Презентация по информатике на тему "Электронный больничный лист"

Государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Нижегородской области «Центр повышения квалификации и профессиональной подготовки специалистов здравоохранения» Выпускная квалификационная работа Тема: «Электронный больничный лист»

Содержание Введение Основная часть. 1. Основные цели проекта 2. Технология оформления электронного больничного листа 3. Особенности заполнения  электронного  листка нетрудоспособности 4. Преимущества электронного больничного листа 5. Опись испорченных бланков 6. Бумажный вариант листка нетрудоспособности 7. Перспективы развития и устранение недочетов проекта 8. Преимущества и недостатки  системы электронного больничного листа 9. Программное обеспечение, необходимое для заполнения и печати  больничных листов Заключение Использованная литература

Введение.           Электронный  больничный  лист  —  это  оправдательный  документ  для  временно  нетрудоспособных  работников  из­за  болезни,  беременности  или  родов,  который  считается  основанием для выплаты пособия.           Министерство  труда  РФ  предлагает  принять  законопроект,  предусматривающий  возможность  оформления  листков  нетрудоспособности  в  электронном  виде.  Врачи  по­ прежнему  смогут  выдавать  и  бумажные  больничные  листы,  но  с  согласия  пациента  листок  нетрудоспособности  планируется  оформлять  в  виде  электронного  документа,  подписанного  усиленной квалифицированной электронной подписью. Электронный больничный лист с 2015  года  используется в тестовом режиме.            Данная  тема  на  сегодняшний  день  является  одной  из  самых  актуальных,  так  как  это  новшество,  которое  требует  более  подробного  изучения.  Электронная  система  оформления  больничных  листов,  которую  сейчас  тестирует  Фонд  социального  страхования  РФ  (ФСС),  внедрена в эксплуатацию в середине 2015 после отработки в 18 пилотных регионах.           Проект  запущен  в  14  регионах  страны  в  качестве  экспериментального.  В  проекте  предлагается ввести в России электронные больничные листы с 1 января 2017 года.       По прогнозам Минтруда России, экономия от реализации нововведения может составить в  2017 году около 12 млн руб. Для сравнения, в 2015 году на изготовление бланков больничных  было  затрачено  120,8  млн  руб.  Кроме  того,  введение  электронного  больничного  позволит  максимально  верно,  четко  и  быстро  синхронизировать  информацию,  поддерживать  связь  медицинских учреждений с гражданами и страховыми компаниями.         Цель  данной  работы  –  проанализировать  содержание,  особенности  применения    и  состояние  реализации  проекта  «Электронный  больничный  лист»  для  последующего  применения полученных знаний в профессиональной  деятельности.

Основные задачи проекта  «Электронный больничный лист»                      Проект предусматривает  обязанность  медицинского персонала  –  медсестер,  осуществлять  выписку  больничного  листа.  Документ  представляет  собой  электронный  бланк,  который  заполняется  через  установленную  компьютерную  программу.  Работа  с  подобной  системой  поможет  медицинским  учреждениям  перейти  на  новый  уровень  работы  с  документацией.  Соответственно, потребуется полная модернизация организационных и технических процессов.      Внедрение проекта «Электронный больничный лист» — прекрасный способ избежать   нарушения  прав  граждан  при  ликвидации  предприятия  или  в  период  временной  нетрудоспособности, а так же при беременности.       Проект ставит перед собой  и другие задачи: ­ усиление контроля ФСС за экспертизой временной нетрудоспособности; ­ исключение страхового мошенничества; ­ снижение риска невыплат пособий гражданам; ­ сокращение расходов на ведение бухгалтерии; ­ упрощение процесса расчета по страховым случаям.       Выпиской электронных больничных листов будет заниматься младший медицинский персонал, а  врач сможет уделить больше внимания осмотру и составлению индивидуального плана лечения и  сразу  направлять  необходимые  документы  в  ФСС  для  осуществления  расчетов  выплат  по  конкретному страховому случаю.

