействия на организм радиоактивных веществ: ­ выходите из помещения только в случае необходимости и на короткое время, используя при этом перчатки; ­ на открытой местности не раздевайтесь, не садитесь на землю и не курите, исключите купание в открытых грибов; ­ территорию возле дома периодически увлажняйте, а в помещении ежедневно проводите тщательную влажную уборку с применением моющих средств; респиратор, резиновые водоемах лесных сапоги плащ, ягод, сбор     и   и                   ­ перед входом в помещение вымойте обувь, вытряхните и почистите влажной щеткой верхнюю одежду; ­ воду употребляйте только из проверенных источников, а продукты питания – приобретенные в магазинах; ­ тщательно мойте перед едой руки и полощите рот 0,5%­м раствором питьевой соды. Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать лучевой болезни.   КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ЭВАКУАЦИИ Готовясь к эвакуации, приготовьте средства индивидуальной защиты, в том числе подручные (накидки, плащи из пленки, резиновые сапоги, перчатки), сложите в чемодан или рюкзак одежду и обувь   по   сезону,   однодневный   запас   продуктов,   нижнее   белье,   документы,   деньги   и   другие необходимые   пленкой. Покидая   при   эвакуации   квартиру,   отключите   все   электро­   и   газовые   приборы,   вынесите   в мусоросборник быстро портящиеся продукты, а на дверь прикрепите объявление “В квартире №___ никого   нет”.   При   посадке   на   транспорт   или   формировании   пешей   колонны   зарегистрируйтесь   у представителя эвакокомиссии. Прибыв в безопасный район, примите душ и смените белье и обувь на незараженные.   полиэтиленовой   Оберните (рюкзак) чемодан вещи.       ГИДРОДИНАМИЧЕСКАЯ АВАРИЯ ГИДРОДИНАМИЧЕСКАЯ  АВАРИЯ  – это  чрезвычайное  событие,  связанное с  выходом  из строя (разрушением) гидротехнического сооружения или его части, и неуправляемым перемещением больших   масс   воды,   несущих   разрушения   и   затопления   обширных   территорий.  К   основным потенциально   опасным   гидротехническим   сооружениям   относятся   плотины,   водозаборные   и водосборные сооружения (шлюзы). Разрушение (прорыв)  гидротехнических  сооружений происходит в результате  действия сил природы (землетрясений, ураганов, размывов плотин) или воздействия человека (нанесения ударов ядерным или обычным оружием по гидротехническим сооружениям, крупным естественным плотинам диверсионных актов), а также из­за конструктивных дефектов или ошибок проектирования. Последствиями гидродинамических аварий являются: ­ повреждение и разрушение гидроузлов и кратковременное или долговременное прекращение выполнения ими своих функций; ­ поражение   людей   и   разрушение   сооружений   волной   прорыва,   образующейся   в   результате разрушения гидротехнического сооружения, имеющей высоту от 2 до 12 м и скорость движения от 3 до 25 км/ч (для горных районов – до 100 км/ч); ­ катастрофическое затопление обширных территорий слоем воды от 0,5 до 10 м и более. ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Если Вы проживаете на прилегающей к гидроузлу территории, уточните, попадает ли она в зону воздействия волны прорыва и возможного катастрофического затопления. Узнайте, расположены ли вблизи места Вашего проживания возвышенности, и каковы кратчайшие пути движения к ним. Изучите   сами   и   ознакомьте   членов   семьи   с   правилами   поведения   при   воздействии   волны прорыва и затопления местности, с порядком общей и частной эвакуации. Заранее уточните место сбора   эвакуируемых,   составьте   перечень   документов   и   имущества,   вывозимых   при   эвакуации. Запомните места нахождения лодок, плотов, других плавсредств и подручных материалов для их изготовления. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ УГРОЗЕ ГИДРОДИНАМИЧЕСКОЙ АВАРИИ При   получении   информации   об   угрозе   затопления   и   об   эвакуации   безотлагательно,   в установленном порядке выходите (выезжайте) из опасной зоны в назначенный безопасный район или на   возвышенные   участки   местности.   Возьмите   с   собой   документы,   ценности,   предметы   первой необходимости   и   запас   продуктов   питания   на   2­3   суток.   Часть   имущества,   которое   требуется сохранить   от   затопления,   но   нельзя   взять   с   собой,   перенесите   на   чердак,   верхние   этажи   здания, деревья т.д. Перед уходом из дома выключите электричество и газ, плотно закройте окна, двери, вентиляционные и другие отверстия. и     КАК   ДЕЙСТВОВАТЬ   В   УСЛОВИЯХ   НАВОДНЕНИЯ   ПРИ   ГИДРОДИНАМИЧЕСКИХ АВАРИЯХ При внезапном затоплении для спасения от удара волны прорыва срочно займите ближайшее возвышенное место, заберитесь на крупное дерево или верхний этаж устойчивого здания. В случае нахождения   в   воде,   при   приближении   волны   прорыва   нырните   в   глубину   у   основания   волны. Оказавшись в воде, вплавь или с помощью подручных средств выбирайтесь на сухое место, лучше всего на дорогу или дамбу, по которым можно добраться до незатопленной территории. При подтоплении Вашего дома отключите его электроснабжение, подайте сигнал о нахождении в доме (квартире) людей путем вывешивания из окна днем флага из яркой ткани, а ночью – фонаря. Для получения информации используйте радиоприемник с автономным питанием. Наиболее ценное имущество переместите на верхние этажи и чердаки. Организуйте учет продуктов питания и питьевой воды, их защиту от воздействия прибывающей воды и экономное расходование. Готовясь   к   возможной   эвакуации   по   воде,   возьмите   документы,   предметы   первой необходимости,   одежду   и   обувь   с   водоотталкивающими   свойствами,   подручные   спасательные средства (надувные матрасы, подушки). Не   пытайтесь   эвакуироваться   самостоятельно.   Это   возможно   только   при   видимости незатопленной территории, угрозе ухудшения обстановки, необходимости получения медицинской помощи,   израсходовании   продуктов   питания   и   отсутствии   перспектив   в   получении   помощи   со стороны. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ ГТДРОДИНАМИЧЕСКОЙ АВАРИИ Перед тем, как войти в здание, убедитесь в отсутствии значительных повреждений перекрытий и стен. Проветрите здание для удаления накопившихся газов. Не используйте источники открытого огня   до   полного   проветривания   помещения   и   проверки   исправности   системы   газоснабжения. Проверьте   исправность   электропроводки,   труб   газоснабжения,   водопровода   и   канализации. Пользоваться ими разрешается только после заключения специалистов об исправности и пригодности к работе. Просушите помещение, открыв все двери и окна. Уберите грязь с пола и стен, откачайте воду из подвалов. Не употребляйте пищевые продукты, которые находились в контакте с водой. ТРАНСПОРТНЫЕ АВАРИИ В настоящее время любой вид транспорта представляет потенциальную  угрозу здоровью и жизни человека. Технический прогресс одновременно с комфортом и скоростью передвижения принес и значительную степень угрозы. В зависимости от вида транспортной аварии возможно получение множественных травм и ожогов, в том числе опасных для жизни человека. АВАРИИ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ Основными   причинами   аварий   и   катастроф   на   железнодорожном   транспорте   являются неисправности пути, подвижного состава, средств сигнализации, централизации и блокировки, ошибки диспетчеров, невнимательность и халатность