Материал для классного руководителя НШ

Паспорт неблагополучной семьи 1.Ученик ______________________________ класса  2.Дата рождения ___________ , место рождения _________________________ 3.Сведения о родителях: № 1. ФИО Сведения Отец Мать 2. Дата рождения 3. Образование (какое учебное  заведение окончил) 4. Место работы 5. Занимаемая должность 7. Наличие судимостей 8. Наличие психических отклонений 9. Наличие физических отклонений 11. Употребляет ли алкоголь? 12. Употребляет ли наркотики?ПАВ? 13. Уклоняются от воспитания? 14. Истязает детей (избивает)? 16. Необходимы ли меры  административного,  общественного воздействия? 17. Необходимо ли лишение  родительских прав? 19. Как часто бывает в школе?  Посещает родительские  собрания? Интересуется  школьными делами и друзьями  ребенка? 4.Сведения о других, проживающих совместно, членах семьи (братья, сестры,  бабушка, дедушка) : ФИО Дата рождения Родственные отношения Где учится или работает 5.Жилищные условия: Адрес места проживания Кому принадлежит жильё? Площадь помещения? Количество комнат Санитарное состояние жилища 6.Характер взаимоотношений: а) между членами семьи _____________________________________________ __________________________________________________________________ б) интересы детей в семье ____________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ б) с соседями ______________________________________________________ г) какое влияние на поведение ребенка оказывают окружающие ( члены семьи,  родственники, друзья и т.д.? ___________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7.Что мешает родителям в воспитании детей (недостаток свободного времени, незнание возрастных особенностей, отсутствие единых требований в  воспитании, собственное асоциальное поведение, другие причины?) _______ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________  8.Какая помощь уже оказывалась семье образовательным учреждением,  каковы её результаты? ______________________________________________ __________________________________________________________________  Подпись кл.руководителя   ________________    _________________________