СП при переломах
Содержание:
Перелом кости
Классификация переломов
По причине возникновения
По тяжести поражения
По форме и направлению перелома
По целостности кожных покровов
По осложнениям
Распространенные переломы
Относительные признаки перелома
Абсолютные признаки перелома
Первая доврачебная помощь
Правила иммобилизации
Перело́м ко́сти- полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета.
Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
ГБПОУ МО «Московский Областной
Медицинский колледж 2»
Коломенский филиал
Презентация по хирургии
На тему: «СП при переломах»
Составитель:
Преподаватель Лютенберг Н.С.
Коломна 2018 г.
Содержание:
1. Перелом кости
2. Классификация переломов
3. По причине возникновения
4. По тяжести поражения
5. По форме и направлению перелома
6. По целостности кожных покровов
7. По осложнениям
8. Распространенные переломы
9. Относительные признаки перелома
10.Абсолютные признаки перелома
11.Первая доврачебная помощь
12.Правила иммобилизации
1.Перелом кости
Перелоо́м коо́сти- полное или
частичное
нарушение
целостности кости при нагрузке,
превышающей
прочность
травмируемого участка скелета.
Переломы могут возникать как
вследствие травмы, так и в
результате
различных
заболеваний,
сопровождающихся
изменениями
прочностных
характеристиках костной ткани.
в
2. Классификация
переломов
По причине возникновения
По тяжести поражения
По форме и направлению перелома
По целостности кожных покровов
По осложнениям
3. По причине
возникновения
Травматические вызванные внешним
воздействием.
Патологические возникающие при
минимальном внешнем воздействии
вследствие разрушения кости каким-
нибудь патологическим процессом
(например, туберкулёзным, опухолевым
или другим).
4. По тяжести
поражения
• Полные.
• Без смещения (например, под
надкостницей).
• Со смещением отломков.
•
Неполные трещины и надломы.
Поперечные - линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой
Продольные- линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.
Косые- линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости
острым углом
5. По форме и
направлению
перелома
кости перпендикулярна
Винтообразные -происходит вращение костных отломков, костные отломки
«повёрнуты» относительно своего нормального положения.
Оскольчатые - нет единой линии перелома, кость в месте повреждения
раздроблена на отдельные отломки.
Клиновидные -как правило возникает при переломах позвоночника, когда
одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию
позвоночника
Вколоченные
-костные отломки смещаются проксимальней по оси
трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой
кости губчатой кости
Компрессионные- костные отломки мелкие, чёткой, единой линии
перелома нет.
6. По целостности
кожных покровов
Закрытые без сообщения с внешней
Открытые сообщающиеся с внешней
средой.
средой.
7. По осложнениям
Осложнённые:
травматическим шоком
повреждением внутренних органов
повреждением внутренних органов
кровотечением
кровотечением жировой эмболией
жировой эмболией раневой инфекцией,
остеомиелитом, сепсисом
раневой инфекцией остеомиелитом сепсисом
Неосложнённые.
8.
Распространенные
переломы
К наиболее распространённым переломам относятся:
1.Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по
механизму травмы он является разгибательным переломом лучевой
кости
2.Перелом хирургической шейки плеча хирургической шейки плеча
3.Оскольчатый перелом голени в средней трети так называемый
«бамперный перелом» широко распространённый вид травмы,
возникающий, как правило, при автодорожных травмах голени
4.Перелом медиальной и латеральной лодыжек
5.Перелом шейки
но довольно
распространённый
время широко
распространён у пожилых людей, наиболее эффективным способом
лечения установка искусственного тазобедренного сустава бедра
пожилых людей
Трудноизлечимый,
бедра.
перелом,
в
настоящее
6.Различные переломы костей черепа
Обычно при переломе костной
ткани возникает кровотечение,
которое плохо останавливается
из-за
сосуды
фиксированы в минеральной
кости и не могут
части
спадаться.
того,
что
Объём кровотечения зависит
от типа перелома и его
локализации, так, например,
при переломах костей голени
пострадавший
мл
крови. В результате этого
кровоизлияния формируется
гематома,
которая
впоследствии
окружает
костные отломки кровотечение
костей голени гематома
теряет
9. Относительные
признаки перелома
Боль усиливается в месте перелома при имитации
осевой нагрузки. Например, при постукивании по
пятке резко усилится боль при переломе голени.
Отёк возникает в области повреждения, как
правило, не сразу. Несёт относительно мало
диагностической информации
Гематома появляется в области перелома (чаще не
сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о
продолжающемся интенсивном кровотечении
Нарушение функции повреждённой конечности
подразумевается невозможность нагрузки на
повреждённую
значительное
ограничение подвижности.
часть
тела
и
10. Абсолютные
признаки перелома
Неестественное положение конечности.
Патологическая подвижность (при не
полных переломах определяется не
всегда) конечность подвижна в том
месте, где нет сустава .
Крепитация (своеобразный хруст)
ощущается под рукой в месте
перелома, иногда слышна ухом. Хорошо
слышна при надавливании
фонендоскопом на место повреждения.
Крепитация фонендоскопом
Костные отломки при открытом
переломе они могут быть видны в
ране.
11. Первая
доврачебная
помощь
транспортируют в медицинское учреждение.
Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются
противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивает по
возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего
используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно
фиксируется
Человек, оказывающий первую доврачебную помощь может:
Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений.
При наличии кровотечения остановить его.
Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия
рекомендуется
квалифицированного медицинского
переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и
множественных переломах
персонала. Не
При изолированной травме иммобилизовать повреждённого участка,
накладывает шину. Шиной может служить любой предмет, который
предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы
выше и ниже места перелома).иммобилизовать суставы
При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего
12. Правила
иммобилизации
При осуществлении транспортной (временной)
человек,
соблюдать
иммобилизации
конечностей
должен
её,
иммобилизации
осуществляющий
следующие
конечностей :
правила
Фиксировать конечность в том положении, в
котором она находится после травмы, но не
пытаться вправить кость на место.
Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже
перелома).
При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.
При наложении шины и наличии ран сначала
обработать раны и остановить кровотечение.
очень
может
спасти
случае
перелома
В
важно
своевременное оказание медицинской
помощи. Вовремя оказанная медицинская
помощь
жизнь
пострадавшему и предотвратить развитие
серьёзных осложнений. Зачастую опасны
не сами переломы, а сопровождающие их
патологические состояния, такие как
травматический шок и кровотечение.