Презентация по ОБЖ "Первая медицинская помощь при остановке сердца и дыхания" (11 класс)

Первая  медицинская  помощь при  остановке сердца и  дыхания

1. Терминальные (конечные) состояния человека. 2. Экстренная реанимационная помощь при остановке сердечной деятельности и прекращении дыхания. 3. Этапы реанимации. 4. Закрепление пройденного материала. 5. Домашнее задание.

Терминальные состояния — это крайние состояния, переходные от жизни к смерти. Оживление возможно на всех стадиях умирания. Различают 4 вида терминальных состояний (этапов умирания): 1) Преагония (шок 4-й степени); 2) Терминальная пауза; 3) Агония; 4) Клиническая смерть.

после Двигательное возбуждение. Нарушения сознания — заторможенность, спутанность мышления; потеря сознания. Кожа бледная. Ногти прекращения нажатия на ноготь кровоток длительное время не восстанавливается. Пульс частый, слабый, едва определяется на сонных и бедренных артериях, затем замедленный. синюшные; Дыхание вначале учащенное, в дальнейшем медленное, редкое, аритмичное, судорожное (важный признак). Температура тела резко снижена.

Пауза длится от нескольких секунд до 3—4 мин. Дыхание резко отсутствует. Пульс определяется замедлен; и сонных только бедренных артериях. Реакция зрачков на свет исчезает, ширина зрачков возрастает. на

Возможны Агония — это последняя короткая вспышка жизнедеятельности. кратковременное восстановление сознания и некоторое учащение пульса (на сонных и бедренных артериях). Тоны сердца глухие. быть двух видов: Дыхание судорожное, значительной амплитуды, редкое — от 2 до 6 вдохов в минуту; слабое, редкое, поверхностное, малой амплитуды. Агония завершается последним вдохом и переходит в клиническую смерть. может

непосредственно Это пограничное состояние перехода от гаснущей жизни к биологической смерти. после Возникает прекращения кровообращения и дыхания. Характеризуется полным прекращением всех внешних проявлений жизни, однако даже в наиболее ранимых тканях (мозг) необратимые изменения времени еще не наступили. Продолжительность состояния клинической смерти в среднем 5 мин. В течение этих 5 мин человека можно вернуть к жизни. к этому

Признаки клинической смерти: Нет сознания; Нет дыхания; Нет пульса; Нет реакции зрачков на свет; Нет реакции на раздражители.

Весь комплекс экстренной реанимационной помощи должен быть оказан в течение 5 мин после начала клинической смерти. служит утопление в холодной воде — полноценное оживление возможно в течение 20 мин, а при утоплении в ледяной воде — в течение 2 час. состояния Исключением

 Это оживление жизнеспособных умирающих людей при любых видах механических травм (ранений), утоплений, закупорке дыхательных путей инородными телами, при поражениях электрическим током и пр.  Весь комплекс реанимационных мероприятий должен проводиться немедленно, непосредственно на месте происшествия.  Основная задача реанимации: восстановление функций мозга путем восстановления деятельности сердца и дыхания.

стороны При полном отсутствии пульса, зрачков, со реакции (хотя бы одного или дыхания нескольких самостоятельных вдохов) — в течение не менее 30 мин, при условии правильного проведения полного комплекса реанимационных допускается мероприятий прекращение ЭРП. Однако появление хотя бы единичного из указанных проявлений обязывает спасателей продолжать реанимацию с отсчетом следующего 30-минутного цикла.

Майка или футболка Любое нательное белье из тонкой ткани можно не снимать, но надо убедиться, что под ним нет крестика или кулона. Поясной ремень Обязательно расстегнуть и расслабить, так как о край жесткого ремня может повредиться край печени. Рубашка или сорочка Расстегнуть пуговицы на шее и груди, освободить грудную клетку. Джемпер или свитер Приподнять и сдвинуть к шее. платок Галстук или шейный Лучше снять. Если не удается развязать– ослабить узел или разрезать ткань возле узла.

Если это женщина и на ней бюстгальтер– сместить его вверх, ближе к шее.

Сонная артерия Наличие или отсутствие пульса   о наличии или отсутствии  говорит сердечных  сокращений. Грудина (грудная кость)  Во время непрямого  массажа сердца  начинайте очередное  надавливание  на грудину только после ее  возвращения в исходную  точку. Место нанесения удара и надавливаний непрямого массажа сердца Зрачок Его сужение при проведении   ЭРП  подтверждает  жизнеспособность  коры головного мозга. Хрящи гортани и трахея Недопустимо давить на эти хрящи во  время определения пульса. Кивательная мышца Начинается возле мочки уха,  заканчивается у ключицы. На  всем ее протяжении можно  определять пульс сонной артерии. Ребра Во время НМС на них ни в коем случае  нельзя опираться пальцами или давить  ладонью. Чтобы не сломать ребра,  очередное надавливание  начинайте только после полного  возвращения грудины в исходное  Мечевидный отросток Именно его оберегайте от повреждений при нанесении  прекардиального удара и проведении НМС. положение.

