Боли в спине и шее ограничивают
жизнедеятельность, снижают качество
жизни, изменяют психику и поведение
человека.
Более чем у половины пациентов,
страдающих болями в спине, имеются
признаками хронического эмоционального
напряжения.
За рабочий день медсёстрами приходится
перемещать в среднем до 50 пациентов это
значительная физическая нагрузка.
Поэтому у медперсонала часто возникает
физическое перенапряжение и боли в спине.
Безопасная
больничная среда
Преподаватель: Лютенберг Н.С.
Вредные группы факторов,
влияющие на здоровье
медсестры
Вредные физические нагрузки
на организм медсестры
По оценкам различных
специалистов до 90%
взрослого населения
России сталкиваются с
болью в спине.
Основная заболеваемость
приходиться на наиболее
трудоспособный возраст
3560 лет.
Вредные физические нагрузки
на организм медсестры
Боли в спине и шее ограничивают
жизнедеятельность, снижают качество
жизни, изменяют психику и поведение
человека.
Более чем у половины пациентов,
страдающих болями в спине, имеются
признаками хронического эмоционального
напряжения.
Вредные физические нагрузки
на организм медсестры
За рабочий день медсёстрами приходится
перемещать в среднем до 50 пациентов это
значительная физическая нагрузка.
Поэтому у медперсонала часто возникает
физическое перенапряжение и боли в спине.
Физическая работа по подъёму,
передвижению, перемещению пациента –
наиболее распространённый источник
повреждений спины у медсестёр и людей,
ухаживающих за зависимыми пациентами в
больницах и дома.
Какие частые причины
болей в спине
Остеохондроз позвоночника
Грыжи межпозвоночных дисков
Искривление позвоночника
Факторы риска повреждения спины у
медсестёр зависит от:
Характеристики груза
Характеристики груза
Необходимых физических усилий
Необходимых физических усилий
Характеристики рабочей среды
Характеристики рабочей среды
Требования к деятельности
Требования к деятельности
Характеристики груза
Характеристики
Ручное перемещение груза может представлять
риск особенно в отношении повреждение спины, если груз:
Слишком тяжёлый или большой
Не стабильный
Устанавливается способом, требующим удержания или
перемещения на расстояния от тела, с наклоном или
скручиванием туловища
Имеет особенности и формы или конституцию, которые
могут вызвать повреждения у работающих, особенно в случае
столкновения
Необходимых физических
усилий
Физическое усилие может представлять
риск, особенно в отношении повреждений
спины, если усилие:
Слишком интенсивного
Достигается только за счёт скручивающего момента
туловища
Возможно в результате внезапного движения груза
Производится телом в нестабильном положении
Характеристики рабочей
среды
Характеристика рабочей среды может увеличивать
риск, особенно в случае повреждения спины, если:
Пол неровный и скользкий
Пол или опора стопы нестабильны
Температура, влажность
Требования к деятельности
Деятельность может представлять риск, особенно
для повреждения спины, если:
Частые или продолжительные физические
усилия с вовлечением позвоночника
Отдых или восстановительный период
недостаточны
Необходимо поднимать или опускать груз на
большое расстояние
Темп работы определяется процессом и не может
изменяться работником.
Отделения, которые
находятся в группе риска
Реанимационные
Ортопедические
Гериатрические
Интернат для престарелых и инвалидов
Причины боли в спине
Первичные
Вторичные
Психосоматические
Рефлекторные
Первичные причины
Возникает непосредственно в тканях спины:
Коже
Связках
Надкостнице
Мышцах
Твёрдых мозговых облочках
Первичные причины
Первичные боли в спине возникают в результате:
Утомления
Как результат травмы
Непривычной работы
Длительное статическое напряжения
Вторичные причины
Вторичная боль в спине возникает когда:
Происходит сдавления нервов
Нервы растягиваются
Происходит раздражение нервов вокруг
позвоночника
Психосоматические
причины
Возникают вследствие
Психических
расстройств
Бессмысленной
симуляции
Рефлекторные причины
Исходят не из тканей позвоночника, а из:
Структур брюшной полости
Малого таза
Брюшной стенки в области заболевания
Непривычная работа
Выполнение непривычной работы,
связанной с наклонами или с повышенными
физическими нагрузками – обычная и
распространённая причина болей в спине.
Постуральный стресс
Большая часть случаев возникновения
болей в спине может быть вызвана
постуральным стрессом. Медсестра проводит
значительную часть времени согнувшись.
Постуральный стресс приводит к развитию
синдрома «сестринская спина».
