ЧУ «Уральский медицинский колледж «Максат»»
УТВЕРЖДЕНО
Заместитель директора
по учебной работе
_______ М.И.Трушкова
Рабочая тетрадь
тема «Оценка функционального состояния пациента»
по дисциплине «Основы сестринского дела»
для обучающихся II курса
Специальность 0301000 «Лечебное дело»,0302000 «Сестринское дело»
РАССМОТРЕНО СОСТАВИЛА
Дикун Е.В.
на заседании цикловой методической
комиссии №4 клинических дисциплин
Протокол №
От « » 2019 г.
Председатель ЦМК
Сайгакова В.М.
ОДОБРЕНО
Методист Коцелл С.О.
колледжа
2019г
Термометрия и все периоды лихорадки
Задание №1
Дайте определение термину
1.Температура тела - ____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
2.Термометрия - ____________________________________________________________________________________________________________________________________
3.Постоянная лихорадка - ____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4.Послабляющая лихорадка - _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
5.Перемежающаяся лихорадка - ______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
6.Истощающая, или гектическая, лихорадка - ___________________________________________
__________________________________________________________________________________
7.Обратный тип лихорадки - _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
8.Неправильная лихорадка - _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
9.Возвратная лихорадка - ____________________________________________________________
10.Волнообразная лихорадка - ________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Задание №2
Установите соответствие:
«Степени повышения температуры тела»
Название |
Температура |
субфебрильная |
38—39° С |
умеренно повышенная |
39—40° С |
высокая |
выше 40° С |
чрезмерно высокая |
37—38° |
гиперпиретическая |
выше 41—42° С |
Задание №3
Дополните предложения:
1. Температура тела в норме составляет ____________________________________________
2. Термометрию проводят дважды в сутки – ________________________________________
_______________________________________________________________________________
3. Места измерения температуры тела: _____________________________________________
_______________________________________________________________________________
4. Измеренную температуру тела необходимо зафиксировать _________________________
_______________________________________________________________________________
5. В течении лихорадки различают: период нарастания температуры, __________________________
______________________________________________________________________________________
6. По продолжительности лихорадка бывает________________________________________
7. Быстрое падение температуры до нормы в течение суток называется ____________________________________________________________________________
8. Лихорадка продолжительностью до 15 дней называется- _____________, длящаяся больше 45 дней - _____________
9. Гипотермией называется состояние, при котором _________________________________
Задание №4
Заполните таблицу
Периоды лихорадки |
Симптомы |
1-й период лихорадки: подъема температуры. |
|
2-й период лихорадки: постоянства температуры. |
|
3-й период - снижение температуры. |
|
Задание №5
Ответьте на вопросы:
1. Регистрируется ли колебание температуры тела у здорового человека в утренние и вечерние часы?
2. У людей какого возраста температура несколько выше, чем обычно?
3. От каких процессов зависит температура тела у человека?
4. Чем объяснить суточные колебания температуры тела, происходящие в организме?
5. В каких областях человеческого тела измеряют температуру тела у детей?
6. В каких случаях (заболеваниях, состояниях) снижается температура тела?
Задание №6
Тест:
1.Сколько периодов у лихорадки?
а) 1
б) 2
в) 3
г) 5
2. Хроническая лихорадка?
а) до 15 дней
б) до 45 дней
в) выше 45 дней
г) 1-3 дня
3. Время измерения температуры?
а) 5 мин.
б) 10 мин.
в) 3-5 мин.
г) 1-2 мин.
4. Гиперпиретическая лихорадка:
а)39,0-41,0
б) выше 41,0
в) 38,0-39,0
г) 37,0-38,0
5. Цена деления шкалы термометра:
а) 0.01
б) 1
в) 0.1
г) 0.2
6. Дезинфекция термометров:
а) 3% перекись водорода-60 мин
б) 0.5% хлорамин-30 мин
в) 0.5% хлорная известь-60 мин
7. Где регистрируется температура?
а) в истории болезни (титульный лист)
б) в истории болезни (температурный лист)
в) в журнале назначения
г) в выписке
8. Выберите правильные утверждения: В зависимости от происхождения пирогенов лихорадки делятся (2):
а) инфекционные;
б) фармакологические;
в) аллергические;
г) неинфекционные;
д) неврогенные.
9. Лихорадка, характеризующаяся большими подъемами и быстрыми спадами температуры тела, повторяющимися 2–3 раза в сутки:
а) послабляющая
б) постоянная
в) истощающая
г) извращенная
10. Фебрильная температура?
а) 37.1-38.0
б) 36-37
в) 38-39
г) 39-40
Исследование артериального давления
Задание № 1.
Дополните предложение.
1.АД определяется с помощью _______________.
2.Нормальные показатели АД колеблются от 140/90 мм рт.ст. до ____________________
3.Повышение АД носит название _________________.
4.___________________ давлением называется разница между систолическим и диастолическим АД.
5.АД определяется на ___________________ артерии.
Задание № 2.
Дайте определение терминам:
1.Артериальное давление - _____________________________________________________
2.Гипертензия - _______________________________________________________________
3.Гипотензия - ________________________________________________________________
Задание № 3.
Выберите пациента с нормальными показателями АД и частотой пульса:
А) PS = 100 в 1 мин. АД 160/100 мм рт.ст.
Б) PS = 65 в 1 мин. АД 120/85 мм рт.ст.
В) PS = 70 в 1 мин. АД 150/90 мм рт.ст.
Г) PS = 100 в 1 мин. АД 130/80 мм рт.ст.
Задание № 4 .
Установите соответствие
Значение АД: |
Показатели АД: |
1) Гипотензия |
А. 150/100 мм рт.ст. |
2) Гипертензия |
Б. 120/80 мм рт.ст. |
3) Нормальные показатели |
В. 95/60 мм рт.ст. |
Задание № 5.
