ЖУРНАЛ
регистрации тестирования работников
на коронавирус (COVID-19)
___________________________________________
___________________________________________
(наименование учреждения)
ЖУРНАЛ
регистрации тестирования работников
на коронавирус (COVID-19)
|
ТОМ____________________________ Начат: «___» ____________ 20___г. Окончен: «___» ____________ 20___г. Итого внесено ____________ записей.
|
|
Срок хранения _____________ лет Хранить до «___» _______ 20___г.
|
ФИО ответственного за организацию тестирования _____________________________________________________
Наименование медицинской организации, проводящей тестирование
__________________________________________________________________________________________________
Адрес медицинской организации, проводящей тестирование
__________________________________________________________________________________________________
|
Дата |
ФИО работника, направляемого на тестирование |
Добровольное информированное согласие на прохождение тестирования (согласен/несогласен) |
Подпись работника |
Результат тестирование |
Подпись работника |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ФИО ответственного за организацию тестирования _____________________________________________________
Наименование медицинской организации, проводящей тестирование
__________________________________________________________________________________________________
Адрес медицинской организации, проводящей тестирование
__________________________________________________________________________________________________
|
Дата |
ФИО работника, направляемого на тестирование |
Добровольное информированное согласие на прохождение тестирования (согласен/несогласен) |
Подпись работника |
Результат тестирование |
Подпись работника |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Журнал регистрации тестирования работников на короновирус (COVID-19)
ЖУРНАЛ регистрации тестирования работников на коронавирус (
Журнал регистрации тестирования работников на короновирус (COVID-19)
ЖУРНАЛ регистрации тестирования работников на коронавирус (
ФИО ответственного за организацию тестирования _____________________________________________________
ФИО ответственного за организацию тестирования _____________________________________________________
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.