Уязвимая спина
Не привык к выполняемой работе
Работа не подходит для него
Изначально слаб
Предшествовавшая нагрузка была
черезмерной
ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА
пыль
пары
Профессиональный
дерматит
раздражение и воспаление кожи различной степени
тяжести.
1. Первичные раздражители кожи: Дерматит на участке
хлоро и фенолсодержащие вещества непосредственного контакта
2. сенсибилизаторы: антибиотики,
бактерицидное мыло Аллергический дерматит
3. Фотосенсибилизаторы: раздражители
солнце, УФО
Заболевание и симптомы, связанные с
воздействием некоторых токсических
веществ
Профессиональный дерматит
Головная боль
Раздражительность
Тошнота и рвота
Усталость
Бессонница
Першение в горле, сухость в носу
Обострение астмы
Болезни почек
Онкологические заболевания
Нарушение репродуктивной функции
Бронхолёгочные заболевания
Профилактические меры,
уменьшающие воздействие
химических веществ
1. Химические вещества можно заменить чистящими
веществами и дезинфекцией с помощью высоких Т. Они имеют
равную эффективность и более дешёвы.
2. Защитная одежда уменьшает контакт кожи с токсичными
веществами. Маски и респираторы обеспечивают
определённый уровень защиты от токсичной пыли и аэрозолей.
3. Приготовление дезинфицирующих растворов должно
осуществляться в специальных помещениях.
4. Изучать методические рекомендации.
5. Следует тщательно ухаживать за кожей рук.
Воздействие ЛС на
медперсонал
Пути воздействия ЛС на организм медсестры:
При прямом контакте: применение кремов и мазей без
перчаток, попадание растворов на кожу и в глаза.
При вдыхании: размельчение или подсчёт таблеток;
использование аэрозолей;
При попадании в пищеварительную систему: через
руки или случайно в рот
Рекомендации по устранению
вредного воздействия ЛС на медсестру
Тщательно мойте и вытирайте руки после работы с
ЛС
Никогда не применяйте препараты голыми руками
Не прикасайтесь к таблеткам
Носите защитную одежду
Не разбрызгивайте растворы в воздух
Воздействие
анестезирующих газов
Симптомы, связанные с влиянием анестезирующих
газов на персонал:
Головная боль
Утомляемость
Раздражительность
Бессонница
Медперсоналу, ухаживающему за
пациентами в послеоперационном периоде,
следует помнить:
Пациент выдыхает анестезирующие газы в
течение 10 дней.
Беременные медсестры не должны
участвовать в уходе.
Выполнять все процедуры
максимально быстро, не наклоняясь близко к
лицу пациента.
Влияние на репродуктивную
систему женщины отходов
анестезирующих газов:
Снижают способность забеременеть.
Увеличивают число самопроизвольных
выкидышей.
Снижают массу тела.
Ведут к врождённым уродствам
Влияние на репродуктивную систему
мужчин отходов анестезирующих
газов:
Уменьшают количество и подвижность
сперматозоидов.
Приводят к неполноценности
сперматозоидов.
Способствуют врождённой патологии
младенца.
Под влиянием отходов
анестезирующих газов возможно
развитие:
Онкологических заболеваний;
Заболевание печени;
Заболеваний нервной системы;
Ранее поражение костного мозга.
Микробиологический фактор,
опасный для сестринского персонала
мужского пола:
Микробиологический фактор,
опасный для беременной медсестры:
Токсоплазма, вирусы
краснухи,
ветряной оспы,
простого герпеса,
цитомегаловирус.
Плацента
Плод
Внутриутробная инфекция
Внутриутробная
гибель
плода
Дефекты
Развития
плода
Выкидыш, преждевременные роды и другая
патология беременности и родов
Организация рабочего пространства
медицинской сестры
Устройство поста медицинской сестры
Правильная биомеханика медицинской
сестры в положении сидя
Одежда постовой медицинской сестры
Устройство поста медицинской
сестры
Расположение поста дежурной медсестры
отделения должно обеспечивать быстрый
доступ в процедурный кабинет и
перевязочные, а также отвечать требованиям
безопасности.
Рабочее место надо
разделить на 3 области:
Ближняя рабочая область на расстояния от локтя до
кисти руки. В этой области расположите только самые
необходимые предметы.
Средняя рабочая область – в зоне досягаемости руки. В
этой области расположите предметы, которыми Вы
пользуетесь, но не постоянно.
Дальняя рабочая область – вне зоны досягаемости руки.
Используйте это пространство для редко используемых
предметов.
Правильная биомеханика медицинской
сестры в положении сидя
Типичные нарушения
осанки во время работы
Одежда медицинского
работника