Выберите пациента с гипертонией и тахикардией:
А) PS = 100 в 1 мин. АД 160/100 мм рт.ст.
Б) PS = 65 в 1 мин. АД 120/85 мм рт.ст.
В) PS = 70 в 1 мин. АД 150/90 мм рт.ст.
Г) PS = 100 в 1 мин. АД 130/90 мм рт.ст.
Задание № 6
1. Повышение артериального давления это……
2. Разница между систолическим и диастолическим давлением называют…… давление.
Задание № 7.
1.Фонендоскоп после измерения АД обрабатывают:
А) 96% спиртом;
Б) 70% спиртом;
В) Хлорамином;
Г) Нет верного ответа.
2. Места определения пульса:
А) Сонной артерии;
В) Аорте;
Б) Почечной;
Г) Нет верного ответа.
3. При повышении АД пульс становится:
А) Неправильным;
Б) Твердым, полным;
В) Мягким, полным;
Г) Нет верного ответа.
Задание № 8.
1.Артериальное давление, возникающие в артериях после систолы желудочков называется____________.
2. Перед измерением АД пациент должен находиться в состоянии покоя______ минут.
3.Физическая нагрузка, эмоциональное возбуждение вызывают__________ АД.
Тест
1.Максимальное давление это:
А) Диастолическое;
Б) Систолическое;
В) Аритмическое;
Г) Нет верного ответа.
2.Измерение артериального давления относится к вмешательству:
А) Зависимому;
Б) Независимому;
В) В зависимости от ситуации;
Г) Нет верного ответа.
3.При осуществлении 1 этапа сестринского процесса у пациента с внутренним кровотечением м/с:
А) Оценит пульс и артериальное давление;
Б) Выявит проблемы;
В) Составит план сестринского ухода;
Г) Нет верного ответа.
Измерение артериального пульса
Задание №1
Дайте определение термину
1. Артериальный пульс - __________________________________________________________________________________________________
2. Частота пульса _____________________________________________________________________________________________________________________________
3. Ритм пульса - ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4. Напряжение пульса - __________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
5. Наполнение - ________________________________________________________________
6. Величина - __________________________________________________________________
Задание №2
Заполните
Задание №3
Дополните предложение
1. У здорового человека пульсовые волны следуют друг за другом через равные промежутки времени и такой пульс называют ____________________________________
2. Наполнение пульса зависит от __________________________________________________
_______________________________________________________________________________
3. Принято различать варианты: пульс нормального, удовлетворительного …____________
_______________________________________________________________________________
4. При высоком давлении пульс оказывается ________________________________________
5. При низком артериальном давлении _____________________________________________
6. Чем больше крутизна анакроты (угол а между горизонтальной линией и анакротой ближе к 90°), тем выше скорость пульса. Такой пульс называется ____________________
7. При медленном приросте давления в артериальной системе во время систолы и низкой крутизне нарастания анакроты (малом угле а) пульс называют ______________________
8. Колебания объема и давления крови в венах называют _____________________________
Задание №4
Установите соответствие:
Возраст, лет |
Частота пульса уд/мин |
10-20 |
65-68 |
20-30 |
72-80 |
30-40 |
60-65 |
40-50 |
68-72 |
50-60 |
60-90 |
Задание
№5
Заполните схему
Тема «Наблюдение за дыханием»
Задание №1.
Дайте определение терминам:
1. Пульмонология - __________________________________________________________________________________________________________________
2. Тахипноэ – __________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3. Удушье - ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4. Одышка -_______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
5. Апноэ - _________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
6. Брадипноэ - _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Задание №2. Заполнить таблицу.
Патологические виды дыхания.
Виды патологического дыхания |
Изменение при патологическом дыхании |
Дыхание Куссмауля |
|
Дыхание Чейн – Стокса |
|
Дыхание Биотта |
|
Задание №3. Дополните предложения:
Задание №4.
Определите тип дыхания с преимущественным дыханием грудной клетки:
А) брюшной
Б) грудной
В) агональный
Г) смешанный
Задание №5.
Восстановите правильный порядок выполнения манипуляции «Подсчет ЧДД».
1. Подсчитайте ЧДД в минуту.
2. Положите другую руку на грудь
3. Возьмите пациента за руку так, как для исследования пульса
4. Запишите данные в температурном листы.
Задание №6. Заполните таблицу.
Виды одышки
Инспираторная |
|
Экспираторная |
|
Смешанная |
|
Задание №7.
Напишите, как зависят показатели частоты дыхания:
Факторы зависимости |
Частота дыхания |
1. Физиологические показатели в норме |
|
2. Зависимость от температуры тела |
|
3. Зависимость от пола человека |
|
4. От положения в постели |
|
5. От тренированности спортсменов |
|
Задание №8.
Определите физиологические типы дыхания:
Тест
Выберите один правильный ответ:
1. Патологический тип дыхания – это:
А. Дыхание грудное;
Б. Дыхание брюшное;
В. Дыхание Куссмауля;
Г. Нет верного ответа.
2. Брадипноэ это:
А. Частое дыхание;
Б. Редкое дыхание;
В. Отсутствие дыхания;
Г. Нет верного ответа.
3. Частота дыхания у взрослого человека в норме:
А. 40-45 в минуту;
Б. 16-20 в минуту;
В. 14-16 в минуту;
Г. 18-20 в минуту.
4. Укажите типы физиологического дыхания:
А. Грудное;
Б. Брюшное;
В. Смешанное;
Г. Нет верного ответа.
5. При брадикардии частота сердечных сокращений:
А. 80 ударов в минуту;
Б. 100 ударов в минуту;
В. менее 60 ударов в минуту;
Г. Нет верного ответа.
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.