Диагностика. Как определить признаки клинической смерти.  Не тратьте времени на вопросы лежащему человеку: «Все ли в порядке?», «Нужна ли помощь?» признаков дыхания– они трудноуловимы.   Если пострадавший лежит неподвижно и не реагирует на происходящее вокруг него, то, не теряя ни секунды, приступайте к определению реакции зрачков на свет и наличия пульса на сонной артерии. Не тратьте времени на определение

1. Приподнять большим пальцем верхнее веко. 2. Посмотреть на зрачок. Если темно, посветить на зрачок электрическим фонариком Если зрачок сузился —значит, есть реакция зрачка на свет. Если зрачок после попадания света на него остался широким —значит, отсутствует реакция зрачка на свет.

умершего часов смерти от При наркотиков передозировки еще зрачки могут несколько узкими. оставаться Определить остановку сердца и клиническую смерть тогда сможете по отсутствию пульса на сонной артерии.

3. Расположить четыре пальца на шее пострадавшего. Пальцы расположенные между кивательной мышцей и хрящами гортани, осторожно продвигайте вглубь, стараясь почувствовать удары пульса. Определять пульс следует не более 10 секунд

Если подтвердились признаки клинической смерти, быстро освободите грудную клетку от одежды, нанесите удар по грудине. Если нет результата, приступите к сердечно –легочной реанимации. Попытайтесь уложить пострадавшего на жесткой ровной поверхности, чтобы непрямой массаж сердца был эффективным.

В случае внезапной смерти поражения (особенно электрическим током) первое, с чего нужно начинать помощь, – нанести удар по груди пострадавшего. Отрабатывать это можно только на специальных роботах-тренажерах «Гоша» или «Глаша». Если удар нанесен в течении первой минуты после то вероятность оживления превышает 50 процентов. остановки после сердца,

При нанесении удара при сонной артерии нет! артерии есть риск наличии пульса на сонной спровоцировать остановку сердца . Поэтому, прежде чем нанести удар, обязательно убедитесь, что пульса на

ПРИКРЫТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ МЕЧЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК  В случае удара по мечевидному отростку он может отломиться от грудной кости и травмировать печень (обозначено пунктирной Место удара линией) КАК СЛЕДУЕТ НАНОСИТЬ УДАР ПО ГРУДИНЕ НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток. ПОСЛЕ УДАРА– ПРОВЕРИТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ Если после удара пульс не восстановлен– приступайте к непрямому массажу сердца.

здоровья, можно  Если есть риск, что выделения изо рта умирающего представляют угрозу для вашего не делать искусственное дыхание способом «изо рта в рот», а ограничиться непрямым массажем сердца. При каждом ритмичном нажатии на грудную клетку сердце сжимается между грудной костью и позвоночником, так что из него выбрасывается кровь в сосуды. После прекращения надавливания грудина возвращается в исходное положение, и кровь затекает из сосудов в сердце. То есть, каждое нажатие на грудную клетку сердечное умирающего сокращение. Кроме того, при интенсивном нажатии из грудной клетки выдавливается воздух, происходит вентиляция легких. заменяет одно искусственная

1. РАСПОЛОЖИТЬ ЛАДОНЬ ВЫШЕ МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА так, чтобы большой палец был направлен на  подбородок или живот пострадавшего. 2. ПЕРЕМЕСТИТЬ ЦЕНТР ТЯЖЕСТИ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ПОСТРАДАВШЕГО И проводить непрямой массаж сердца прямыми руками. 3. НАДАВИТЬ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ и  продавливать  ее  на  3­4  см  с  частотой  не  реже  60  раз  в  минуту.  Каждое  следующее  нажатие  начинайте  только  после  того,  как  грудная  клетка  вернется  в  исходное положение!

Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственного дыхания способом «рот в рот»– 15 : 2 (30:2), независимо от количества участников реанимации.

Если из- под ладони раздался неприятный хруст—значит, сломано ребро. Тогда уменьшайте не глубину и силу надавливаний, а их ритм. Ни в коем случае не прекращайте непрямой массаж сердца!

Перечислите этапы экстренной реанимационной помощи. В течение какого времени возможно оказание ЭРП человеку? последовательност ь действий спасателя при ИВЛ? Какова

Ю.Л. Воробьев. «Основы безопас-ности жизнедеятельности». Москва. Астрель. 2002 г. Раздел I, глава 2, тема 2.4 стр.51-57. Рисунки: Журнал ОБЖ . 2004 г. № 10. «Атлас по оказанию первой медицинской помощи.» В.Бубнов, В. Бубнова.