Презентация к семинару для преподавателей о суициде

Семинар для преподавателей по основам суицидологии

Выделяют три основные группы отклоняющегося поведения:

антисоциальное (деликвентное) поведение,
асоциальное (аморальное),
аутодеструктивное (саморазрушительное) поведение.

Аутодеструктивное (саморазрушительное) поведение – это поведение, отклоняющееся от медицинских и психологических норм, угрожающее целостности и развитию самой личности.

Саморазрушительное поведение в современном мире выступает в следующих основных формах:

суицидальное поведение,
пищевая зависимость,
химическая зависимость (злоупотребление психоактивными веществами),
фанатичное поведение (например: вовлеченность в деструктивно – религиозный культ),
аутическое поведение,
виктивное поведение (поведение жертвы),
деятельность с выраженным риском для жизни (экстремальные виды спорта, существенное превышение скорости приезде на автомобиле) и др.

Суицидологи разделяют суициды на
3 группы:

1.Истинный суицид – направляется стойким желанием
умереть, не бывает спонтанным, хотя и выглядит иногда довольно неожиданным.

2. Демонстративный суицид – не связан с желанием умереть, а является способом обратить внимание на свои проблемы, позвать на помощь, вести диалог. Это может быть и попытка своеобразного шантажа. Смертельный исход в данном случае является следствием роковой случайности.

3. Скрытый суицид – (косвенное самоубийство) - вид суицидального поведения, действия, которые сопровождаются высокой вероятностью летального исхода. В большей степени это поведение нацелено на риск, на игру со смертью, чем на уход из жизни, это так называемое «суицидально обусловленное поведение». Это и рискованная езда на автомобиле, и занятия экстремальными видами спорта или опасным бизнесом, и добровольные поездки в горячие точки, и употребление сильных наркотиков, и самоизоляция.

В группу суицидального риска входят:

 представители юношеского возраста;
 индивиды с нарушением межличностных отношений;
 испытывающие чувство одиночества;
 злоупотребляющие алкоголем или наркотиками;
отличающиеся девиантным или криминальным поведением;
 сверхкритичные к себе;
 страдающие от недавно испытанных унижений или трагических утрат;
фрустрированные несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями;
 страдающие от болезней или покинутые окружением.

Эгоцентризм, причем этот эгоцентризм имеет непривычный, парадоксальный смысл.
Об эгоцентризме при суицидальном поведении говорит уже тот факт, что в этом кризисном состоянии человек погружен в себя, в свои мучительные переживания, свои страдания.
Всё остальное, все ранее значимые люди, уважаемые, любимые в данный момент перестают существовать.
Эгоцентризм суицидента можно обозначить знаком «минус»: он носит самоотрицающий характер, вплоть до самоуничтожения, выражает крайнюю степень негативизма по отношению к самому себе.

Другое общее чувство - это беспомощность. Почва уходит из-под ног, а происходящие внешние события и множество незнакомых эмоций продуцируют это чувство. Человеку, находящемуся в состоянии кризиса, намного труднее формулировать мысли и обсуждать деловые проблемы. Сильные эмоции и загруженность психических процессов срочными событиями снижают способность к ясному мышлению. Импульсивные действия во время кризиса нередко создают проблемы, с которыми человек столкнется в будущем.

Депрессия и тревога – это особо важные особенности эмоциональной сферы суицидента.
Депрессия в состоянии кризиса - это такое эмоциональное расстройство, в котором доминируют чувства тревоги, тоски, опустошенности и отчаяния. Почти всегда в различной степени выражены чувства самоотрицания и собственной неполноценности, недееспособности.

Почти все суициденты обнаруживают паранойяльность не как свойство характера, но как характеристику суицидального состояния практически со всеми присущими ему признаками. Подтверждением этому служит то, что «примерно треть людей, совершивших попытку суицида, повторят её в течение года».
Что представляет собой структура ценностного сознания у паранойяльной личности? Она дисгармонична, в ней одна ведущая ценность (семья, ребенок, научные изобретения и т.д.) приобретает сверхценный характер и девальтирует, оттесняет на задний план другие ценности.

В этом и состоит в данном случае повышенная опасность: если «главная ценность» теряется (например, уход из семьи любимого человека), то и вся жизнь суицидента обессмысливается. Рушится вся пирамида ценностей. Но если ценности личности при хорошей адаптации носят жизнеутверждающий характер…, то в состоянии дезадаптации место ведущей ценности занимают ценности негативного плана или прямо деструктивные, саморазрушительные. При суицидальном поведении такой «сверценностью» становится идея ухода из жизни как иллюзорного выхода из кризиса, которая разрушает всю систему личных ценностей. Подкрепляясь другими компонентами суицидального поведения: аутоагрессией, депрессией, суицидальными мыслями и мотивами, такая антицель (ценность – цель) и ведет к трагической развязке.

