ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж № 2»Коломенский филиалОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИПМ 04 (07) Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больнымиМДК 04.03 (07.03) Технология оказания медицинских услуг
Специальность 34.02.01 Сестринское дело (II курс), 31.02.01 Лечебное дело (I курс)
СОСТАВИТЕЛЬ:
преподаватель
Лютенберг Н. С.
Коломна - 2019
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ
Причины, приводящие к внезапной остановке сердца
Признаки клинической и биологической смерти
Этапы первичной сердечно-легочной реанимации
Возможные осложнения при проведении сердечно-легочной реанимации
Критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий
Основные принципы оказания первой помощи при обструкции верхних дыхательных путей
ОБЩИЕ КОМПЕТЕНЦИИ, ПОДЛЕЖАЩИЕ РАЗВИТИЮ
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
ОК 2.Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем
ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы
ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
ОК 6. Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами
ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
Признаки клинической и биологической смерти
Причины и признаки обструкции дыхательных путей (полной и частичной)
Причины и признаки остановки сердца
Этапы сердечно-легочной реанимации
Возможные осложнения сердечно-легочной реанимации
Критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий
ВЫ ДОЛЖНЫ УМЕТЬ:
Провести сердечно-легочную реанимацию
Определить наличие обструкции дыхательных путей
Оказать первую помощь при обструкции дыхательных путей инородным телом пострадавшему
ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОВИЧНЕГОВСКИЙ (10.03.1909 - 02.08.2003)
Врач-патофизиолог,
создатель науки реаниматологии
Пожизненный почетный член
Европейского совета по реанимации,
Междисциплинарного совета по медицине оживления и неотложных состояний.
Первый определил
клиническую и биологическую стадии смерти
ПЕТЕР САФАР (12.04.1924 - 02.08.2003)
Австрийский врач чешского происхождения,
профессор Питтсбургского университета (США)
Основатель сердечно-легочной реанимации
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
Комплекс мероприятий, направленных на оживление человека в случае остановки кровообращения и дыхания
Причины, приводящие к внезапной остановке сердца
могут быть следствием:
КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ
Наступает вследствие острой остановки дыхания и кровообращения
Обратимое прекращение жизнедеятельности
Продолжительность 3-6 минут, после чего возникают необратимые изменения клеток головного мозга
Признаки клинической смерти
Отсутствие сознания
Отсутствие дыхания
Отсутствии пульсации на магистральных сосудах (сонных и бедренных артериях)
Широкие зрачки без реакции на свет
Выраженная бледность//цианоз кожных покровов
ОТСУТСВУЕТ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ
Социальная смерть
Период после клинической смерти,
в течение которого можно восстановить сердечную деятельность и дыхание, но функции центральной нервной системы уже не восстанавливаются
Это вегетативное состояние получило название СМЕРТЬ МОЗГА
Биологическая смерть
Необратимое прекращение жизнедеятельности
Наступает полное умирание организма, и восстановить его жизнедеятельность уже невозможно
Признаки биологической смерти
Помутнение и высыхание роговицы глаза
Размягчение глазного яблока, симптом «кошачьего глаза» при деформации зрачка от сдавления глаза
Развитие трупного окоченения последовательно от мышц лица, на туловище и конечности
Появление трупных пятен сине-багрового цвета в низлежащих участках туловища в зависимости от положения тела
Снижение температуры тела до температуры окружающей среды
10 секунд!!!