Технология оформления электронного больничного листа      Электронные листки нетрудоспособности уже внедрены в Великобритании, Польше, Литве, Эстонии —  опыт этих стран ФСС изучил при разработке своей системы.       Электронный листок нетрудоспособности представляет собой бланк со стандартными полями, которые  есть  в  бумажном  варианте.  Его  заполняют  в  специальной  компьютерной  программе  и  отправляют  в  необходимую организацию.      Алгоритм работы с больничными листами: ­ Пациент приходит на прием к специалисту, оказывающему медицинскую помощь. ­ Врач вводит в систему нужные данные, сохраняет их и отправляет бланк через централизованную систему  в ФСС. ­ Больной проходит курс лечения и приходит на повторный прием. ­ Фонд выдает пособие, учитывая отметки о нарушении (если они имеются). Шлюз  приема  больничных  листов  способен  обрабатывать следующие виды документов: ­ электронный отчет по форме 4а­ФСС; ­ реестры листков нетрудоспособности.         Предприятия  смогут  пользоваться  системой  после получения «электронной подписи».  Соответствующие  сертификаты  выдаются  через  официальный сайт ФСС.           Информация,  поступающая  в  базу  данных,  доступна  сотрудникам  ФСС,  работодателю  и  работникам медицинского учреждения.         Пациенту  круглосуточно  доступна  проверка  данных,  для расчета  больничного. использованных

Особенности заполнения  электронного  листа нетрудоспособности       Бланк больничного листа разделен на три подраздела: ­ Первый раздел заполняется работником медицинского учреждения.  ­  Второй  раздел  заполняет  работодатель.  Вся  информация  вносится  в  специальные  поля,  выполненные  в  виде  ячеек. ­ В третий раздел, также, записи вносит врач, и этот корешок остается в медучреждении.       Записи  должны  начинаться с самой первой ячейки.  Не разрешается  наличие пустых  ячеек  в начале строки.  Вписывать буквы и цифры следует максимально аккуратно, не выходя из границ ячеек.      Заполнение больничного листа в электронном виде осуществляется по такому же принципу, как и в бумажном  варианте.      Документ содержит следующие поля для внесения данных от страхователя: Наименование организации и занимаемая должность – вписываются в специальные ячейки по установленным  правилам. Форма организации – ставится отметка о виде работы (постоянная или по совместительству). Регистрационный номер и код подчиненности организации. Идентификационный  номер –  заполняется  в  случае,  если  у  сотрудника  нет  ИНН  или  он  берет  отпуск  по  беременности (родам). Страховой  номер  индивидуального  лицевого  счета  предоставляемый Пенсионным Фондом. Страховой  стаж и  не  страховые  периоды –  отмечается  количество  полных  лет,  на  протяжении  которых  осуществлялись отчисления в ФСС. Не страховыми считаются сроки прохождения службы. Средний  заработок –  указывается  в  листе,  начиная  с  первой  ячейки.  Делается  это  так,  чтобы  не  было  возможности изменить данные. Размер пособия – прописываются сведения о выплатах, произведенных в первые три дни больничного, а также  сумма, предоставляемая ФСС. Общее количество денежных средств, выдаваемых сотруднику на руки. Условия  начисления –  устанавливается  специальный  код  от  43  до  51  (при  необходимости  прописывается  несколько). (СНИЛС)–  указывается  номер  свидетельства,

Расшифровка представлена в таблице: Код Значение 43 44 45 46 47 48 49 50 51 Предоставляются льготы Сотрудник  занимался  трудовой  деятельностью  в  районах  Крайнего Севера Инвалидность Заключение договора на срок до 6 месяцев Работник  получил  травму  в  течение  1  месяца  с  момента  расторжения трудового договора Нарушение больничного режима по уважительной причине Срок нетрудоспособности составляет более 4 месяцев Сотрудник болеет более 5 месяцев Неполный рабочий день (неделя) содержат  основание  Больничные  листы  в  электронном  также  виде  поля,  заполняемыми  работниками  медицинского учреждения: ­название мед организации; ­фамилия,  инициалы  и  должность  врача; –  ­причина  прописывается  выдачи  больничного  в  виде  двузначного  кода  (01 – болезнь, 02 – получение травмы,  03 – карантин). Форма  больничного  листа,  коды  расшифровки  и  элементы  защиты  представлены ниже: нетрудоспособности

быть  в  листка  заполнении  При  нетрудоспособности  следует  очень  внимательным,  поскольку  неприемлемы.  ошибки  лист  Заполненный  нетрудоспособности  с  разделе,  ошибками  предназначенном  для  оформления  в  медицинском  учреждении,  принято  считать  недействительным.  Взамен  испорченного  документа  в  обязаны  поликлинике  произвести  выдачу  дубликата  листка  нетрудоспособности.

