Исследовательская работа по биологии на тему: Анорексия и булимия – проблемы ХХI века

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Степная средняя общеобразовательная школа Исследовательская работа по биологии на тему: Анорексия и булимия – проблемы ХХI века                                                                                                                                                             Подготовили ученицы 9 класса:                                                              Тасымова Айнагуль и                                                       Ротная Надежда.                                             Проверила:                                                          Горшнякова Ирина                                                    Владимировна,                                                        учитель биологии Степной, 2016 Содержание Введение………………………………………………………3 Глава I. Шаги к красоте?............................................................................6 1.1   Анорексия…………………………………………………………   .6 1.2   Булимия………………………………………………………………11 Заключение………………………………………………………………    15 Список литературы………………………………………………………  18 Введение. И анорексия, и булимия считаются психическими заболеваниями, природа их  остается малопонятной, как природа и других душевных болезней, и они  также плохо поддаются лечению. Заболеваемость ими, похоже, растет. От  анорексии страдают где­то от 2 до 5 процентов подростков и молодых  женщин; при отсутствии лечения смертность достигает почти 20 процентов.  Считается, что еще 5 процентов страдают от булимии, но смертельных  случаев она почти не дает. Женщины с нарушенными привычками питания  могут страдать от ряда расстройств, начиная от расстройств сердечной  деятельности и до аменореи, при которой прекращаются менструации,  остеопороза, при котором происходит снижение плотности костей, обычно  развивающееся у женщин после менопаузы.  Приведем в качестве примера анорексию. Медики считают, что в  цивилизованных странах от анорексии страдают примерно 2­5% девушек и  молодых женщин. И что самое печальное – цифры эти ежегодно растут.  Девушки заболевают чаще юношей; соотношение мужчин и женщин 1:10. Хотя в последнее время участились случаи заболевания и среди мужчин. Врачи  утверждают, что в целом число больных в последние десятилетия  увеличилось — они называют это «анорексическим взрывом в популяции».  Все приведенные выше факты говорят об актуальности выбранной темы  исследования. Цель данной курсовой работы проанализировать клиническую картину,  причины и методы лечения нервных расстройств питания. Цель исследования: Выявить соотношение понятий приобретённой красоты  и здоровья в современном обществе.  Задачи исследования: 1.   Охарактеризовать понятия “булимия”, “анорексия” 2.   Выявить отношение современного социума  к стандартам 90­60­90 3.   Определить на сколько тема “похудеть” актуальна в современном  обществе; для какой цели худеют люди разных возрастов. Новизна темы. Объясняется малоизученностью темы и результатами  проведённого нами социологического исследования по явлению отношения  общества к проблемам красоты и здоровья. Источник исследования: выборочный социологический опрос. Актуальность темы.  Выбор темы можно объяснить несколькими причинами. В наше время эта  тема актуальна. XXI век стал веком стройных женщин. Новый идеал красоты   заставил, прежде всего, женщин предпринимать колоссальные усилия для  того,  чтобы ему соответствовать. Красота или здоровье? Перед этим  выбором стоит современное общество. Добиться идеала можно разными  способами.  Самый распространённый – похудеть. Это небезопасно. Мы  остановимся на  крайних последствиях этого пути – булимии и анорексии.  Многие девушки, и в последнее время мужчины,  поддаются модной  тенденции похудеть, добиться мировых стандартов 90­60­90 (женщины). Но  многочисленные модельные агентства, модные глянцевые журналы  отказываются работать со слишком худыми моделями. Некоторые модные  критики говорят, что близко время, когда вернутся на подиумы девушки,  далёкие от устоявшихся стандартов. Степень изученности.  