Социальная анкета для 1 курса

Социальная анкета для 1 курса

Уважаемые учащиеся администрация лицея просит вас внимательно заполнить анкету.

1. ФИО___________________________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _______________________________________________
3. Дом. адрес, телефон ______________________________________________________
4. Какую школу закончил (а)_________________________________________________
5. ФИО родителей

а) мать _______________________________________________________

б) отец _______________________________________________________

6. Дата рождения родителей

А) мать _______________________________________________________

Б) отец________________________________________________________

7. Место работы родителей

А) мать ___________________________________________________________________

Б) отец ____________________________________________________________________

8. Образование родителей

А) мать __________________________________________________________________

Б) отец __________________________________________________________________

9. Статус семьи (подчеркнуть)

А) полная семья

Б) неполная семья с матерью

В) неполная семья с отцом

Г) сирота

10. Количество детей в семье (указать даты рождения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11. Живу (подчеркнуть) в

А) собственном доме

Б) квартире

В) землянке

Г) съёмное жильё

12. Семья получает пособие (указать какое)

А) да ____________________________________________________________________

Б) нет

13. В школе увлекался (указать конкретно)

А) спортом _______________________________________________________________

Б) худ самодеятельностью___________________________________________________

В) другое _________________________________________________________________

14. В лицее хочу посещать (подчеркнуть):

- волейбольную секцию

-секцию баскетбола

- секцию настольного тенниса

- секцию рукопашного боя

- кружок «Стрелок»

-кружок «Вокал»

15. Буду проживать (для иногородних) в

А) общежитии                     

б) у родственников(указать адрес, телефон)_____________________________________

в) буду снимать жильё (указать адрес, телефон, ФИО квартиросдатчика)__________________________________________________________