Уменьшение  ошибок,  связанных  с  начислением  пособия. Из  своего  личного  кабинета можно контролировать процесс  оформления  перевод  денежных средств.   отсутствием  больничный  фальшивый. Безопасность, обеспечиваемая  подделать  изготовить  возможности  или  лист  документа  и

Экономия  бумаги,  предназначенной  для печати документов.            Экономия  места —  для  хранения  больничных  листов  в  электронном  виде  не  нужно  выделять  отдельный  кабинет,  так  как  вся  информация  находится в единой базе компьютера.

Опись испорченных бланков 1. Врач оформляет новый бланк и выдает его больному; 2. Испорченный документ передается в регистратуру  поликлиники, где уполномоченный работник подшивает его  в папку; 3. На испорченный лист составляется опись, содержащая  информацию о Ф.И.О. врача, даты сдачи им документа, его  номера и серии; 4. В «Книге учета испорченных, утерянных, похищенных  бланков» делается соответствующая пометка.       Папки  с  подшитыми  в  них  испорченными  листами  нетрудоспособности хранятся 3  года,  после  чего  уничтожаются  на  приказа  медицинской  руководителя  организации  и  соответствующего акта. основании

Бумажный вариант листка нетрудоспособности       Работа с электронной системой позволит полностью отказаться от заполнения листов нетрудоспособности  ручным письмом.           Для  полного  перехода  требуется  провести  соответственную  модернизацию  во  всех  медицинских  учреждениях.      К сожалению, во многих населенных пунктах до сих пор нет Интернета или часто возникают проблемы с  сетью. В таких регионах переход на электронную систему невозможен.           Оформление  больничных  вручную  для  них  –  единственный  способ  подтвердить  нетрудоспособность  работника и осуществить начисление пособия, поэтому бумажный вариант будет сохранен.      На основании вышесказанного можно сделать вывод о том, что внедрение электронного больничного листа –  эффективное решение. Планируется, что скоро Правительство РФ рассмотрит первые итоги проекта и примет  решение о его дальнейшей реализации. Скорее всего, это будут те же регионы, где проходит и пилотный проект  «Прямые выплаты».       Пилотный проект «Прямые  выплаты» проводится с 2011 г.  Вначале в нем участвовали два  субъекта РФ, а сейчас уже 14.  Проект доказал свою успешность,  технологии электронного  взаимодействия между  территориальными отделениями  Фонда и работодателями  отработаны. Однако механизм электронного  больничного может использоваться  и при традиционной модели —  когда пособие выплачивает  работодатель и засчитывает его в  счет страховых взносов.

Перспективы развития и устранение недочетов проекта       В настоящий момент участвующие в эксперименте медицинские учреждения передают в ФСС  информацию  только  о  закрытых  листках  нетрудоспособности.  Планируется  доработать  программное обеспечение, чтобы в базе данных была информация также и об открытых листках  нетрудоспособности,  в  том  числе  тогда,  когда  листок  продлевается  разными  медицинскими  учреждениями.  Причем  это  будут  не  только  государственные,  но  и  частные  и  ведомственные  медучреждения.       Дорабатываются форматы и регламент информационной системы, чтобы она была совместима  с  другими  информационными  системами,  чтобы  все  каналы  передачи  информации  были  абсолютно безопасны.           Первые  3 дня  нетрудоспособности  работодатель  должен  оплатить  сам.  Как  он  узнает  о  болезни  работника,  если  не  увидит  бумажного  листка  нетрудоспособности?  Как  работнику  подтвердить свое отсутствие на работе из­за болезни?           Работодатель  сможет  получить  всю  информацию  обо  всех  своих  сотрудниках  в  личном  кабинете, зайдя в личный кабинет на сайте ФСС, работодатель увидит: ­ кто из работников болеет; ­ в каких медицинских учреждениях открыты и продлеваются листки нетрудоспособности; ­ с какого дня листок нетрудоспособности закрыт и сотрудник должен выйти на работу.       Поэтому если работник не вышел на работу, то бухгалтер в тот же день сможет через личный  кабинет  проверить,  открыт  ли  этому  работнику  листок  нетрудоспособности.  А когда  работник  выйдет  на  работу —  убедиться,  что  листок  нетрудоспособности  закрыт.  И дополнительно  подтверждать отсутствие сотрудника на работе по болезни не нужно.           Более  того,  планируется,  что  и  каждый  работник  сможет  через  свой  личный  кабинет  посмотреть  данные  о  своих  листках  нетрудоспособности  и  начисленных  по  ним  пособиях,  проверить правильность расчета на калькуляторе.