При всей популярности темы нами было найдено малое количество научной  литературы по интересующим нас вопросам. Даже в медицинском  справочнике за 1989 год нет термина булимия, поскольку он новый.  Литература, которая встречалась нам носит ярко публицистический  характер, это такая литература как М.Царева «Девушка с голодными  глазами»; Николаенко А., Романова Е. “Смертельная диета. Stop анорексия” и др. Основным источником информации для нас стала переведённые  зарубежные медицинские издания. Например, В Бройтигам «Психосоматика», справочное издание «МКБ­10. Мехдународная классификация болезней».  Среди отечественных авторов полезными для нас оказались работы  Кульчинской И, Вараксина М. И. Источник исследования: выборочный социологический опрос. Глава I. Шаги к красоте? 1.1 Анорексия Анорексия — полный или частичный отказ от приёма пищи.  Различают три  типа анорексии: нервная, психическая и анорексия как симптом. Известно, что случаи анорексии встречаются даже там, где идеал красоты  отличается радикально от привычного нам. Например, на островах, где  ценятся крупные женщины, попадаются жертвы болезненной худобы, в том  числе и мужского пола. 19 век. «Они презирают толпу и землю, питают непримиримую ненависть ко  всему материальному. Эта ненависть у них часто простирается до желания  вовсе отрешиться от материи. Для этого они морят себя голодом, не едят  иногда по целой неделе, жгут на свечке пальцы, кладут себе на грудь под  платье, снегу, пьют уксус и чернила, отучают себя от сна; и этим стремлением к высшему, идеальному существованию до того успевают расстроить свои  нервы, что скоро превращаются в одну живую и самую материальную  болячку...» (1845г.) так писал В.Белинский об одном из типажей своего  времени– так называемых идеальных девах. Налицо анорексия со всеми  вытекающими последствиями. Анорексия получила широкое распространение за последние несколько  десятилетий. Анорексию можно назвать болезнью нашего времени. И связано это с  требованиями, которые предъявляет эпоха к физическому состоянию  современного человека, что не может не отражаться на его психике.  Повсеместно ведущиеся разговоры о «некрасивости полноты», критическая  оценка внешности окружающими и насмешки по поводу «излишков»  травмируют чувствительную личность и становятся основой для  формирования сверхценной идеи достижения «эталона внешности». Анорексия (симптом) ­ снижение или потеря аппетита. Этот симптом очень  распространён: он встречается не только при психических заболеваниях, но и  при многих соматических заболеваниях. Психическая анорексия ­ отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита при депрессивных и кататонических состояниях (состояние, в котором  преобладают нарушения в двигательной сфере: заторможенность (ступор) или возбуждение) или под влиянием бредовых идей (симптом психического  заболевания – расстройство мыслительной деятельности) отравления. Нервную и психическую объединяют в одну группу. Нервная анорексия ­ это расстройство приёма пищи, характеризующееся  преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим  пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса.  Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое  желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У  больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и  присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в  действительности не наблюдается. Причины анорексии делятся на биологические (генетическая  предрасположенность), психологические (влияние семьи и внутренние  конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания,  подражания, в частности диеты). Анорексию принято считать женским  заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте. Распространённость нервной анорексии составляет 1,2% среди женщин и  0,29% среди мужчин. Около 90 % больных анорексией — девушки в возрасте  12­24 лет. В остальные 10 % входят мужчины и женщины более зрелого  возраста.  