машинистов. Чаще   всего   происходит   сход   подвижного   состава   с   рельсов,   столкновения,   наезды   на препятствия на переездах, пожары и взрывы непосредственно в вагонах. Тем не менее, ехать в поезде примерно   в   три   раза   безопаснее,   чем   лететь   на   самолете,   и   в   10   раз   безопаснее,   чем   ехать   в автомобиле. ОСНОВНЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА Знайте, что с точки зрения безопасности самые лучшие места в поезде – центральные вагоны, купе с аварийным выходом­окном или расположенное ближе к выходу из вагона, нижние полки. Как   только   Вы   оказались   в   вагоне,   узнайте,   где   расположены   аварийные   выходы   и огнетушители. Соблюдайте следующие правила: ­ при   движении   поезда   не   открывайте   наружные   двери,   не   стойте   на   подножках   и   не высовывайтесь из окон; ­ тщательно укладывайте багаж на верхних багажных полках; ­ не срывайте без крайней необходимости стоп­кран; ­ запомните, что даже при пожаре нельзя останавливать поезд на мосту, в тоннеле и в других местах, где осложниться эвакуация; ­ курите только в установленных местах; ­ не возите с собой горючие, химически­ и взрывоопасные вещества; ­ не включайте в электросеть вагона бытовые приборы; ­ при запахе горелой резины или появлении дыма немедленно обращайтесь к проводнику. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ АВАРИИ При   крушении   или   экстренном   торможении   закрепитесь,   чтобы   не   упасть.   Для   этого схватитесь за поручни и упритесь в стену или сиденье ногами. Безопаснее всего опуститься на пол вагона. После первого удара не расслабляйтесь и держите все мышцы напряженными до тех пор, пока не станет окончательно ясно, что движения больше не будет. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ АВАРИИ Сразу после аварии быстро выбирайтесь из вагона через дверь или окна – аварийные выходы (в зависимости от обстановки), так как высока вероятность пожара. При необходимости разбивайте окно купе   только   тяжелыми   подручными   предметами.   При   покидании   вагона   через   аварийный   выход выбирайтесь только на полевую сторону железнодорожного пути, взяв с собой документы, деньги, одежду или одеяла. При пожаре в вагоне  закройте окна, чтобы ветер не раздувал пламя, и уходите от пожара в передние вагоны. Если не возможно – идите в конец поезда, плотно закрывая за собой все двери. Прежде чем выйти в коридор, подготовьте защиту для дыхания: шапки, шарфы, куски ткани, смоченные водой. Помните о том, что при пожаре материал, которым облицованы стены вагонов – малминит – выделяет токсичный газ, опасный для жизни. Оказавшись   снаружи,   немедленно   включайтесь   в   спасательные   работы:   при   необходимости помогите пассажирам других купе разбить окна, вытаскивайте пострадавших и т.д. Если   при   аварии   разлилось   топливо,   отойдите   от   поезда   на   безопасное   расстояние,   т.к. возможен пожар и взрыв. Если   токонесущий   провод   оборван   и   касается   земли,   удаляйтесь   от   него   прыжками   или короткими   шажками,   чтобы   обезопасить   себя   от   шагового   напряжения.   Расстояние,   на   которое растекается электроток по земле, может быть от двух (сухая земля) до 30 м (влажная). АВАРИИ НА АВТОМОБИЛЬНОМ ТРАНСПОРТЕ  Около 75% всех аварий на автомобильном транспорте происходит из­за нарушения водителями правил   дорожного   движения.   Наиболее   опасными   видами   нарушений   по­прежнему   остаются превышение   скорости,   игнорирование   дорожных   знаков,   выезд   на   полосу   встречного   движения   и управление автомобилем в нетрезвом состоянии. Очень часто приводят к авариям плохие дороги (главным образом скользкие), неисправность машин (на первом месте – тормоза, на втором – рулевое управление, на третьем – колеса и шины). Особенность автомобильных аварий состоит в том, что 80% раненых погибает в первые три часа из­за обильных кровопотерь. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ НЕИЗБЕЖНОСТИ СТОЛКНОВЕНИЯ Сохраняйте самообладание – это позволит управлять машиной до последней возможности. До предела напрягите все мышцы, не расслабляйтесь до полной остановки. Сделайте все, чтобы уйти от встречного удара: кювет, забор, кустарник, даже дерево лучше идущего на Вас автомобиля. Помните о том, что при столкновении с неподвижным предметом удар левым или правым крылом хуже, чем всем бампером. При неизбежности удара защитите голову. Если автомашина идет на малой скорости, вдавитесь в сиденье спиной, и, напрягая все мышцы, упритесь руками в рулевое колесо. Если же скорость превышает 60 км/ч и Вы не пристегнуты ремнем безопасности, прижмитесь грудью к рулевой колонке. Если   Вы   едете   на   переднем   месте   пассажира,   закройте   голову   руками   и   завалитесь   на   бок, распростершись на сидении. Сидя на заднем сидении, постарайтесь упасть на пол. Если рядом с Вами ребенок – накройте его собой. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ АВАРИИ Определитесь, в каком месте автомобиля, и в каком положении Вы находитесь, не горит ли автомобиль и не подтекает ли бензин (особенно при опрокидывании). Если двери заклинены, покиньте салон автомобиля через окна, открыв их или разбив тяжелыми подручными предметами. Выбравшись из машины, отойдите от нее как можно дальше – возможен взрыв. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ПАДЕНИИ АВТОМОБИЛЯ В ВОДУ При падении в воду машина может держаться на плаву некоторое время, достаточное для того, чтобы покинуть ее. Выбирайтесь через открытое окно, т.к. при открывании двери машина резко начнет тонуть. При   погружении   на   дно   с   закрытыми   окнами   и   дверьми   воздух   в   салоне   автомобиля   держится несколько   минут.   Включите   фары   (чтобы   машину   было   легче   искать),   активно   провентилируйте легкие (глубокие вдохи и выдохи позволяют наполнить кровь кислородом “впрок”), избавьтесь от лишней одежды, захватите документы и деньги. Выбирайтесь из машины через дверь или окно при заполнении   машины   водой   наполовину,   иначе   Вам   помешает   поток   воды,   идущей   в   салон.   При необходимости разбейте лобовое стекло тяжелыми подручными предметами. Протиснитесь наружу, взявшись руками за крышу машины, а затем резко плывите вверх. КАК ОБЕСПЕЧИТЬ ЛИЧНУЮ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ ДВИЖЕНИИ В ОБЩЕСТВЕННОМ ТРАНСПОРТЕ Находясь в общественном транспорте, при отсутствии свободных сидячих мест постарайтесь встать   в   центре   салона,   держась   за   поручень   для   большей   устойчивости.   Обратите   внимание   на расположение аварийных и запасных выходов. Электрическое питание трамваев и троллейбусов создает дополнительную угрозу поражения человека электричеством (особенно в дождливую погоду), поэтому наиболее безопасными являются сидячие места. Если обнаружилось, что салон находится под напряжением – покиньте его. При аварии у выходов возможна паника и давка. В этом случае воспользуйтесь аварийным выходом, выдернув специальный шнур и выдавив стекло. В случае пожара в салоне сообщите об этом водителю, откройте двери (с помощью аварийного открывания), аварийные выходы или разбейте окно. При наличии в салоне огнетушителя примите меры к ликвидации очага пожара. Защитите органы дыхания от дыма платком, шарфом или другими элементами одежды. Выбирайтесь из салона наружу пригнувшись и не касаясь металлических частей, так как в трамвае и троллейбусе возможно поражение электричеством. При   падении   автобуса   в   воду   дождитесь   заполнения   салона   водой   наполовину,   задержите дыхание и выныривайте через дверь, аварийный выход или разбитое окно.  