В Минтруда подчеркнули еще одно важное преимущество проекта –  наличие  электронного  документооборота  позволит  ФСС  получать  актуальную  информацию  о  заболеваниях.  Это  даст  возможность  более  оперативно  выявлять  случаи  эпидемий,  систематизировать  данные  о  различных  патологиях,  прогнозировать  экономические  потери, одним слово – более эффективно владеть ситуацией в сфере  здравоохранения.            Модель  тестируется  и  дорабатывается.  Сейчас  электронные  больничные применяют только в одном статусе – “закрытом“, то есть  когда  страховой  случай  завершен.  Но  необходимо  предусмотреть  и  другие  варианты  –  когда  больной  проходит  длительное  лечение,  когда ему оформляют инвалидность. То есть в будущем электронная  система учтет все возможные варианты использования и применения  больничных.           Важно,  что  пациенту  оставят  возможность  выбора:  человек  сам  решит,  оформлять  ему  больничный  на  бумаге,  или  в  виде  электронного аналога.           В  ФСС  видят  еще  один  плюс  ­  Мы  сможем  систематизировать  данные  об  уровне  заболеваемости  той  или  иной  патологией,  просчитывать  экономические потери,  находить лучшие решения  для  управления здоровьем населения.

Программное обеспечение, необходимое для заполнения и печати  больничных листов Основная  программа, которая  должна  использоваться для  заполнения  больничных листков ­  это программа,  которую предлагает  ФСС, ее можно  скачать  непосредственно на  сайте Федеральной  службы.        Свободно распростран яемая программа для  автоматизированного  заполнения  нового л иста нетрудоспособно

1. Программа SickList предназначена для печати информации о заболевании  пациента на стандартных бланках листов нетрудоспособности с применением  наиболее распространенных печатающих устройств  2. Программа ПП «СТЭК – Учет листков нетрудоспособности», чрезвычайно  проста в освоении для любого пользователя (по заявлению создателей  программы), позволяет работать нескольким пользователям одновременно.

3. Программный продукт "1С: Медицина. Больничные"

3. Программный продукт «1С: Медицина. Больничные»

4. Программа АРМ «Больничные листы». 5. Программа КОПАК. Формирование листков нетрудоспособности.  6. "1С: Медицина. Поликлиника".   7. Архимед+.  8. АРМ "Листок учета временной нетрудоспособности» 9. Form Pilot ­  программы для  заполнения  бумажных бланков:  договоров,  заявлений,  сертификатов  (позволяет, по  заявлению  создателей печатать  и больничные  листы).

Заключение.      Переход на электронное оформление упрощает  процедуру получения выплат, разгружает врачей,  освобождает пациентов от лишних хлопот по сбору  подписей и печатей. Также важно, что, наладив  электронное взаимодействие между  медучреждениями, Фондом социального страхования  и страховщиками­работодателями, можно полностью  исключить из оборота поддельные больничные листы.      Для внедрения этого проекта по всей России  необходимы электронные базы и Интернет. Поэтому  для подобного нововведения требуется время. Также,  есть сложности с регионами, где отсутствует  Интернет. В них пока не будет осуществляться  реализация нового вида больничных.

Использованная литература: 1. Электрон. Ресурс: Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА»  http://glavkniga.ru/elver/2016/1/2165­elektronnij_bolinichnij_zamenit_bum azhnij.html    2. Электрон. Ресурс: http://rg.ru/2015/12/03/bolnichnyj.html  3. Электрон. Ресурс: http://fss.ru/ru/news/2014/143191.shtml  4. Программа "Подготовка расчетов для ФСС"  5. Программа "Подписание и шифрование электронных документов"  6. Программа "Лечебно­профилактическое учреждение"  7. Программа "Подготовка реестров талонов родовых сертификатов в  электронном виде"  8. Программа "Подготовка реестров лиц, не подлежащих  обязательному социальному страхованию, получающих пособия в  связи с материнством и по уходу за детьми, в электронном виде" 9. Программа "Подготовка реестров работников, прошедших  углубленные медицинские осмотры, в электронном виде"