ОБУЧАЮЩАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ "Сестринский уход при хронической сердечной недостаточности(ХСН)"
ПМ 02. УЧАСТИЕ В
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ и реабилитациОННОМ ПРОЦЕССАХ
Мдк 02.01 Сестринская помощь в терапии
специальность
34.02.01. Сестринское дело(базовая подготовка)
Содержание
Определение хронической сердечной недостаточности
Причины возникновения
Клиника
Диагностика
Лечение
Контроль знаний
ФОРМИРУЕМЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования
ПК 2.5.Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2»
Коломенский филиал
"Сестринский уход при хронической
сердечной недостаточности(ХСН)"
ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ
ПМ 02. УЧАСТИЕ В
специальность
34.02.01. Сестринское дело(базовая подготовка)
Составитель:
Преподаватель Лютенберг Н.С.
Коломна
2018
Содержание
• Определение хронической сердечной
недостаточности
• Причины возникновения
• Клиника
• Диагностика
• Лечение
• Контроль знаний
ФОРМИРУЕМЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для
пациента виде, объяснять ему суть вмешательств
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические
вмешательства, взаимодействуя с участниками
лечебного процесса
ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими
организациями и службами
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в
соответствии с правилами их использования
ПК 2.5.Соблюдать правила пользования
аппаратурой, оборудованием и изделий
медицинского назначения в ходе лечебно-
диагностического процесса
ФОРМИРУЕМЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую
документацию
ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные
мероприятия
ОБЩИЕ КОМПЕТЕНЦИИ,
ПОДЛЕЖАЩИЕ РАЗВИТИЮ
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей
профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и
способов ее достижения, определенных руководителем
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и
нести за них ответственность
ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для
эффективного выполнения профессиональных задач
ОК 5. Использовать информационнокоммуникационные технологии в
профессиональной деятельности
Хроническая серденая
недостаточность
• Это комплекс
хронически
существующих
признаков, развившихся
в следствии снижения
сократительной
функции сердца.
Причины возникновения
Хроническая сердечная недостаточность
развивается при самых разнообразных
болезнях, при которых поражается
сердце и нарушается его сократительная
функция.
Причины, ведущие к нарушению
сократительной функции сердца:
• поражение мышцы сердца при
миокардитах,
• диффузные атеросклеротический и
постинфарктный кардиосклероз,
пороки сердца, а также перикардиты.
•
Клиника ХСН
Общие
клинически
е
проявления
Стадии клинических проявлений
ХСН
Диагностика ХСН
• Инструментальные методы
исследования.
• 1. Измерение АД один из важнейших
параметров, характеризующих работу
кровеносной системы во время
физической нагрузки (тредмил,
велоэргометрия).
• ЭКГ помогает выявить возможные
причины сердечной недостаточности
(аритмия, ишемия и т.д.) или
вторичные изменения миокарда.
Однако при помощи нее нельзя
определить степень нарушения
кровотока
• ЭХОкардиография в этом случае
является более информативным
методом. УЗИ позволяет оценить
основные статические (объем камер,
толщина стенок) и динамические
(фракция выброса) показатели работы
сердечной мышцы.
При необходимости проводят эти
исследования во время физической
нагрузки (тредмил, велоэргометрия).
• К инвазивным методикам относят
катетеризацию центральных сосудов и
полостей сердца и измерение
давления в них. По показаниям
выполняют вентрикулографию и
коронарографию
Эхокардиография
пептида, являющегося
специфическим показателем
сердечной недостаточности;
• биохимическое исследование
выявляет нарушение функции
внутренних органов, в первую
очередь, печени;
• в клиническом анализе могут
Лабораторная диагностика
включает:
• определение натрийуретического
присутствовать признаки
воспаления из-за присоединения
вторичной инфекции, например,
развития застойной пневмонии.