ВНЕЗАПНОЕ ОБРУШЕНИЕ ЗДАНИЯ ПОЛНОЕ   ИЛИ   ЧАСТИЧНОЕ   ВНЕЗАПНОЕ   ОБРУШЕНИЕ   ЗДАНИЯ   –   это   чрезвычайная ситуация, возникающая по причине ошибок, допущенных при проектировании здания, отступлении от проекта при ведении строительных работ, нарушении правил монтажа, при вводе в эксплуатацию здания  или  отдельных  его  частей  с крупными  недоделками,  при нарушении  правил  эксплуатации здания, а также вследствие природной или техногенной чрезвычайной ситуации. Обрушению часто может способствовать взрыв, являющийся следствием террористического акта, неправильной эксплуатации бытовых газопроводов, неосторожного обращения с огнем, хранения в зданиях легковоспламеняющихся и взрывоопасных веществ. Внезапное   обрушение   приводит   к   длительному   выходу   здания   из   строя,   возникновению пожаров,   разрушению   коммунально­энергетических   сетей,   образованию   завалов,   травмированию   и гибели людей. ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Заранее продумайте план действий в случае обрушения здания и ознакомьте с ним всех членов своей семьи. Разъясните им порядок действий при внезапном обрушении и правили оказания первой медицинской помощи. Обязательно   имейте   и   храните   в   доступном   месте   укомплектованную   медицинскую   аптечку   и огнетушитель. Ядохимикаты, легковоспламеняющиеся жидкости и другие опасные вещества держите в надежном, хорошо изолированном месте. Не допускайте нахождения в квартире без надобности газовых   баллонов.   Знайте   расположение   электрических   рубильников,   магистральных   газовых   и водопроводных   кранов   для   экстренного   отключения   электричества,   газа   и   воды. При малейших признаках утечки газа перекройте его доступ в квартиру, проветрите помещение и сообщите в службу “Горгаз” по телефону – 04. Категорически запрещается пользоваться открытыми источниками огня, электровыключателями и электробытовыми приборами до полного выветривания газа.   Не загромождайте коридоры здания, лестничные площадки, аварийные и пожарные выходы посторонними   предметами.   Держите   в   удобном   месте   документы,   деньги,   карманный   фонарик   и запасные батарейки. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ВНЕЗАПНОМ ОБРУШЕНИИ ЗДАНИЯ Услышав взрыв или обнаружив, что здание теряет свою устойчивость, постарайтесь как можно быстрее   покинуть   его,   взяв   документы,   деньги   и   предметы   первой   необходимости.   Покидая помещение, спускайтесь по лестнице, а не на лифте, так как он в любой момент может выйти из строя. Пресекайте панику, давку в дверях при эвакуации, останавливайте тех, кто собирается прыгать с балконов и окон из этажей выше первого, а также через застекленные окна. Оказавшись на улице, не стойте вблизи зданий, а перейдите на открытое пространство. Если Вы находитесь в здании, и при этом   отсутствует   возможность   покинуть   его,   то   займите   самое   безопасное   место:   проемы капитальных внутренних  стен, углы, образованные капитальными внутренними стенами, под балками каркаса. Если возможно, спрячьтесь под стол – он защитит Вас от падающих предметов и обломков. Если с Вами дети, укройте их собой. Откройте дверь из квартиры, чтобы обеспечить себе выход в случае   необходимости.   Не   поддавайтесь   панике   и   сохраняйте   спокойствие,   ободряйте присутствующих.   Держитесь   подальше   от   окон,   электроприборов,   немедленно   отключите   воду, электричество и газ. Если возник пожар, сразу же попытайтесь потушить его. Используйте телефон только для вызова представителей органов правопорядка, пожарных, врачей, спасателей. Не выходите на балкон. Не пользуйтесь спичками, потому что может существовать опасность утечки газа. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ В ЗАВАЛЕ Дышите   глубоко,   не   поддавайтесь   панике   и   не   падайте   духом,   сосредоточьтесь   на   самом важном, пытайтесь выжить любой ценой, верьте, что помощь придет обязательно. По возможности окажите   себе   первую   медицинскую   помощь.   Попытайтесь   приспособиться   к   обстановке   и осмотреться, поискать возможный выход. Постарайтесь определить, где Вы находитесь, нет ли рядом других людей: прислушайтесь, подайте голос. Помните, что человек способен выдержать жажду и особенно   голод   в   течение   длительного   времени,   если   не   будет   бесполезно   расходовать   энергию. Поищите   в   карманах   или   поблизости   предметы,   которые   могли   бы   помочь   подать   световые   или звуковые сигналы (например, фонарик, зеркальце, а также металлические предметы, которыми можно постучать по трубе или стене и тем самым привлечь внимание). Если единственным путем выхода является узкий лаз – протиснитесь через него. Для этого необходимо расслабить мышцы и двигаться, прижав локти к телу. АВАРИИ НА КОММУНАЛЬНЫХ СИСТЕМАХ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ Аварии   на   коммунальных   системах   жизнеобеспечения   населения   –   электроэнергетических, канализационных   системах,   водопроводных   и   тепловых   сетях   создают   существенные   трудности жизнедеятельности, особенно в холодное время года. Аварии   на   электроэнергетических   системах   могут   привести   к   долговременным   перерывам электроснабжения   потребителей,   обширных   территорий,   нарушению   графиков   движения общественного током. Аварии   на   канализационных   системах   способствуют   массовому   выбросу   загрязняющих   веществ   и ухудшению санитарно­эпидемиологической обстановки. электротранспорта, электрическим   поражению   людей       Аварии в системах водоснабжения нарушают обеспечение населения водой или делают воду непригодной для питья. Аварии   на   тепловых   сетях   в   зимнее   время   года   приводят   к   невозможности   проживания населения в не отапливаемых помещениях и его вынужденной эвакуации. КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К АВАРИЯМ НА КОММУНАЛЬНЫХ СИСТЕМАХ Аварии на коммунальных системах, как правило, ликвидируются в кратчайшие сроки, однако не   исключено   длительное   нарушение   подачи   воды,   электричества,   отопления   помещений.   Для уменьшения последствий таких ситуаций создайте у себя в доме неприкосновенный запас спичек, хозяйственных свечей, сухого спирта, керосина (при наличии при наличии керосиновой лампы или примуса), элементов питания для электрических фонарей и радиоприемника. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ АВАРИЯХ НА КОММУНАЛЬНЫХ СИСТЕМАХ Сообщите   об   аварии   диспетчеру   Ремонтно­эксплуатационного   управления   (РЭУ)   или Жилищно­эксплуатационной конторы (ЖЭКа), попросите вызвать аварийную службу. При   скачках   напряжения   в   электрической   сети   квартиры   или   его   отключении   немедленно обесточьте   все   электробытовые   приборы,   выдерните   вилки   из   розеток,   чтобы   во   время   Вашего отсутствия при внезапном включении электричества не произошел пожар. Для приготовления пищи в помещении   используйте   только   устройства   заводского   изготовления:   примус,   керогаз,   керосинку, “Шмель” и др. При их отсутствии воспользуйтесь разведенным на улице костром. Используя для освещения   квартиры   хозяйственные   свечи   и   сухой   спирт,   соблюдайте   предельную   осторожность. При   нахождении   на   улице   не   приближайтесь   ближе   5­8   метров   к   оборванным   или   провисшим проводам и не касайтесь их. Организуйте охрану места повреждения, предупредите окружающих об опасности  и  немедленно сообщите  в  территориальное  Управление  по  делам  ГОЧС.  