Актуальность
Контраце́пция — это не только способ избежать нежелательной беременности, но и возможность сохранения и укрепления женского здоровья, чтобы родить здорового ребенка именно в тот момент, когда хочется.
К методам контрацепции предъявляются следующие требования: они должны быть надежны, безопасны для здоровья женщины и партнера, не приводить к бесплодию после отмены их, не обладать тератогенностью*, быть простыми в употреблении.
Виды контрацепции:
Барьерные - презервативы, диафрагма, шеечный колпачок, вагинальные спермициды (пенки, крема);
Гормональные - таблетки, пластыри, импланты, влагалищное кольцо;
Внутриматочные - спирали, кольца;
Физиологические - календарный метод, цервикальный метод, метод лактационной аменореи;
Хирургические - лапароскопическая/трансвагинальная стерилизация;
Экстренная - медьсодержащие внутриматочные контрацептивы, таблетки.
Различают механические и химические средства защиты от беременности.
Механические средства контрацепции делятся на мужские и женские. К мужским средствам защиты относятся мужские презервативы (кондомы) - тонкий мешочек цилиндрической формы, изготовленный из латекса или винила. Некоторые презервативы обработаны спермицидами - веществами, разрушающими сперматозоиды.
Барьерные методы контрацепции.
Химические методы контрацепции (спермициды) заключаются во введении во влагалище веществ, способных разрушать клеточную мембрану сперматозоидов в течение нескольких секунд. С этой целью можно использовать промывание влагалища сразу же после полового сношения уксусной, борной, молочной, лимонной кислотами. Спермициды выпускаются в виде влагалищных таблеток, свечей, гелей, кремов, пленок, пены со специальными насадками для интравагинального введения.
Гормональные методы контрацепции
Оральные контрацептивы выпускаются в виде таблеток и капсул для ежедневного применения.
Пластыри наносятся на кожу 1 раз в 7-10 дней и не требуют ежедневного внимания, но заметны на поверхности кожи и могут периодически отклеиваться. Не подходят для женщин с массой тела более 90 кг из-за снижения уровня концентрации гормонов в крови.
Импланты вшиваются под кожу в виде небольших ампул с дозой препарата.
Влагалищное кольцо устанавливаются преимущественно раз в месяц и ориентированы на естественный гормональный цикл женщины. Среди недостатков можно отметить высокую вероятность сбоя менструального цикла.
Противопоказания к приему гормональных контрацептивов:
послеродовой период (до 3-х недель);
кормление ребенка грудью;
регулярные головные боли в возрасте от 35 лет и старше;
сердечно-сосудистые заболевания;
онкология;
эндокринные заболевания (сахарный диабет);
прием противосудорожных и противотуберкулезных препаратов.
Внутриматочные методы контрацепции
Внутриматочная контрацепция (ВМК) связана с введением в матку внутриматочных средств (ВМС), изготовленных из инертных веществ (серебро; золото; пластмасса; пластмасса; содержащая медь или серебро). Некоторые ВМК содержат гормоны, которые постепенно выделяются в организм. Заканчиваются внутриматочные контрацептивы нитями, за которые при необходимости потягиванием возможно удалить ВМС из полости матки. Наиболее часто используются: медь содержащая ВМС Мультилоад; Мирена, представляющая собой T-образный контрацептив с полупроницаемой мембраной. После родов ВМС целесообразно применять через 2-3 месяца, после кесарева сечения - через 5-6 месяцев.
Хирургические методы контрацепции
Хирургические методы контрацепции заключаются в стерилизации женщин или мужчин.
Противопоказания:
воспаление - у мужчины семявыносящих протоков, яичек;
у женщины - воспаление маточных труб.
У женщин в последующем возможно восстановить проходимость труб, осуществляя пластическую операцию. У мужчин перевязывают и пересекают семенные канатики (вазэктомия), после чего сперматозоиды не могут попасть в эякулят.
Экстренный метод контрацепции
Экстренная контрацепция относится к методам контрацепции, которые можно использовать для предупреждения беременности после полового акта. Такие методы рекомендуется использовать в течение пяти дней после полового акта, однако их эффективность тем выше, чем раньше они применяются.
Экстренная контрацепция может применяться в ряде случаев после полового акта. К ним относятся:
случаи, когда не использовались никакие контрацептивы;
случаи сексуального насилия, когда женщина не была защищена эффективным контрацептивным методом;
случаи, когда имеются основания предполагать, что использованные контрацептивы неэффективны из-за их неудачного или неправильного применения, в том числе по следующим причинам:
разрыв презерватива, соскальзывание или неправильное применение;
пропуск приема противозачаточных таблеток три или большее число раз подряд;
смещение, поломка, разрыв или преждевременное удаление диафрагмы или шеечного колпачка;
неудавшаяся попытка прервать половой акт
Современные методы контрацепции достаточно разнообразны. Но хотелось бы обратить внимание, прежде чем выбрать один из этих методов, необходимо проконсультироваться с квалифицированным гинекологом, сдать необходимые анализы и выбрать наиболее подходящее средство.
Контрацепция приводит к снижению частоты абортов, а при последующем наступлении беременности - уменьшению частоты невынашивания и других акушерских осложнений. Использование контрацепции позволяет выбрать оптимальный промежуток между рождением детей. При всем изобилии предложений выбрать оптимальный контрацептив является нелегкой задачей. Физиологические, барьерные, гормональные, внутриматочные, хирургические методы имеют свои достоинства и недостатки. При выборе определенного средства в первую очередь необходимо учитывать его эффективность и возможный риск осложнений.
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.