Сестринский уход при вывихах
Вывих –это стойкое смещение суставных концов костей, образующих сустав.
Причины вывиха:
Чрезмерное сгибание или разгибание сустава;
Непривычное движение сустава;
Падение;
Сильный удар который может привести к вывиху сустава.
Это врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может привести (или привела) к подвывиху или вывиху головки бедренной кости — к «врождённому вывиху бедра»
Клиника: Симптом щелчка (симптом Маркса-Ортолани),ограничение отведения,укорочение конечности,асимметрия кожных складок ,наружная ротация конечности
Диагностика: рентгенологическая и ультразвуковая диагностика
Лечение: консервативное (широкое пеленание, лечебная гимнастика , массаж), хирургическое (Открытое вправление вывиха, операции на проксимальном отделе бедренной кости, Операции на тазовом компоненте , паллиативные
Министерство здравоохранения Московской области
ГБПОУ МО
«Московский областной медицинский колледж №2»
Коломенский филиал
Презентация по МДК 02.01. Сестринский
уход при различных заболеваниях и
состояниях/СП в хирургии.
На тему : « Сестринский уход при
вывихах».
Составитель:
Преподаватель Лютенберг
Н.С.
.
г.Коломна
2018
Вывих –это
стойкое
смещение
суставных
концов
костей,
образующих
сустав.
Причины вывиха:
• Чрезмерное сгибание или
разгибание сустава;
• Непривычное движение
сустава;
• Падение;
• Сильный удар который может
привести к вывиху сустава.
Врожденный вывих
тазобедренного сустава
Это врождённая
неполноценность сустава,
обусловленная его неправильным
развитием, которая может привести
(или привела) к подвывиху
или вывиху головки бедренной
кости — к «врождённому вывиху
бедра»
Клиника: Симптом щелчка (симптом
МарксаОртолани),ограничение
отведения,укорочение
конечности,асимметрия кожных
складок ,наружная ротация
конечности
Диагностика: рентгенологическая и
ультразвуковая диагностика
Лечение: консервативное (широкое
пеленание, лечебная гимнастика ,
массаж), хирургическое (Открытое
вправление вывиха, операции на
проксимальном отделе бедренной
кости, Операции на тазовом
компоненте , паллиативные операции.
Вывих локтевого сустава:
Причиной травмы становится
падение на вытянутую руку или
удар по согнутой руке
Клиника: сильная боль и отек мягких
тканей, в области локтя
выявляется выраженная
деформация ,движения
невозможны, PS на лучевой
артерии ослаблен, часто
наблюдается онемение
Диагностика:рентгенография
локтевого сустава
Лечение: тактика лечения зависит от
особенностей повреждения, в
большинстве случаев
производится закрытая
репозиция.
Вывих руки:
Определите
присутствует ли
болевое ощущение у
пострадавшего.
Обратите внимание на
наличие деформации
сустава. Для этого
необходимо сравнить
сустав с аналогичным,
взглянув на здоровый и
поврежденный локоть,
вследствие чего
должно быть понятно,
есть ли смещение
сустава.
Вывих нижней челюсти
Это стойкое смещение
суставных поверхностей
в височнонижне
челюстном суставе.
Вывих нижней челюсти
может возникнуть при
чрезмерном
раскрывании рта в
момент зевания,
откусывании большого
куска, при смехе, а также
при травматических
повреждениях лица.
Вывих голеностопа:
При вывихе происходит
разрыв суставной сумки и
капсулы сустава,
сопровождающийся
повреждением связок.
Основными симптомами
при вывихе являются
боль в конечности, резкая
деформация области
сустава и невозможность
активных и даже
пассивных движений. При
вывихе конечность
обычно укорочена и
фиксируется в
неестественном
положении.
Вывих фаланг пальцев
:
Чаще всего развиваются при
ударе по кончику пальца с
приложением силы в
проксимальном направлении.
Клиника: резкая боль и
заметная видимая деформация
пальца в области сустава,
движения невозможны,
нарастающий отек.
Диагностика: рентгенографию
кисти .
Лечение: Вправление
осуществляют амбулаторно,
под местной анестезией. Затем
накладывают гипсовую
повязку и назначают УВЧ.
Вывих ключицы:
Вывих ключицы достаточно
распространенная травма.
Подобный вывих может
возникнуть вследствие
падения на отведенную в
сторону руку или плечо.
Более редко вывих может
произойти в результате
резкого сжатия в
поперечном направлении
области надплечий.
Симптомы вывиха:
1) Пострадавший ощущает сильную боль в
области сустава;
2) С трудом может двигать конечностью или
она полностью неподвижна;
3) Изменение длины конечности ;
4) В области сустава имеется припухлость
(по сравнению со здоровой стороной);
5) Нарушение функции сустава.
Оказание ПМП при вывихе:
обеспечить
иммобилизацию
пострадавшего сустава
приложить к
поврежденному месту
холод (пузырь со
льдом или холодной
водой).
транспортировать в
ЛПУ
Методы лечения вывиха
1)Вправление вывиха,
характеризуется появлением
характерного звука щелчка
2)Кратковременная фиксация
конечности
3) Последующая
функциональная
терапия(гимнастика
,массаж)