Если  провод, оборвавшись,   упал   вблизи   от   Вас   –   выходите   из   зоны   поражения   током   мелкими   шажками   или прыжками (держа ступни ног вместе), чтобы избежать поражения шаговым напряжением. При исчезновении в водопроводной системе воды закройте все открытые до этого краны. Для приготовления   пищи   используйте   имеющуюся   в   продаже   питьевую   воду,   воздержитесь   от употребления   воды   из   родников   и   других   открытых   водоемов   до   получения   заключения   о   ее безопасности.   Помните,   что   кипячение   воды   разрушает   большинство   вредных   биологических примесей.   Для   очистки   воды   используйте   бытовые   фильтры,   отстаивайте   ее   в   течение   суток   в открытой емкости, положив на дно серебряную ложку или монету. Эффективен и способ очистки воды “вымораживанием”. Для “вымораживания” поставьте емкость с водой в морозильную камеру холодильника.   При   начале   замерзания   снимите   верхнюю   корочку   льда,   после   замерзания   воды наполовину   –   слейте   остатки   жидкости,   а   воду,   образовавшуюся   при   таянии   полученного   льда, используйте в пищу. В случае отключения центрального парового отопления, для обогрева помещения используйте электрообогреватели не самодельного, а только заводского изготовления. В противном случае высока вероятность   пожара   или   выхода   из   строя   системы   электроснабжения.   Помните,   что   отопление квартиры с помощью газовой или электрической плиты может привести к трагедии. Для сохранения в помещении тепла заделайте щели в окнах и балконных дверях, завесьте их одеялами или коврами. Разместите  всех  членов семьи  в  одной  комнате,  временно закрыв  остальные.  Оденьтесь  теплее  и примите профилактические лекарственные препараты от ОРЗ и гриппа. АВАРИИ С УТЕЧКОЙ ГАЗА Многие   природные   газы   являются   источниками   опасности   для   человека.   Однако   наиболее опасными являются метан (городской магистральный газ) и сжиженный нефтяной газ (в баллонах), используемые в быту. При утечке они вызывают удушье, отравление и способны привести к взрыву, поэтому необходимо знать и неукоснительно соблюдать правила пользования газовыми приборами, колонками, печами и ухода за ними. КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ УТЕЧКЕ МАГИСТРАЛЬНОГО ГАЗА Почувствовав в помещении запах газа, немедленно перекройте его подачу к плите. При этом не курите,   не  зажигайте   спичек,  не  включайте   свет  и   электроприборы   (лучше   всего  обесточить  всю квартиру,   отключив   электропитание   на   распределительном   щитке),   чтобы   искра   не   смогла воспламенить взрыв. Основательно проветрите всю квартиру, а не только загазованную комнату, открыв все двери и окна. Покиньте помещение и не заходите в него до исчезновения запаха газа. накопившийся квартире вызвать газ   и         в     При появлении у окружающих признаков отравления газом вынесите их на свежий воздух и положите так, чтобы голова находилась выше ног. Вызовите скорую медицинскую помощь. Если   запах   газа   не   исчезает,   срочно   вызовите   аварийную   газовую   службу   (телефон   04), работающую круглосуточно. ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С ГАЗОВЫМИ БАЛЛОНАМИ Вне дома газовый баллон храните в проветриваемом помещении, в вертикальном положении, не закапывайте   его   и   не   ставьте   в   подвал.   Примите   меры   по   защите   баллона   и   газовой   трубки   от воздействия тепла и прямых солнечных лучей. Воздержитесь от замены газового баллона при наличии рядом   огня,   горячих   углей,   включенных   электроприборов.   Перед   заменой   убедитесь,   что   краны нового   и   отработанного   баллонов   закрыты.   После   замены   проверьте   герметичность   соединений   с помощью мыльного раствора. Для соединения баллона с газовой плитой используйте специальный гибкий резиновый шланг с маркировкой длиной не более метра, зафиксированный с помощью зажимов безопасности. Не допускайте его растяжения или пережатия. Доверяйте   проверку   и   ремонт   газового   оборудования   только   квалифицированному специалисту. Неиспользуемые баллоны, как заправленные, так и пустые, храните вне помещения. В ходе приготовления пищи следите за тем, чтобы кипящие жидкости не залили огонь и не стали причиной утечки газа. По окончании работ кран баллона закройте. Регулярно чистите горелки, так как их засоренность может стать причиной беды. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ – это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья   пострадавшим   при   повреждениях,   несчастных   случаях   и   внезапных   заболеваниях.  Она оказывается на месте происшествия  до прибытия врача или доставки пострадавшего в больницу. Первая помощь является началом лечения повреждений, т.к. она предупреждает такие осложнения, как   шок,   кровотечение,   развитие   инфекции,   дополнительные   смещения   отломков   костей   и травмирование крупных нервных стволов и кровеносных сосудов. Следует помнить, что от своевременности и качества оказания первой помощи в значительной степени зависит дальнейшее состояние здоровья пострадавшего и даже его жизнь. При некоторых незначительных   повреждениях   медицинская   помощь   пострадавшему   может   быть   ограничена   лишь объемом первой помощи. Однако при более серьезных травмах (переломах, вывихах, кровотечениях, повреждениях внутренних органов и др.) первая помощь является начальным этапом, так как после ее оказания пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение. Первая помощь очень важна, но никогда не заменит квалифицированной (специализированной) медицинской помощи, если в ней нуждается   пострадавший.   Вы   не   должны   пытаться   лечить   пострадавшего   –   это   дело   врача­ специалиста. ВЫВИХ Вывих – это смещение суставных концов костей, частично или полностью нарушающее их взаимное соприкосновение. ПРИЗНАКИ: появление интенсивной боли в области пораженного сустава; нарушение функции конечности,   проявляющееся   в   невозможности   производить   активные   движения;   вынужденное положение конечности и деформация формы сустава; смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее ненормальном положении. Травматические   вывихи   суставов   требуют   немедленного   оказания   первой   помощи. Своевременно   вправленный   вывих,   при   правильном   последующем   лечении,   приведет   к   полному восстановлению нарушенной функции конечности. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна состоять, как правило, в фиксации поврежденной конечности, даче обезболивающего препарата и направлении пострадавшего в лечебное учреждение. Фиксация конечности   осуществляется   повязкой   или   подвешиванием   ее   на   косынке.   При   вывихах   суставов нижней   конечности   пострадавший   должен   быть   доставлен   в   лечебное   учреждение   в   лежачем положении   (на   носилках),   с   подкладыванием   под   конечность   подушек,   ее   фиксацией   и   даче пострадавшему обезболивающего средства. При оказании первой помощи в неясных случаях, когда не представилось возможным отличить вывих от перелома, с пострадавшим следует поступать так, будто у него явный перелом костей. КРОВОТЕЧЕНИЕ Кровотечением  называют  излияние   крови   из   поврежденных   кровеносных   сосудов.  