ОЦЕНКА СОЗНАНИЯ
ОЦЕНКА ДЫХАНИЯ
ВИЖУ-СЛЫШУ-ОЩУЩАЮ
ОЦЕНКА КРОВООБРАЩЕНИЯ
ПАЛЬПАЦИЯ ПУЛЬСА
ВНИМАНИЕ НА ЦВЕТ И ТЕМПЕРАТУРУ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ
ЭТАПЫ ПЕРВИЧНОЙ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ
Правило А В С
с 2010 года Правило С А В
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙТРОЙНОЙ ПРИЕМ САФАРА
Запрокидывание головы
Открывание рта
Выдвижение нижней челюсти вперед
Рис.1 - Разгибание головы
Рис.2 - Открывание рта и
выдвижение вперёд и вверх нижней челюсти
НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА
Декомпрессия грудины
Искусственная диастола
Кровь заполняет полости сердца
Компрессия грудины
Искусственная систола
Кровь из желудочков выталкивается в аорту и легочный ствол
Глубина 4-5 см
Частота 100-120 в мин
НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА
Компрессия грудной клетки
Место соприкосновения руки и грудины при непрямом массаже сердца
ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ ЛЕГКИХ
Компрессии грудной клетки необходимо сочетать с искусственными вдохами
Искусственное дыхание «изо рта в рот»
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ И ИВЛ
Возраст | Старше 8 лет | От 1 года до 8 лет | До 1 года |
Положение рук | Две руки на грудине | Одна рука на грудине | Два пальца |
Глубина компрессии | На 4-5 см | На 3 см | На 2 см |
Вдувания (медленно до поднятия грудины) | 1,5-2 сек | 1-1,5 сек | |
30:2 | |||
Темп | 100 – 120 в мин | 100 в мин | |
ЭФФЕКТИВНОСТЬ СЛР
КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЛР:
появление пульса на сонной артерии
сужение зрачков, восстановление реакции
восстановление сознания
появление спонтанного дыхания
4-5 циклов
СЛР
ОЦЕНКА ПУЛЬСА, ШИРИНЫ ЗРАЧКОВ
ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
ОБСТРУКЦИЯ (лат. obstruction – преграда, закупорка) наличие препятствий в полом органе
отсутствие дыхания – признак возможной остановки кровообращения
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБСТРУКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Западение корня языка
Инородные тела в полости рта, в том числе рвотные массы, зубные протезы
Инородные тела в полости гортани
ГЕНРИ ГЕЙМЛИХ (03.02.1920 – 17.12.2016)
Американский врач и общественный деятель, получивший широкую известность как изобретатель метода поддиафрагмальных толчков в случае, если в горло пациента попал инородный предмет
«Прием Геймлиха» 1974
ПРИЕМ ГЕЙМЛИХА эффективный метод устранения обструкции дыхательных путей
Техника выполнения толчков в живот при обструкции дыхательных путей инородным телом
ПРОВЕДЕНИЕ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Приказ № 73 Министерства здравоохранения РФ от 04.07.2003
КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ
При проведении непрямого массажа сердца при компрессии грудины происходит
Искусственная систола
Искусственная диастола
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
Кулешова Л. И., Пустоветова Е. В. Основы сестринского дела. Курс лекций. Сестринские технологии. – Ростов н/Д: Феникс, 2016. - стр. 651-671.
Первая медицинская помощь: учеб. для студ. учреждений сред. мед. проф. образования / [П. В. Глыбочко и др.] – 6-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2013. – стр. 40-59.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
Перечислите терминальные состояния и дайте им краткую характеристику.
Перечислите признаки биологической смерти.
Назовите признаки остановки сердца.
Расскажите об основных этапах первичной сердечно-легочной реанимации по Сафару.
Перечислите основные принципы оказания первой помощи при обструкции верхних дыхательных путей.
В чем состоит контроль эффективности реанимационных мероприятий?
Перечислите возможные ошибки при проведении сердечно-легочной реанимации.
Перечислите особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Составьте глоссарий* «Основные принципы оказания сердечно-легочной реанимации» (не менее 10 терминов)
* Глоссарий - это словарь определенных понятий или терминов, объединенных общей специфической тематикой. Например, «Асфиксия – это…»
Составьте графологическую структуру «Действия спасателя по оказанию первой помощи при остановке кровообращения»
Ознакомьтесь с Приказом № 73 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.07.2003 и перечислите случаи, когда реанимационные мероприятия, связанные с остановкой сердечной деятельности не проводятся.
Материалы на данной страницы взяты из открытых источников либо размещены пользователем в соответствии с договором-офертой сайта. Вы можете сообщить о нарушении.