Крайняя озабоченность вопросами питания приводит к тому, что девушки  становятся очень разборчивыми в еде, тщательно отбирают продукты для  своего рациона и избегают главным образом углеводов и жиров. Большинство девушек с анорексией не осознают, того, что у них присутствует недостаток веса. Даже если они весят меньше 40 кг, они могут чувствовать  себя "слишком толстыми". И убедить их в обратном часто бывает сложно, что затрудняет возможность оказания им своевременной помощи. Некоторые из  них знают, что они истощены, но страх перед едой чрезвычайно глубок. Страх  не исчезает, даже если вес снижается. Более того, страх и стремление  голодать возрастают по мере уменьшения веса. Иначе говоря, искаженное  восприятие своего тела становится тем более выраженной, чем больше веса  теряется. В основе нервной анорексии, как и других расстройств пищевого поведения,  лежат психосоциальные проблемы, точнее комбинация социальных,  индивидуальных и семейных факторов. Пищевые расстройства олицетворяют  собой бессознательную борьбу внутренней индивидуальности человека, его  представления о самом себе в социуме и проблем, которые часто вытекают из  травмирующего жизненного опыта и моделей социализации. Признаки нервной анорексии ∙ Не хватает 30% необходимой массы тела, соответствующей возрасту и росту ∙ Желание похудеть в то время как вес нормальный или даже ниже  нормального ∙ Ярко выраженный страх перед увеличением веса и полнотой, в то время как  вес находится ниже нормы ∙ Одержимость, навязчивые мысли о еде и подсчете калорий. ∙ Стремление избежать общественных мероприятий и других ситуаций,  предполагающих прием пищи ∙ Ощущение крайнего дискомфорта оттого, что пища съедена ∙ В проблемные периоды жизни чувствует рассеянность и несобранность,  трудно сосредоточиться и принять решение ∙ Постоянные перепады настроения, высокая утомляемость, депрессии ∙ Обмороки и головокружение ∙ Отрицание больным проблемы ∙ Постоянное ощущение больным собственной полноты ∙ Нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие  кусочки) ∙ Нарушения сна ∙ Панический страх поправиться. ∙ Депрессивность ∙ Необоснованный гнев, чувство обиды ∙ Социальные страхи подтверждаются невозможностью делиться с  окружающими отношением к еде, что вызывает проблемы в ближайшем  окружении. Лечение нервной анорексии Анорексию главным образом лечат амбулаторно. Лишь при упорном отказе от пищи и нарастающем упадке питания (кахексии) прибегают к стационарному  лечению. Терапия может включать в себя лекарственные средства для коррекции  дефицита железа и цинка, а также антидепрессанты. В стационаре назначают  дополнительное калорийное питание, при упорном отказе от еды –  парентеральное питание (внутривенно). Поскольку нервная анорексия оказывает значительное влияние на психику  человека, на его образ мыслей и поведение, выздоровление идет чрезвычайно  трудно, даже если больному оказывают необходимую помощь. (В редких  случаях выздоровление становится совершенно невозможным.) По этой  причине в программу реабилитации больных анорексией необходимо  включать не только восстановление нормального веса и возврат к здоровому  стилю питания, но и психотерапию, которая должна включать в себя  изменение стереотипов мышления и поведения при данном расстройстве. На  всем протяжении курса лечения должна проводиться индивидуальная терапия и, желательно, семейная терапия. Ориентировочная продолжительность активной фазы лечения – от трех до  шести месяцев. Ожидаемые результаты – умеренное или значительное  ослабление симптоматики, частичное или полное восстановление веса. В лечении нервной анорексии ключевыми элементами являются улучшение  соматического состояния, поведенческая, когнитивная и семейная  психотерапия. Фармакотерапия в лучшем случае представляет собой  дополнение к другим видам психотерапии. Неотъемлемыми компонентами лечения являются алиментарная реабилитация и меры, направленные на  восстановление массы тела. Физические последствия: ∙ Нарушения сердечно­сосудистой системы — сердечная аритмия (чаще всего  брадикардия), нередко приводящая к внезапной сердечной смерти (ВСС) из­за