РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА НЕОТЛОЖНОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА НЕОТЛОЖНОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

Неотложная помощь при нейролептическом синдроме

Нейролептический синдром можно назвать негативным последствием лечения антипсихотическими препаратами. Неотложная помощь при нейролептическом синдроме направлена на устранение опасных для жизни симптомов. Симптоматика проявляется в трех сферах:

1.                              Вегетативная. Появление тахикардии, понижение давления, потливость, слюнотечение, недержание мочи, бледность кожи, светочувствительность, вялость и общая слабость.

2.                              Неврологическая. Повышенный тонус гладкой мускулатуры, снижена гибкость конечностей по типу «зубчатого колеса», судороги, дрожание рук, ног, головы, гиперводвижность. Мышцы лицевого черепа и мимические неподвижны («маскообразность»), появление синдрома Куленкампффа-Таранова (судороги глотательных мышц совмещенные с потребностью высовывания языка).

3.                              Психическая. Появление тревоги, внутреннего беспокойства, гиперподвижности, назойливости, проблемы со сном.

Самое опасное состояние при лечении нейролептиками – злокачественный нейролептический синдром. Для него характерны критическая гипертермия, нарушения вегетативного характера, равитие токсической формы дерматита.

Неотложная помощь при нейролептическом синдроме заключается в следующем:

1.                              Полная отмена нейролептиков и госпитализация в отделение интенсивной терапии.

2.                              Введение жаропонижающих препаратов.

3.                              Борьба с обезвоживанием и нарушением водно-электролитного баланса.

4.                              Амантадины внутривенно, после стабилизации состояния – перорально.

5.                              Бензодиазепины внутривенно.

6.                              Улучшение микроциркуляции крови.

7.                              При проблемах с дыханием – искусственная вентиляция легких.

8.                              Зондирования желудка через полость носа – для питания и гидратации.

9.                              Гепарин для улучшения текучести крови.

10.                          Профилактические меры для предотвращения вторичной инфекции.

11.                          При необходимости проведение электросудорожной терапии.