Методы обследования пациента с заболеванием эндокринной системы»

Государственное профессиональное образовательное учреждение
«Краснокаменский медицинский колледж»

Специальность 34.02.01 Сестринское дело базовой подготовки очно-заочная форма обучения
МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях


Раздел 1 Сестринский уход при терапевтических заболеваниях

Выполнил: студент группы 304Б
Тюкавкин Н.А

Физикальное обследование:

Осмотр:
изменение лица (в выражением гнева, испуга или амимичное, лунообразное),
состояние кожи (бледная, желтушная, сухая, бархатистая, влажная, горячая, фурункулы, дерматопатии),
подкожно-жировой клетчатки (исхудание, кахексия, ожирение, стрии, очаговые липодистрофии),
волос (выпадение бровей у наружной части, гипертрихоз, гирсутизм), глаз (энофтальм, птоз, экзофтальм, симптомы Грефе, Штельвага, Елинека, Кохера, Мебиуса).
Осмотр шеи (форма, контуры, изменение кожи, набухание вен).
Осмотр стоп (диабетическая стопа).

Пальпация: состояние кожи и подкожной клетчатки, щитовидной железы, пульса (тахикардия, брадикардия).
Измерение АД (увеличение систолического и пульсового давления).
Аускультация сердца: тоны (ясные, приглушены, глухие), шум (систолический), тахиаритмия, экстрасистолы.

Физикальное обследование – это комплекс медицинских диагностических мероприятий, выполняемых врачом с целью постановки диагноза, осуществляемые непосредственно врачом с помощью его органов чувств.

Лабораторные методы исследования:

Клинический анализ крови, мочи, кала.
Биохимическое исследование крови: глюкоза, белок и его фракции, билирубин, холестерин, трансаминазы, щелочной резерв крови.
Анализ мочи на сахар, ацетон, глюкозурический профиль.
Гликемический профиль.
Содержание в крови Т3, Т4, ТТГ.
Уровень белковосвязанного йода в крови.

Инструментальные методы исследования:

1. Радиоизотопное сканирование щитовидной железы, ренография.
2. Поглощение 131I щитовидной железой.
3. УЗИ щитовидной железы.
4. Рефлексометрия
5. Эхосканирование поджелудочной железы.
6. Реовазография нижних конечностей.

Рефлексометрия

 Рефлексометрия является одной из основных психофизиологических методик определения функционального состояния организма в норме и патологии.
Рефлексометрия – определение времени рефлекса.
Оценку периферического действия тиреоидных гормонов проводят по показателям основного обмена и рефлексометрии. Физиологические эффекты тиреоидных гормонов отражаются на состоянии основного обмена. В норме показатели его от - 10 до + 10%. Они растут при диффузном токсическом зобе. В клинической практике используют определение времени рефлекса ахиллова сухожилия. У здоровых людей он составляет 230-390 мс. Рефлекторный ответ ускоряется при токсическом зобе, вследствие чего уменьшается время рефлекса.

Поглощение 131I щитовидной железой

Определение поглощения I131 - сцинтиграфия. Проба Хиггинса.
Определение поглощения I131 с помощью аппарата ДСУ-60. Диагностическая сцинтиляционная установка (ДСУ) позволяет исследовать поглощение I131 на определенном расстоянии от шеи. В отличие от ранее применявшихся аппаратов (счетчик Гейгера— Мюллера) накопление I131 в щитовидной желез фиксируется на шкале установки сразу в процентах. Этот метод отражает количество тиреоидных гормонов, в основном тироксина в крови. Тест пригоден для определения гиперфункции щитовидной железы.

Эхосканирование поджелудочной железы

Сонография, ультрасонография, ультрозвуковое исследование (УЗИ), ультрасонография, эхолокаци, эхография или эхосканирование - это все названия одного метода диагностики, при котором ультразвуковое изображение создается с помощью сверхвысокочастотных звуковых волн, акустическая частота которых превышает порог человеческого слуха.

Реовазография нижних конечностей

Реовазография или РВГ – современный метод функциональной диагностики с помощью которого определяется интенсивность и объем кровотока в артериальных сосудах конечностей

Будьте здоровы!