Поделиться
Шок .pptx
ТЕМА: Шок.Виды, профилактика шока.
Шок(франц. choc)— остро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный действием на организм сверхсильного патологического раздражителя и характеризующийся тяжелыми нарушениями деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обмена веществ.
ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ
ОЖОГОВЫЙ
дегидратационный
КАРДИОГЕННЫЙ ШОК
ПЕРЕРАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫЙ ШОК
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ
СЕПТИЧЕСКИЙ (ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ)
НЕЙРОГЕННЫЙ (СПИНАЛЬНЫЙ)
№ | Виды шока | Причины возникновения шока | Наименование шока по причине |
1 | Гиповолемический шок | 1.потеря крови. | Геморрагический |
2.потеря плазмы. | Ожоговый | ||
3.потеря жидкости. | Дегидратационный | ||
2 | Травматический шок | Травма и боль | Травматический |
Таблица №1 Виды шока по причинам его возникновения (протоколы скорой помощи)
3 | Кардиогенный шок | ОИМ, нарушение сердечного ритма, ТЭЛА, тампонада сердца. | Истинный Кардиогенный шок |
4 | Перераспределительный шок | 1.аутоимунные реакции и нарушение обмена веществ. | Анафилактический шок |
2.поражение организма эндогенной или экзогенной инфекцией токсического происхождения. | Септический или инфекционно-токсический | ||
3.повреждение ЦНС (сопровождается сильной болью) | Нейрогенный или спинальный |
Различают две фазы шока:
Эректильная фаза
(фаза возбуждения).
Длительность фазы несколько минут (за исключением
ожогового шока – до суток).
-Торпидная фаза
(фаза торможения).
Клинический синдром торпидной фазы: -Эмоциональная заторможенность -Гиподинамия -Гипорефлексия -Гипотермия -Снижение А.Д. -Тахикардия -Диспноэ -Олигурия и др.
№ | Признаки или критерии оценки | Первая стадия | Вторая стадия | Третья стадия |
1 | Сознание | Оглушение | Сопор | Кома |
2 | Кожа и слизистые | Бледность, влажность. | Цианоз, липкий холодный пот | Мраморность, обильный пот |
3 | Симптом «белого пятна» | отсутствует | Восстанавливается медленно | Очень медленно |
4 | Пульс | 90-100, уд. напряжения. | 110-120, слабого наполнения. | 120-140 на сонных артериях, аритмичный. |
5 | АД (систолическое) | 100-80 | 80-60 | Менее 60 |
Таблица №2
Стадии торпидной фазы шока.
6 | Шоковый индекс (при кровопотере) | 0,8-1,0 | 1,1-1,5 | 1,5-2 |
7 | ЧДД (дыхание) | 20-25 | 25-35 | Более35 позже редкое, поверхностное |
8 | ЦНС (рефлексы) | понижены | значительно снижены | отсутствуют |
У пострадавшего необходимо оценить: -наличие сознания -дыхания -сердцебиения -состояние рефлексов -кожи и слизистых по возможности измерить А.Д. и определить шоковый индекс
ПУЛЬС ИНДЕКС = ------------------------- А.Д.систолическое
Немедленно приступать к профилактическим и лечебным мероприятиям!!!
Профилактические мероприятия: (устранение причины шока) -остановка кровотечения -обезболивание -иммобилизация, поврежденной конечности и др.
Основные задачи персонала: -Оказание помощи (стабилизация состояния организма, БРМ) -Наблюдение за состоянием пострадавшего(P-s, АД,ЧДД, сознание, кожа, рефлексы, мочевыделение) -Общий уход -в последующем медикаментозное лечение (шок – это острое нарушение периферического кровообращения! Важность своевременного венозного доступа! )
Материалы на данной страницы взяты из открытых источников либо размещены пользователем в соответствии с договором-офертой сайта. Вы можете сообщить о нарушении.