Оно является одним из частых и опасных последствий ранений, травм и ожогов. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают: артериальное, капиллярное и венозное кровотечения. АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным. ПРИЗНАКИ: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета. ПЕРВАЯ   ПОМОЩЬ   направлена   на   остановку   кровотечения,   которая   может   быть осуществлена путем придания кровоточащей области приподнятого положения, наложения давящей повязки, максимального сгибания конечности в суставе и сдавливания при этом проходящих в данной области   сосудов,   пальцевое   прижатие,   наложение   жгута.   Прижатие   сосуда   осуществляется   выше раны,   в   определенных   анатомических   точках,   там,   где   менее   выражена   мышечная   масса,   сосуд проходит поверхностно и может быть прижат к подлежащей кости. Прижимать лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук. При кровотечении в области виска  прижатие артерии   производится впереди мочки уха, у скуловой кости. При   кровотечении   в   области   щеки  сосуды   следует   прижимать   к   краю   нижней   челюсти, впереди жевательной мышцы. При кровотечении из ран лица, языка, волосистой части головы  прижатию к поперечному отростку   шейного   позвонка   подлежит   сонная   артерия,   по   переднему   краю   грудино­ключично­ сосцевидной мышцы, у ее середины. При   кровотечении   в   области   плеча  подключичную   артерию   прижимают   под   ключицей   к ребру; подмышечная артерия прижимается в подмышечной впадине к головке плечевой кости. При кровотечении в области предплечья и локтевого сгиба прижимают плечевую артерию у внутреннего края двуглавой мышцы плеча (бицепса) к плечевой кости. При кровотечении в паховой области прижимается брюшная аорта кулаком ниже и слева от пупка к позвоночнику. При   кровотечении   в   области   бедра  прижатие   осуществляется   к   горизонтальной   ветви лобковой кости в точке, расположенной ниже паховой связки. Пальцевое   прижатие   для   временной   остановки   кровотечения   применяют   редко,   только   в порядке оказания экстренной помощи. Самым надежным способом временной остановки сильного артериального   кровотечения   на   верхних   и   нижних   конечностях   является   наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т.е. круговое перетягивание конечности. Существует несколько   видов   кровоостанавливающих   жгутов.   При   отсутствии   жгута   может   быть   использован любой   подручный   материал   (резиновая   трубка,   брючный   ремень,   платок,   веревка   и   т.п.). Порядок наложения кровоостанавливающего жгута: 1. Жгут накладывают при повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию. 2. Жгут накладывают при приподнятой конечности, подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка). Правильно затянутый жгут должен привести к остановке кровотечения и исчезновению периферического пульса. 3. К жгуту обязательно прикрепляется записка с указанием времени наложения жгута. 4. Жгут накладывается не более чем на 1,5­2 часа, а в холодное время года продолжительность пребывания жгута сокращается до 1 часа. 5. При крайней необходимости более продолжительного пребывания жгута на конечности его ослабляют на 5­10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности), производя на это время пальцевое прижатие поврежденного сосуда. Такую манипуляцию можно повторять несколько раз, но при этом каждый раз сокращая продолжительность времени между манипуляциями в 1,5­2 раза по сравнению с предыдущей. Жгут должен лежать так, чтобы он был виден. Пострадавший с наложенным жгутом немедленно направляется в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения. ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении стенок вен. ПРИЗНАКИ: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь. ПЕРВАЯ   ПОМОЩЬ   заключается   в   остановке   кровотечения,   для   чего   достаточно   придать приподнятое   положение   конечности,   максимально   согнуть   ее   в   суставе   или   наложить   давящую повязку.   Такое   положение   придается   конечности   лишь   после   наложения   давящей   повязки.   При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости   ниже   раны.   Этот   способ   удобен   тем,   что   может   быть   выполнен   немедленно   и   не   требует никаких приспособлений. КАПИЛЛЯРНОЕ   КРОВОТЕЧЕНИЕ  является   следствием   повреждения   мельчайших кровеносных сосудов (капилляров). ПРИЗНАКИ: кровоточит вся раневая поверхность. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в наложении давящей повязки. На кровоточащий участок накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или отбеленную ткань. ОБМОРОК ОБМОРОК – внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся ослаблением деятельности сердца и дыхания. Возникает при быстро развивающемся малокровии головного мозга и продолжается от нескольких секунд до 5­10 минут и более. ПРИЗНАКИ.   Обморок   выражается   во   внезапно   наступающей   дурноте,   головокружении, слабости и потере сознания. Обморок   сопровождается   побледнением   и   похолоданием   кожных   покровов.   Дыхание замедленное, поверхностное, слабый и редкий пульс (до 40­50 ударов в минуту). ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Прежде всего, необходимо пострадавшего уложить на спину так, чтобы голова была несколько опущена, а ноги приподняты. Для облегчения дыхания освободить шею и грудь от   стесняющей   одежды.   Тепло   укройте   пострадавшего,   положите   грелку   к   его   ногам.   Натрите нашатырным   спиртом   виски   больного   и   поднесите   к   носу   ватку,   смоченную   нашатырем,   а   лицо обрызгайте холодной водой. При затянувшемся обмороке показано искусственное дыхание. После прихода в сознание дайте ему горячий кофе. ПЕРЕЛОМ Перелом – это нарушение целости кости, вызванное насилием или патологическим процессом. Открытые   переломы   характеризуются   наличием   в   области   перелома   раны,   а   закрытые характеризуются отсутствием нарушения целости покровов (кожи или слизистой оболочки). Следует помнить,   что   перелом   может   сопровождаться   осложнениями:   повреждением   острыми   концами отломков   кости   крупных   кровеносных   сосудов,   что   приводит   к   наружному   кровотечению   (при наличии   открытой   раны)   или   внутритканевому   кровоизлиянию   (при   закрытом   переломе); повреждением нервных стволов, вызывающим шок или паралич; инфицированием раны и развитием флегмоны, возникновением остеомиелита или общей гнойной инфекции; повреждением внутренних органов (мозга, легких, печени, почек, селезенки и др.). ПРИЗНАКИ:   сильные   боли,   деформация   и   нарушение   двигательной   функции   конечности, укорочение хруст. При переломах черепа будут наблюдаться тошнота, рвота, нарушение сознания, замедление пульса – признаки сотрясения (ушиба) головного мозга, кровотечение из носа и ушей. своеобразный костный     конечности,     Переломы   таза  всегда   сопровождаются   значительной   кровопотерей   и   в   30%   случаях развитием травматического шока. Такое состояние возникает в связи с тем, что в тазовой области повреждаются   крупные   кровеносные   сосуды   и   нервные   стволы.   