Ишемическая болезнь сердца.Стенокардия
Стенокардия
Инфаркт миокарда
Постинфарктный кардиосклероз
Нарушения сердечного ритма
Сердечная недостаточность
Внезапная кардиальная смерть
(Остановка кровообращения)
Боли за грудиной:
жгучие, сжимающие, давящие
могут отдавать в плечо,руку,шею,челюсть
Не более 10-15 минут
Возникают при нагрузке, стрессах, выходе на холод
Исчезают в покое
Эффект от нитроглицерина(через 3-5 мин)
Приступы могут провоцироваться:
Приступы возникают:
после равной нагрузки
с одинаковой частотой
имеют одинаковый характер
Ишемическая
болезнь сердца.
Стенокардия
•Что такое ишемическая болезнь?
•Что такое стенокардия?
•Как бороться с болезнью
Ишемическая болезнь сердца
(ИБС):
1. Стенокардия
2. Инфаркт миокарда
3. Постинфарктный кардиосклероз
4. Нарушения сердечного ритма
5. Сердечная недостаточность
6. Внезапная кардиальная смерть
(Остановка кровообращения)
Что такое ИБС?
Ишемия – недостаточное поступление
крови к мышце сердца
(кислородный голод)
потребность доставка
в О2 О2
Основная причина сужения
сосудов АТЕРОСКЛЕРОЗ
Признаки стенокардии:
Боли за грудиной:
жгучие, сжимающие, давящие
могут отдавать в плечо,руку,шею,челюсть
Не более 1015 минут
Возникают при нагрузке, стрессах,
выходе на холод
Исчезают в покое
Эффект от нитроглицерина(через 35 мин)
Приступы могут провоцироваться:
Физические
нагрузки
Усиление работы
повышение
потребности в О2
Стресс
Перегревание и
переохлаждени
Алкогол
Тяжелая,
острая
пища
Стабильная
стенокардия:
Приступы возникают:
после равной нагрузки
с одинаковой частотой
имеют одинаковый характер
Нестабильная стенокардия
Учащение приступов
При меньших нагрузках
Становятся сильнее
Возникают чаще
Приходится увеличивать дозу
нитроглицерина
Нестабильная стенокардия –
предупреждение:
Осторожно,
риск развития
инфаркта миокарда!
Немедленно к врачу!
Факторы риска ИБС::
Факторы риска ИБС
Повышенный холестерин
Повышенное артериальное
давление (более 130/80 мм рт ст)
Курение
Сахарный диабет
Стресс
Избыточная масса тела
гиподинамия
Лечение
1. Коррекция факторов
риска
Никотин – повышает
АД, сужает сосуды,
способствует
отложению
холестерина в сосуды,
снижает процент О2 в
крови
0
Диета: исключить жирное мясо, печень,
сливочное масло, сметана, сливки,
цельное молоко, жирные сорта сыра,
яичные желтки
Борьба с избыточным весом
Активный образ жизни +
положительные эмоции
Старайтесь избегать стрессов,
управлять своими эмоциями
Медикаментозное
лечение:
Статины – препараты, снижающие
уровень холестерина ( зокор,
липримар, крестор)
Антиагреганты – профилактика
образования тромбов – нестабильной
стенокардии, инфаркта
(аспирин, плавикс)
Ингибиторы АПФ – комплексно воздействуют
на артерии и уменьшают ишемию миокарда
(престариум, эналаприл, энап, ренитек,
диротон)
Бетаблокаторы – уменьшают потребность
сердца в кислороде, замедляют работу
сердца, понижают АД ( атенолол,
метопролол, эгилок, беталок)
Важно принимать препараты
постоянно!
Нитраты – используются для
облегчения приступов стенокардии и
их предупреждения
- расширяют сосуды сердца
В виде таблеток, спреев, мазей, пластырей,
пластинок.
нитраты
Мононитраты
мономак,моночинкве,
мононит, моносан,
оликард
наиболее
эффективные, с
продолжительным
действием
Динитраты
(нитросорбит,
кардикет)
Тринитраты
(нитроглицерин)
Действуют быстро, но
кратковременно
Как снять приступ
стенокардии?
Воспользуйтесь нитроглицерином – 1 таб. под
язык
Дайте таблетке раствориться полностью, не
размельчайте (не будет работать)
Подождать 5 мин и, если сохраняются боли,
принять еще 1 таб нитроглицерина
Внимание: если боль в области сердца длится
более 15 минут и не проходит после приема трех
таблеток нитроглицерина, обращайтесь в скорую
медицинскую помощь – возможно развивается
инфаркт миокарда!
Хирургическое лечение:
• Стентирование коронарных
артерий
• Аортокоронарное
шунтирование
• Лазерная ангиопластика
• Атерэктомия с помощью
ротаблатора
Со стенокардией можно и
нужно бороться, однако,
здоровье и качество вашей
жизни зависят от вас
02_IBS_stenokardia.ppt