Часто сопутствующим чувством в кризисе бывает стыд. Человек чувствует себя некомпетентным, неспособным справиться с ситуацией, зависимым от других. Стыд, как правило, переживается людьми, которые являются жертвами насилия. Стыд жертвы - один из факторов, из-за которых особенно трудно помочь ей.
Печаль - обычно отличается как результат переживания утраты. Это часть общей реакции горя.
Присутствует и чувство гнева, которое направлено либо на себя, либо на другого человека, либо на ситуацию. Когда гнев возникает в ситуации кризиса, всегда есть возможность развития событий от плохого к худшему.

Необходимо помнить!

В большинстве случае, и, особенно это касается подростков и юношей: о действии суицидента можно сказать, что «Желание быть мертвым» предполагает не реальные последствия смерти, а бессознательные фантазии о защищенности, спокойствии в мире… как бы «временной смерти», то есть временном отдыхе от жизни, бегство от опасности, желание паузы в переживаниях, в остром эмоциональном состоянии.

Человек переживает противоречивость, вызванную внутренней борьбой между потребностью в независимости и ощущением своей зависимости от других, потребностью в помощи, но в момент кризиса - чувства одиночества, незащищенности.

Если же мы говорим о подростке, юноше, то в момент кризиса молодой человек очень остро чувствует одиночество, т.к. именно одиночество и максимализм присущи данному возрасту как новообразования подросткового и юношеского возраста.

Все эти чувства отрицательно влияют на самооценку и делают человека, оказавшегося в кризисе, очень уязвимым. Именно снижение самооценки и повышенная ранимость дают основание описывать кризис как состояние, несущее опасность для личности.

На стадии развития кризиса человек постоянно думает о том, что проблема усугубляется, он вспоминает о ней часто и непроизвольно: как следствие, могут возникать тревожные симптомы, ощущения, что «сердце ушло в пятки», сильное сердцебиение, расстройство сна. Приближающееся событие принимает неясные очертания в виде непреодолимого барьера или неотвратимой угрозы.
Ю. Бердяев в своем психологическом этюде «О самоубийстве» писал: «Нужно сказать, что в момент самоубийства человек в большинстве случаев находится в состоянии психического расстройства, психика его опрокинута и нарушено психическое равновесие, функция различения реальности поражается, иерархия ценностей извращена и какая-нибудь одна, совсем не главная ценность делается единственной и абсолютной, сознание замутнено, и память о слишком многом и важном парализована и удерживается лишь idee fixe самоубийцы...
Самоубийство есть прежде всего страшное сужение сознания... болезненный конфликт бессознательного и сознания».

Необходимо учитывать, что именно среди таких «бессловесных», с пассивным типом реагирования на жизненные неприятности и могут оказаться потенциальные суициденты и именно им необходимо уделять максимум в воспитательной работе.

Биографические факторы.

Программа психологической помощи (по В.А.Конторовичу)

Уважаемые коллеги, я предлагаю Вам небольшую практическую работу. Прошу Вас разбиться на 3 группы. Получите задания для каждой группы.

Ситуация №1. Владислав Иванов очень любит риск. Адреналин он получает катаясь на роликах по проезжей части автомобильной дороги, а готовясь к экзаменам часто садится на подоконник открытого окна. Один раз, разомлев от весеннего солнца, он даже уснул на этом подоконнике. Завтра он договорился с друзьями пойти на окраину города, чтобы попробовать свои силы в жонглировании горящими факелами.

Задание.
1. Оцените степень суицидального риска.
2. К какой группе суицидальных проявлений относятся подобные ситуации.
3. Предложите ваши действия по предотвращению опасности.

Ситуация №2. Учащийся Новиков Виталий обратился к преподавателю истории со словами: «Николай Иванович, если вы и в этом полугодии поставите мне неудовлетворительную оценку, то мне лучше вообще не приходить домой, лучше я в лес уйду, там моя жизнь и закончится».

Задание.
1. Оцените Опасность намерений.
2. К какой группе относится разговор о данном суицидальном акте?
3. Ваши действия.

Ситуация №3. В школу пришла бабушка ученицы 8 класса Кондратьевой Марии с разговором о том, что в семье сложилась тревожная ситуация. Она рассказала, что некоторое время назад начала наблюдать достаточно громкие разговоры своей невестки и внучки. Оказалось, что маша влюбилась, и эта влюбленность закончилась незапланированной беременностью. Отношения с парнем разорваны. Однажды бабушка слышала от невестки в адрес внучки такие слова: «Иди куда хочешь, делай что хочешь». Внучка в отчаянии, а бабушка вынуждена срочно уехать к тяжело больной родственнице.

Задание.
1. Оцените опасность суицида.
2. К какой группе необходимо отнести данный тип суицидальной опасности?
3. Ваши действия.