Возникают   нарушения мочеиспускания и дефекации, появляется кровь в моче и кале. Переломы   позвоночника  –   одна   из   самых   серьезных   травм,   нередко   заканчивающаяся смертельным   исходом.   Анатомически   позвоночный   столб   состоит   из   прилегающих   друг   к   другу позвонков, которые соединены между собой межпозвонковыми дисками, суставными отростками и связками. В специальном канале расположен спинной мозг, который может также пострадать при травме. Весьма опасны травмы шейного отдела позвоночника, приводящие к серьезным нарушениям сердечнососудистой   и   дыхательной   систем.   При   повреждении   спинного   мозга   и   его   корешков нарушается его проводимость. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в обеспечении неподвижности отломков кости (транспортной иммобилизации) поврежденной конечности шинами или имеющимися под рукой палками, дощечками и   т.п.   Если   под   рукой   нет   никаких   предметов   для   иммобилизации,   то   следует   прибинтовать поврежденную   руку   к   туловищу,   поврежденную   ногу   –   к   здоровой.   При   переломе   позвоночника пострадавший транспортируется  на щите. При открытом переломе, сопровождающимся обильным кровотечением,   по   показаниям, кровоостанавливающий   жгут.   При   этом   следует   учитывать,   что   наложение   жгута   ограничивается минимально   возможным   сроком.   Пораженному   даются   обезболивающие   препараты:   баралгин, седелгин, анальгин, амидопирин, димедрол, дозировка в зависимости от возраста пострадавшего.   накладывается   давящая   асептическая   повязка   и, РАНЫ Одним из наиболее частых поводов для оказания первой помощи являются ранения (раны). Раной называется механическое повреждение покровов тела, нередко сопровождающиеся нарушением целости   мышц,   нервов,   крупных   сосудов,   костей,   внутренних   органов,   полостей   и   суставов.  В зависимости от характера повреждения и вида ранящего предмета различают раны резаные, колотые, рубленые,   ушибленные,   размозженные,   огнестрельные,   рваные   и   укушенные.   Раны   могут   быть поверхностными, глубокими и проникающими в полость тела. Причинами ранения могут явиться различные физические или механические воздействия. В зависимости   от   их   силы,   характера,   особенностей   и   мест   приложения   они   могут   вести   к разнообразным   дефектам   кожи   и   слизистых,   травмам   кровеносных   сосудов,   повреждениям внутренних органов, костей, нервных стволов и вызывать острую боль. Резаные раны.  Резаная рана обычно зияет, имеет ровные края и обильно кровоточит. При такой   ране   окружающие   ткани   повреждаются   незначительно   и   менее   склонны   к   инфицированию. Колотые   раны  являются   следствием   проникновения   в   тело   колющих   предметов.   Колотые   раны нередко   являются   проникающими   в   полости   (грудную,   брюшную   и   суставную).   Форма   входного отверстия   и   раневого   канала   зависит   от   вида   ранящего   оружия   и   глубины   его   проникновения. Колотые   раны   характеризуются   глубоким   каналом   и   нередко   значительными   повреждениями внутренних органов. Нередки при этом внутренние кровотечения в полости тела. Ввиду того, что раневой канал вследствие смещения тканей обычно извилист, могут образовываться затеки между тканями и развитие инфекций. Рубленые раны.  Для таких ран характерны глубокое повреждение тканей, широкое зияние, ушиб и сотрясение окружающих тканей. Ушибленные и рваные раны  характеризуются большим количеством размятых, ушибленных, пропитанных кровью тканей. Ушибленные кровеносные сосуды тромбированы. При   огнестрельном   ранении  пострадавший   нуждается   в   срочной   квалифицированной медицинской помощи. ПЕРВАЯ   ПОМОЩЬ.   На   любую   рану   должна   быть   наложена   повязка,   по   возможности асептическая   (стерильная).   Средством   наложения   асептической   повязки   в   большинстве   случаев служит пакет перевязочный медицинский, а при его отсутствии – стерильный бинт, вата, лигнин и, в крайнем   случае,   чистая   ткань.   Если   ранение   сопровождается   значительным   кровотечением, необходимо остановить его любым подходящим способом. При обширных ранениях мягких тканей, при   переломах   костей   и   ранениях   крупных   кровеносных   сосудов   и  нервных   стволов   необходима иммобилизация  конечности  табельными  или  подручными  средствами.  Пострадавшему  необходимо ввести обезболивающий препарат и дать антибиотики. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. РАСТЯЖЕНИЕ Растяжение – повреждение мягких тканей (связок, мышц, сухожилий, нервов) под влиянием силы, не нарушающей их целости. Чаще всего происходит растяжение связочного аппарата суставов при   неправильных,   внезапных   и   резких   движениях,   выходящих   за   пределы   нормального   объема движений данного сустава (при подвертывании стопы, боковых поворотах ноги при фиксированной стопе   и   др.).   В   более   тяжелых   случаях   может   произойти   надрыв   или   полный   разрыв   связок   и суставной сумки. ПРИЗНАКИ:  появление   внезапных   сильных   болей,   припухлости,   нарушение   движений   в суставах,   кровоизлияние   в   мягкие   ткани.   При   ощупывании   места   растяжения   проявляется болезненность. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ  предусматривает обеспечение покоя пострадавшему, тугое бинтование поврежденного   сустава,   обеспечивающее   его   подвижность   и   уменьшение   кровоизлияния.   Затем необходимо обратиться к врачу – травматологу. ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ Искусственное   дыхание   –   неотложная   мера   первой   помощи   при   утоплении,   удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах. Осуществляется до тех пор, пока у пострадавшего полностью не восстановится дыхание. МЕХАНИЗМ   ИСКУССТВЕННОГО   ДЫХАНИЯ   следующий:   пострадавшего   положить   на горизонтальную поверхность; очистить рот и глотку пострадавшего от слюны, слизи, земли и других посторонних   предметов,   если   челюсти   плотно   сжаты   –   раздвинуть   их;   запрокинуть   голову пострадавшего   назад,   положив   одну   руку   на   лоб,   а   другую   на   затылок;   сделать   глубокий   вдох, нагнувшись   к   пострадавшему,   герметизировать   своими   губами   область   его   рта   и   сделать   выдох. Выдох должен длиться около 1 секунды и способствовать подъему грудной клетки пострадавшего. При этом ноздри пострадавшего должны быть закрыты, а рот накрыт марлей или носовым платком, из соображений   гигиены;   частота   искусственного   дыхания   –   16­18   раз   в   минуту;   периодически освобождать желудок пострадавшего от воздуха, надавливая на подложечную область. МАССАЖ СЕРДЦА Массаж   сердца   –   механическое   воздействие   на   сердце   после   его   остановки   с   целью восстановления   деятельности   и   поддержания   непрерывного   кровотока,   до   возобновления   работы сердца. ПРИЗНАКИ   ВНЕЗАПНОЙ   ОСТАНОВКИ   СЕРДЦА  –  потеря   сознания,   резкая   бледность, исчезновение пульса, прекращение дыхания или появление редких судорожных вдохов, расширение зрачков. МЕХАНИЗМ   НАРУЖНОГО   МАССАЖА   СЕРДЦА   заключается   в   следующем:   при   резком толчкообразном   надавливании   на   грудную   клетку   происходит   смещение   ее   на   3­5   см,   этому способствует  расслабление   мышц   у  пострадавшего,   находящегося   в   состоянии   агонии.   