Лечение ХСН
Лечение хронической сердечной недостаточности — длительное. В
него входит:
• Медикаментозная терапия, направленная на борьбу с
симптомами основного заболевания и устранение причин,
способствующих его развитию.
• Рациональный режим, включающий ограничение трудовой
деятельности согласно формами стадиям заболевания. Это не
означает, что больной должен постоянно находиться в постели.
Он может передвигаться по комнате, рекомендуется занятия
лечебной физкультурой.
• Диетотерапия. Необходимо следить за калорийностью пищи. Она
должна соответствовать назначенному режиму больного.
Полным людям калорийность пищи уменьшается на 30%. А
больным с истощением, наоборот, назначается усиленное
питание. При необходимости проводятся разгрузочные дни.
• Кардиотоническая терапия.
• Лечение диуретиками, направленное на восстановление водно-
солевого и кислотно-щелочного баланса
Сестринский уход
• Постельный комфорт, удобное полусидячее положение:
использование функциональной кровати, подголовника,
упора для ног.
•
•
• Обеспечить приток свежего воздуха, периодически
проводить оксигенотерапию с увлажненным кислородом
Следить за кожей, полостью рта, проводить профилактику
пролежней.
Измерять суточный водный баланс (соотношение
выпитой и выделенной за сутки жидкости).
Периодически взвешивать, измерять окружности голени,
живота
• Диета с ограничением жира, соли и воды. Лечебный стол
№10. Больной должен получать продукты,богатые калием
• Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием,
цветом кожных покровов!.
• Своевременно докладывать врачу о измениях
состояния пациента
Профилактика ХСН
•
систематические умеренные
физические нагрузки;
• контроль ИМТ (индекса массы
тела);
• исключение из рациона
чрезмерно сладкой и жирной
пищи;
• отказ от употребления
газированных и алкогольных
напитков;
• соблюдение режима отдыха;
• отказ от табакокурения
Контроль знаний
Из-за нарушения
Хроническая
сердечная
недостаточность это
сократительной(насосной) функции
комплекс
сердца
хронических
Недосыпа
признаков возникших
из-за:
Хронической усталости
Контроль знаний
Основной причиной
возникновения ХСН
является:
Длительное психическое растройство
Заболевания и поражение сердечной
мыщцы
Неправильное питание
Контроль знаний
К основным
клиническим симптомам
ХСН относятся :
холодный пот
Боль в сердце, потеря сознания,
Одышка снижение зрения,жалобы на
покалывание в груди
Одышка в состоянии покоя,отеки
нижних конечностей,учащенное
сердцебиение, вынужденное
положение
Контроль знаний
Что за метод диагностики
ХСН предсталвлен на
картинке:
Коронарография
Эхокардиография
ЭКГ
Контроль знаний
Основными мерами
профилактики ХСН является
Рациональное питание и рациональная
физическая нагрузка
Отказ от табакокурения, гигиенические
меры
Хороший сон
Вопросы для самостоятельной
подготовки
• Дать определение хронической сердечной
недостаточности
• Назвать основные причины возникновения
хронической сердечной недостаточности
• Назвать основные клинические признаки
хронической сердечной недостаточности
• Определить клинические проявлений
стадий хронической сердечной
недостаточности
• Основные методы лечения хронической
сердечной недостаточности
• Основные понятия сестринского ухола
• Основные меры профилактики
Список литературы:
1. Э.Смолева Сестринский уход в терапии. МДК
02.01. Сестринский уход при различных
заболеваниях и состояниях. Учебное пособие.
Ростов н/Д.: Феникс, 2017 – стр. 336.
2. Кулешова Л.И., Пустоветова Е.В.
Основы
сестринского дела: курс лекций, сестринские
технологии. – Ростов н/Д.: Феникс, 2016 – стр.
403414.
3. Маколкин В.И. Овчаренко С.И. Внутренние
болезни М, «Медицина» 2008г. стр. 544.
KhSN3.pptx
