Президенту образовательного учреждения

Фонд «Педагогический университет «Первое сентября» Соловейчику Артёму Симоновичу

Заявление № 96776

Я, Моисеева Раиса Ивановна, прошу Вас зачислить меня на обучение по образовательной программe дополнительного профессионального образования:

Игровые технологии в начальной школе: практические рекомендации по использованию в урочной, внеурочной и проектной деятельности (36 часов, ED-21-115)

Дата рождения: 19 июня 1954 г.

Почтовый адрес для отправки корреспонденции:

Куда: 634034, Россия, Томская обл., Томск, Полины Осипенко, д. 23, кв. 95 Кому: Моисеева Раиса Ивановна

Контактные телефоны:

Мобильный: +7 (909) 548-68-96

Домашний: 8-3822-41-49-06

Рабочий: 8-3822-43-54-53

Адрес электронной почты (e-mail): rimoiseeva@list.ru

Место работы: ОГБОУ «Школа-интернат для обучающихся с нарушениями слуха» Должность: учитель высшей квалификационной категории

Сведения об образовании: г. Москва, ГОУ ВПО «МГОПУ им. М.А. Шолохова», квалификация учитель-сурдопедагог по специальности «Сурдопедагогика»

Документ об образовании: Диплом Р/№ 13-10/83 06

Номер договора: 409659

Идентификатор пользователя: 100-548-961

Даю согласие на обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

/ Моисеева Раиса Ивановна /

(подпись)

С информацией об ответственности за достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и за подлинность документов, подаваемых для поступления, ознакомлена.

/ Моисеева Раиса Ивановна /

(подпись)

« 18» августа        2021г.                                                              / Моисеева Раиса Ивановна /

(подпись)

Скачано с www.znanio.ru