Указанное движение приводит к сдавливанию сердца и оно может начать выполнять свою насосную функцию – выталкивает   кровь   в   аорту   и   легочную   артерию   при   сдавливании,   а   при   расправлении   всасывает венозную кровь. При проведении наружного массажа сердца пострадавшего укладывают на спину, на ровную и твердую поверхность (пол, стол, землю и т.п.), расстегивают ремень и ворот одежды. Оказывающий помощь, стоя с левой стороны, накладывает ладонь кисти на нижнюю треть грудины, вторую ладонь кладет крестообразно сверху и производит сильное дозированное давление по направлению к позвоночнику. Надавливания производят в виде толчков, не менее 60 в 1 мин. При проведении массажа у взрослого необходимо значительное усилие не только рук, но и всего корпуса тела.   У   детей   массаж   производят   одной   рукой,   а   у   грудных   и   новорожденных   –   кончиками указательного и среднего пальцев, с частотой 100­110 толчков в минуту. Смещение грудины у детей должно производиться в пределах 1,5­2 см. Эффективность   непрямого   массажа   сердца   обеспечивается   только   в   сочетании   с искусственным дыханием. Их удобнее проводить двум лицам. При этом первый делает одно вдувание воздуха   в   легкие,   затем   второй   производит   пять   надавливаний   на   грудную   клетку.   Если   у пострадавшего   сердечная   деятельность   восстановилась,   определяется   пульс,   лицо   порозовело,   то массаж сердца прекращают, а искусственное дыхание продолжают в том же ритме до восстановления самостоятельного дыхания. Вопрос о прекращении мероприятий по оказанию помощи пострадавшему решает врач, вызванный к месту происшествия. ОТРАВЛЕНИЕ АВАРИЙНЫМИ ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ ОТРАВЛЕНИЕ   ЛЮДЕЙ   АВАРИЙНЫМИ   ХИМИЧЕСКИ   ОПАСНЫМИ   ВЕЩЕСТВАМИ (АХОВ)   при   авариях   и   катастрофах   происходит   при   попадании   АХОВ   в   организм   через   органы дыхания и  пищеварения, кожные покровы  и слизистые  оболочки. Характер и  тяжесть поражений определяются   следующими   основными   факторами:   видом   и   характером   токсического   действия, степенью токсичности, концентрацией химических веществ на пострадавшем объекте (территории) и сроками воздействия на человека. ПРИЗНАКИ. Вышеуказанные   факторы   будут   определять   и   клинические   проявления   поражений,   которыми   в начальный период могут быть: явления раздражения – кашель, першение и боль в горле, слезотечение и резь в глазах, боли в груди, головная боль; нарастание и развитие явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС) – головная боль, головокружение, чувство опьянения и страха, тошнота, рвота, состояние эйфории, нарушение координации движений, сонливость, общая заторможенность, апатия и т.п. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна быть оказана в возможно короткие сроки и заключаться в: ­ надевании   на   пострадавшего   противогаза,   проведении   частичной   санитарной   обработки открытых участков тела и одежды, прилегающей к открытым участкам тела; ­ использовании для защиты органов дыхания, при отсутствии противогаза, подручных средств (куска материи, полотенца и других материалов), смоченных раствором пищевой соды; ­ введении антипода (противоядия); ­ выносе (вывозе) пострадавшего из зоны заражения; ­ в проведении при необходимости искусственного дыхания и непрямого массажа сердца на незараженной территории; ­ оказании   первой   медицинской   помощи   при   наличии   химического   очага   (см.   раздел “Химический ожог”); ­ доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. ХИМИЧЕСКИЕ   ОЖОГИ   являются   результатом   воздействия   на   ткани   (кожные   покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи,   соли   тяжелых   металлов,   фосфор).   Большинство   химических   ожогов   кожных   покровов являются   производственными,   а   химические   ожоги   слизистой   оболочки   полости   рта,   пищевода, желудка чаще бывают бытовыми. Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию, коагуляции   белков   и   их   обезвоживанию,   поэтому   наступает   коагуляционный   некроз   тканей   с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей, которая препятствует действию кислот на глубжележащие ткани. Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвение тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа. Следует   отметить,   что   определение   степени   химического   ожога   в   первые   дни   затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в: ­ немедленном   обмывании   пораженной   поверхности   струей   воды,   чем   достигается   полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие; ­ нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой); ­ нейтрализации остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты; ­ наложении асептической повязки на пораженную поверхность; ­ приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости. ОЖОГИ ФОСФОРОМ обычно бывают глубокими, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть. водой; ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при ожогах фосфором заключается в: ­ немедленном   погружении   обожженной   поверхности   в   воду   или   в   обильном   орошении   ее ­ очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета; ­ наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди; ­ наложении асептической повязки; ­ приеме пострадавшим обезболивающего средства. Исключите   наложение   мазевых   повязок,   которые   могут   усилить   фиксацию   и   всасывание фосфора. РАДИАЦИОННОЕ   ПОРАЖЕНИЕ   имеет   место   при   авариях   на   ядерных   установках   с нарушением   целостности   технологических   коммуникаций   и   поступлением   в   окружающую   среду гамма­   и   бета­   радиоактивных   веществ   в   жидком,   аэрозольном   или   газообразном   состоянии.   В зависимости от конкретных условий (характер аварии, тип установки, объем пространства) человек может подвергаться воздействию: радиоактивных благородных газов; проникающего излучения  от радиоактивно  загрязненных объектов внешней среды; радиоактивных веществ, аплицированных на коже,   слизистых   оболочках   глаз   и   дыхательных   путей;   радиоактивных   веществ,   поступающих   в организм   при   вдыхании,   заносе   с   загрязненных   кожных   покровов   или   при   употреблении   пищи   и питьевой воды, содержащих нуклиды. Сочетания   отдельных   компонентов   воздействия   могут   быть   различными.   В   каждом   случае исход радиационного поражения будет зависеть от уровня и дозы при общем и местном облучении и, что весьма существенно, от размеров поверхности тела, подвергшейся “дополнительному” облучению. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ (НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ). Необходимо: ­ укрыть(ся) от воздействия ионизирующего излучения; ­ принять радиопротектор и стабильный йод (при аварии  на АЭС); ­ обратиться немедленно в лечебно­профилактическое учреждение данного объекта или близ расположенного; ­ провести дезактивацию – помывку под душем горячей водой с мылом и щеткой. При наличии механической травмы, термического ожога дополнительно следует: ­ рану промыть струей воды с дезинфицирующим средством; ­ рану обработать раствором перекиси водорода с целью удаления радионуклидов; ­ на раневую поверхность наложить асептическую повязку; ­ ввести (дать) обезболивающее средство; ­ при переломе произвести иммобилизации путем наложения шины. ЛУЧЕВЫЕ ОЖОГИ возникают при воздействии ионизирующего излучения, дают своеобразную клиническую картину и нуждаются в специальных методах лечения. При   облучении   живых   тканей   нарушаются   межклеточные   связи   и   образуются   токсические вещества,   что   служит   началом   сложной   цепной   реакции,   распространяющейся   на   все   тканевые   и внутриклеточные   обменные   процессы.   