отсутствия калия и магния, а также прочих минеральных веществ и общего  нарушения электролитов ∙ Приступы обморока (внезапная потеря сознания)[11] ∙ Головокружение (состояние, при котором утрачивается чувство равновесия  и всё представляется кружащимся, колеблющимся)[12] ∙ Постоянное ощущение холода из­за замедленного пульса ∙ Нарушения кожи: выпадение волос; сухая кожа, бледность кожи; появление  мелких волос на лице и на спине; эдемы вследствие недостатка белков;  нарушение структуры ногтей ∙  Нарушения эндокринной системы, например: недостаток щитовидных  гормонов и замедление обмена веществ, неспособность зачать Психические последствия: ∙ Депрессия ∙ Обсессивно­компульсивное расстройство (психическое расстройство) ∙ Самоубийство ∙ Неспособность сосредоточится. 1.2 Булимия Булимия – это психическое расстройство, которое вызывает повышенный  аппетит, чувство сильного голода и заканчивается обжорством, после  которого больной старается искусственно, вызвать рвоту или каким­либо  другим способом очистить желудок (слабительные препараты и т.д.). После первой мировой войны булимия у молодых женщин описывалась как  казуистика, а в последние 30 лет в публикациях она упоминается всё чаще.  Булимия всё больше обгоняет нервную анорексию по частоте, но не по  необходимости в клиническом лечении. К сожалению, пока приходится  довольствоваться приблизительными данными о частоте булимии.  Наибольшее число больных выявляется при опросах населения. Так, в США  10% женщин в возрасте от 15 до 35 лет отмечают у себя булимические  эпизоды, но и это не отражает действительного положения. При обследовании городского населения 1% женщин указанного возраста оказываются  поражёнными этим недугом (Fairburn, 1984]. Этот показатель в данной  возрастной группе женщин составляет около 5%, причём на него могла  повлиять нацеленность исследования. Дальнейшего увеличения числа  обращений таких пациентов в последние 5 лет не происходит, и скорее  наблюдается его уменьшение. Существуют разные случаи протекания булимии: без вызывания рвоты, просто происходит компульсивное переедание в течение нескольких дней или по  вечерам,   следовательно, потом голодовки, а  затем всё начинается заново.  Либо приступы обжорства не так часты, чтобы начинать паниковать, в основном, во время обильных праздничных застолий, когда ешь много, потом  приходится вызывать рвоту. Всё это начало булимии. Больные булимией ­ крайне озабочены употреблением пищи и ее  последствиями, это выражается в постоянных разговорах о лишних  килограммах, больших калориях и т.д.. То есть вы не можете отказать себе в  еде, и при этом стараетесь во, чтобы то не стало избавиться от только что  съеденного. Булимию очень сложно определить, как правило, больные не показывают  своих пристрастий к еде на людях, особенно в компании близких и родных. Главная цель – структурирование правильных глубинных установок в  отношении пищевого поведения – не будет достигнута, если рвота является  стереотипным поведением: поела – вызвала рвоту, поела – вызвала рвоту. Это  болезнь. Страшная. Укорачивающая жизнь” Характер питания у булимиков становится а­витаминно, а­аминокислотно, а­ минерально, а­жировым, то есть дефицит всего, на чём основывается жизнь. Причины булимии. Считается, что в силу малоизученности проблемы, в настоящее время не  известна определенная причина булимии. Исследователи полагают, что это  начинается с неудовлетворенности человека своим телом и чрезвычайного  беспокойства о весе и стройности. Обычно у людей, страдающих от булимии,  снижена самооценка, высокая ранимость, зависимость от мнения окружающих и страх набрать в весе вновь после похудения. А вот уже основы этих причин  досконально раскроет психоанализ. Статистика булимии. ∙ Булимией страдает приблизительно 10 % девушек 12­18 лет.  ∙  Около 7% женского населения в возрасте 20 ­ 45 лет так же являются  булимиками либо страдают смешанными формами пищевого нарушения. ∙ Приблизительно 10 % диагностированных с булимией ­ мужчины.  ∙ 10 % людей, страдающих от булимии, умирают от голода, истощения, либо  от остановки сердца и других медицинских осложнений, или от самоубийства. Булимия. Основные симптомы: Начнем с того, что больного булимией выдают две вещи. Во­первых,  невероятный аппетит, который невозможно утолить. Во­вторых, огромные  старания, которые он прилагает, чтобы избавиться от поглощенных калорий. В отличие от больных анорексией, жертв булимии нельзя сразу же узнать в  толпе, ориентируясь на чрезмерную худобу и отказ от пищи. Как правило, вес  больных булимией приблизительно соответствует норме, хотя каждый случай  булимии индивидуален, и не исключены значительные отклонения веса от  нормы. Как правило, больные булимией очень следят за своим весом и фигурой,  поэтому часто или периодически пытаются соблюдать диету. В системе их  самооценки вес и фигура занимают чуть ли не первое место. Зачастую именно  это факторы определяют их отношение к себе. Лечение булимии основано на психотерапии ­ устранение причин  чрезмерного переедания или голодания, низкой самооценки и неуверенности в себе. Такая терапия должна поддерживаться близкими родственниками и  друзьями или “братьями” по несчастью. Функционирование организма булимика за годы болезни привыкает к обмену  веществ в критических условиях выживания и довольствуется малым.  Терапия  «Волчьего голода» лечится отсутствием запретов на еду и  удовлетворением как физического, так и психологического голода. В этот  период набор веса от 1,5 до 3 кг. Тело в результате терапии возвращается к  своему оптимальному весу и стабилизирует его. То есть страх набора веса не  должен быть основанием для отказа от терапии. А если есть рациональные  показания к снижению веса, то это  возможно только после 3­6 месячной  ремиссии и под наблюдением психолога­консультанта.  Пациенты, страдающие булимией, имеют различные нарушения, которые  являются обратимыми при комплексном подходе к лечению. Лечение должен  контролировать врач­психотерапевт, психиатр. Существует такая практика в психиатрических клиниках – прописывать  пациентам на серьёзной стадии заболевания анорексией или  булимией определённые дозы антидепрессантов (психотропные  лекарственные средства, которые улучшают настроение, снимают тревогу и  напряжение, повышают психическую активность). Они снимают ряд  симптомов, типичных при этих заболеваниях: повышают настроение,  понижают или снимают тоску, вялость, апатию и другое. В определённых  случаях они клинически показаны, и их употребление строго должно  контролироваться. При булимии помогает лечение антидепрессантами. Несколько научных  исследований демонстрировали эффективность флуоксетина (прозака) ­  антидепрессанта, ингибитора обратного захвата серотонина (вещество, с  помощью которого мозг контролирует перепады настроения).  Некоторым пациентам может требоваться госпитализация, другие могут  находиться на амбулаторном лечении (оказание помощи больным на дому).  Стабилизация состояния пациента ­ главная цель, если человек находится в  опасном для жизни состоянии. Первичные цели лечения направлены на  физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить  физическое здоровье и нормальный прием пищи. Последствия булимии. Чрезмерная еда и принудительная очистка желудка в  сочетании со слабостью нервной системы или характера, могут привести к  серьезным осложнениям: ∙ Разрушения взаимоотношений с близкими и потери интереса к жизни ∙ Лекарственная или наркотическая зависимости ∙ Смерть. ∙ Острая сердечная недостаточность ∙ Портится характер ∙ Страдает нервная система ∙ Страдает выдержка ∙ Развивается нейроэндокринный синдром (нарушение менструальной  функции). Избыточный рост волос на верхней губе, по белой линии живота и  на внутренней и наружной поверхности бедер. Отсутствие беременности при  наличии регулярной половой жизни в браке без предохранения. Серьёзные заболевания угрожающие жизни:  ∙ Язвенные поражения желудочно­кишечного тракта ∙ Внутреннее кровотечение ∙ Гипогликемия (состояние, характеризующееся низким уровнем сахара в  крови)  ∙ Перфорация желудка (перфорировать – пробить отверстия)  ∙ Нарушение функции и заболевания почек ∙ Аритмия (нарушение сердечного ритма)  ∙ Замедление пульса ∙ Снижение артериального давления. ∙ Выпадают волосы ∙ Портятся зубы ∙ Нарушается психика, сон Другими словами, от булимии лопаются не только капилляры в глазах, но и  желудки, пищеводы. Заключение В ходе работы мы пришли к следующим результатам. Разбираясь с понятиями анорексия и булимия, определили их значение и  основные типы. Анорексия ­ это психологическое заболевание, характеризующееся сильной  потерей веса, чрезмерным страхом полноты, искаженным представлением о  своем внешнем виде и глубокими обменными и гормональными нарушениями. Различают нервную и психическую анорексию. • Нервная анорексия ­ полный отказ от еды или резкое ограничение приёма  пищи в целях похудания под влиянием бредовых идей. Чаще встречается у  девушек. • Психическая ­ отказ от еды из­за отсутствия аппетита при депрессивных и  кататонических состояниях или из­за страха отравиться. Булимия – это психическое расстройство, которое вызывает повышает  аппетит, чувство сильного голода и заканчивается обжорством, после  которого больной старается искусственно вызвать рвоту или каким – либо  другим способом очистить желудок (слабительные препараты и так далее). Особо нами отмечено, что прогрессировать эти заболевания стали в XX веке.  Большую роль в этом сыграли СМИ, пропагандирующие в качестве идеала  красоты худую женщину. Женщины, особенно молодые, для соответствия  этим мнимым стандартам шли и идут большие жертвы, подравая своё  здоровье. Есть определенные профессии, где пищевые запреты и диеты  являются частью профессии, что неизбежно является угрозой для психики.  Худоба обычно выступает основным признаком таких профессий: модельный  бизнес, танцы, гимнастика, балет, спорт на выносливость, бег. Для выявления отношения людей к стандартам 90­60­90 нами был проведён  социологический опрос. Его результаты показали, что большее количество  респондентов во всех группах не считают данные параметры идеальными. Это  говорит о том, что девушки не готовы  худеють до катастрофических  размеров, и во всех группах никто не знаком с анорексией или булимией по  личному опыту. Таким образом, подрастающее поколение выбирает прежде всего здоровье.  Среди причин похудения на первом месте стоит здоровье. Среди способов  добиться идеальной фигуры лидирующие позиции заняло положение  “активные занятия спортом”. Результаты нашего социологического опроса  соответствуют и общемировым тенденциям – многие западные модельные  агенства и глянцевые журналы отказываются работать с худыми моделями. Это вовсе не означает, что девушки перестанут голодать, но их количество  явно уменьшится. Надеемся, что постепенно уйдёт в прошлое и знаменитые  параметры 90­60­90. Ведь применение этих параметров даже на пару  сантиметров реально может улучшить здоровье подрастающего поколения.  По нашим расчётам, в нашей школе с 8­ 11 классы больных анорексией и  булимией нет! Полезные продукты при анорексии      свежеприготовленные фруктовое пюре из зелёного банана, яблока,  груши. овощное пюре, суфле и супы из отварной свёклы, моркови, запаренной  репы; рис, овсяная, гречневая каша; зелень (укроп, кинза, мякоть овощного физалиса); хлеб, сухие сорта выпечки;          растительное масло (подсолнечное дезодорированное, рапсовое,  льняное); орехи; мед, натуральный горький шоколад; несладкий обезжиренный кефир; рыба (минтай, путассу, лещ); отварное мясо курицы, индейки; сладости из безжирового песочного теста; топлёное сливочное масло, маложирный сыр; мороженое без консервантов, с орехами или изюмом.           Список литературы 1. Энциклопедия кругосвет crugosvet.com  2. http://www.primamunc.ru/public/psichtreat/psichtreat­0187.shtml 3. http://www.coolreferat.com/Булимия_и_анорексия 4. http://vlanamed.com/anoreksiya/ 5. http://edaplus.info/feeding­in­sickness/anorexia.html 6. http://www.kak­poxudet.ru/poxudenie/pitanie­pri­anoreksii.html 7. http://www.on­diet.ru/problemy­xudeuschix/anoreksiya/anoreksiya­ili­ boyazn­edy.html 8. http://www.luxmama.ru/krasota/item/2249­vosstanovlenie­posle­ anoreksii.html