Нарушение   обменных   процессов,   воздействие   токсических продуктов и самих лучей, прежде всего, сказывается на функции нервной системы. ПРИЗНАКИ. В первое время после облучения отмечается резкое перевозбуждение нервных клеток,   сменяющееся   состоянием   парабиоза.   Через   несколько   минут   в   тканях,   подвергшихся облучению, происходит расширение капилляров, а через несколько часов – гибель и распад окончаний и стволов нервов. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Необходимо: ­ удалить   радиоактивные   вещества   с   поверхности   кожи   путем   смыва   струей   воды   или специальными растворителями; ­ дать радиозащитные средства (радиопротектор – цистамин); ­ на пораженную поверхность наложить асептическую повязку; ­ пострадавшего в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждение. ОТРАВЛЕНИЯ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА наступают при его вдыхании и относятся к острым отравлениям. Образование окиси углерода происходит при горении и в производственных условиях. Она   содержится   в   доменных,   печных,   шахтных,   туннельных,   светительном   газах.   В   химической промышленности образуется в ходе технических процессов, при которых это химическое соединение служит исходным материалом для синтеза ацетона, фосгена, метилового спирта, метана и др. ПОРАЖАЮЩЕЕ   ДЕЙСТВИЕ   окиси   углерода   основано   на   реакции   соединения   с гемоглобином   (химическое   соединение   крови,   состоящее   из   белка   и   железа,   осуществляющее снабжение   ткани   кислородом),   в   результате   чего   образуется   карбоксигемоглобин,   неспособный осуществлять транспортировку кислорода тканям, следствием чего является гипоксия (кислородное голодание   тканей).   Этим   и   объясняются   наиболее   ранние   и   выраженные   изменения   со   стороны центральной нервной системы, особенно чувствительной к недостатку кислорода. ПРИЗНАКИ: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, оглушенное состояние, резкая мышечная   слабость,   затемнение   сознания,   потеря   сознания,   кома.   При   воздействии   высоких концентраций окиси углерода наблюдаются тяжелые отравления, которые характеризуются потерей сознания,   длительным   коматозным   состоянием,   приводящим   в   особо   тяжелых   случаях   к смертельному исходу. При этом наблюдается расширение зрачков с вялой реакцией на свет, приступ судорог,   резкое   напряжение   (ригидность)   мышц,   учащенное   поверхностное   дыхание,   учащенное сердцебиение. Смерть наступает при остановке дыхания и сердечной деятельности. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Необходимо: ­ вынести пострадавшего на свежий воздух; ­ освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды; ­ поднести к носу нашатырный спирт; ­ по возможности провести ингаляцию кислорода; ­ при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца; ­ срочно доставить в лечебное учреждение. ЭЛЕКТРОТРАВМА   возникает   при   непосредственном   или   косвенном   контакте   человека   с источником электроэнергии. Под влиянием тепла (джоулево тепло), образующегося при прохождении электрического тока по тканям тела, возникают ожоги. Электрический ток обычно вызывает глубокие ожоги.   можно   объяснить непосредственным воздействием электрического тока при прохождении его через ткани организма; побочными   явлениями,   вызываемыми   при   прохождении   тока   в  окружающей   среде   вне  организма. ПРИЗНАКИ.   В   результате   непосредственного   воздействия   тока   на   организм   возникают   общие явления (расстройство деятельности центральной нервной, сердечнососудистой, дыхательной систем и др.).   Все   патологические   нарушения,   вызванные   электротравмой, Побочные   явления   в   окружающей   среде   (тепло,   свет,   звук)   могут   вызвать   изменения   в организме (ослепление и ожоги вольтовой дугой, повреждение органов слуха и.д.). При оказании ПЕРВОЙ ПОМОЩИ пораженным необходимо быстро освободить пораженного от действия электрического тока, используя подручные средства (сухую палку, веревку, доску и др. или умело перерубив (перерезав) подходящий к нему провод лопатой или топором, отключив сеть и др. Оказывающий помощь в целях самозащиты должен обмотать руки прорезиненной материей, сухой тканью, надеть  резиновые  перчатки,  встать  на сухую  доску,  деревянный  щит   и т.п.  Пораженного следует брать за те части одежды, которые не прилегают непосредственно к телу (подол платья, полы пиджака, плаща, пальто). РЕАНИМАЦИОННЫЕ ДЕЙСТВИЯ заключаются в: ­ проведении искусственного дыхания изо рта в рот или изо рта в нос; ­ осуществлении закрытого массажа сердца. Для снятия (уменьшения) боли пострадавшему вводят (дают) обезболивающий препарат. На область электрических ожогов накладывают асептическую повязку. ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ – это один из видов травмы, возникающей при воздействии на ткани организма   высокой   температуры.   По   характеру   агента,   вызвавшего   ожог,   последний   может   быть получен от воздействия светового излучения, пламени, кипятка, пара, горячего воздуха, электротока. Ожоги   могут   быть   самой   разнообразной   локализации   (лицо,   кисти   рук,   туловище,   конечности)   и занимать различную площадь. По глубине поражения ожоги подразделяют на 4 степени: I степень характеризуется   гиперемией   и   отеком   кожи,   сопровождающемся   жгучей   болью;   II   степень   – образование   пузырей,   заполненных   прозрачной   жидкостью   желтоватого   цвета;   IIIа   степень   – распространением некроза на эпидермис; IIIб – некроз всех слоев кожи; IV степень – омертвение не только кожи, но и глубжележащих тканей. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в: ­ прекращении действия травмирующего агента. Для этого необходимо сбросить загоревшуюся одежду, сбить с ног бегущего в горящей одежде, облить его водой, засыпать снегом, накрыть горящий участок одежды шинелью, пальто, одеялом, брезентом и т.п.; ­ тушении горящей одежды или зажигательной смеси. При тушении напалма применяют сырую землю, глину, песок; погасить напалм водой можно лишь при погружении пострадавшего в воду; ­ профилактике шока: введении (даче) обезболивающих средств; ­ снятии     с   пострадавших   участков   тела   пораженного   одежды; ­ накладывании   на   обожженные   поверхности   асептической   повязки   (при   помощи   бинта, индивидуального перевязочного пакета, чистого полотенца, простыни, носового платка и т.п.); (срезании) ­ немедленном направлении в лечебное учреждение. Эффективность само­ и взаимопомощи зависит от того, насколько быстро пострадавший или окружающие его люди смогут сориентироваться в обстановке, использовать навыки и средства первой медицинской помощи. РЕАНИМАЦИОННЫЕ ДЕЙСТВИЯ в очаге поражения сводятся к закрытому массажу сердца, обеспечению проходимости дыхательных путей, искусственному дыханию изо рта в рот или изо рта в нос. Если реанимация указанными методами неэффективна, ее прекращают.