Репродуктивная система – это совокупность органов, предназначенных для воспроизводства себе подобных особей. Человеку свойственен половой тип размножения.

n  Внутренние женские половые органы находятся в полости малого таза: яичники, маточные трубы, матку и влагалище.

n  Наружные женские половые органы расположены в области промежности: лобок, большие и малые половые губы, луковица преддверия, клитор и девственная плева.

n  К женской половой системе относят и молочные железы.

Яичник,    ovarium    (греч.  oophoron) —  парная  железа эллипсовидной   формы,     которая  складкой  брюшины (брыжейкой яичника) прикрепляется к задней поверхности широкой связки матки

длина 4 см ширина 2,5 см

толщина 1 см масса  5,5 г

n  Снаружи покрыт белочной оболочкой

n  Паренхима яичника состоит из двух слоев: наружного – коркового вещества, и внутреннего – мозгового вещества (состоит из соединительной ткани, в которой проходят сосуды и нервы)

В корковом веществе содержатся фолликулы различной степени зрелости, в которых происходит формирование и созревание яйцеклеток, а также образование женских половых гормонов.

У новорожденных – незрелые яйцеклетки (около 400 – 500 тыс.).

Созревание яйцеклеток и их последующий выход из фолликулов происходит с началом полового созревания (10 – 12 лет).

В норме – 1 фолликул в месяц.

Зрелый фолликул, содержащий яйцеклетку называется Граафов пузырёк

Способность     к    созреванию яйцеклеток сохраняется до 47 – 50 лет.

За всю жизнь у женщин созревает 400 – 500 яйцеклеток.

Матка, uterus (греч. metra, hystera)

– непарный полый мышечный орган, длиной около 7,5 см и шириной 5 см.

Расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой

Матка предназначена для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развития зародыша и вынашивания плода.

Дно – выпуклая верхняя часть тело

перешеек, который заканчивается шейкой.

В норме канал шейки матки заполнен плотной слизью

У нерожавших женщин шейка матки имеет цилиндрическую форму с зевом (наружным отверстием) в виде точки, у рожавших – овальную с зевом щелевидной формы

Он состоит из двух слоев – поверхностного, толстого слоя, функционального и глубокого – базального 

Средняя оболочка – миометрий (мощные гладкие мышцы)

Периметрий     –    серозная оболочка (брюшина)

Околоматочная клетчатка – параметрий

Фиксацию матки обеспечивают ее связки, которые являются парными.

Широкая связка матки

Круглая связка матки

Кардинальные связки

Прямокишечно-маточная связка

Прямокишечно-пузырная связка

Маточная (Фаллопиева) труба, tuba uterina (греч. salpinx)

является парным полым органом длиной около 11 см.

В ней выделяют маточную часть, расположенную в стенке матки, перешеек – суженную часть и расширенную часть – ампулу.

Реснитчатые клетки эпителия слизистой оболочки облегчают продвижение яйцеклетки в сторону матки.

Маточная труба служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки. Иногда в ее просвете происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и развивается внематочная трубная беременность.

Влагалище, vagina (греч. colpos)

непарный орган длиной 7 – 10см,

соединяющий матку с наружными половыми органами.

Служит для выведения месячных.

Является частью родовых путей, по которым плод выводится из организма матери.

Во влагалище поддерживается кислая реакция благодаря наличию большого количества микроорганизмов – палочек Дедерлейна (Lactobacillus acidophilus и др.), вырабатывающих молочную кислоту

Между шейкой матки и стенками влагалища расположено углубление – свод влагалища.

Вход во влагалище до начала половой жизни прикрыт девственной плевой (hymen) – складкой слизистой оболочки с небольшими отверстиями для выхода менструальной крови.

Лобок, mons pubis

это участок передней брюшной стенки треугольной формы, расположенный перед лобковым (лонным) сочленением.

Покрыт  волосами  и    хорошо     развита    подкожная     жировая клетчатка.

Книзу лобок переходит в большие половые губы.

Большие половые губы, labia pudendi majora

парные округлые складки длиной около 7 и шириной 2 см.

Кожа поверхности губ покрыта волосами. Толща губ представлена подкожной жировой клетчаткой.

Большие половые губы ограничивают половую щель.

Плотно сомкнуты и закрывают вход во влагалище.

Малые половые губы, labia pudendi minora

Расположены между большими половыми губами.

Парные тонкие продольные кожные складки меньшего размера.

Ограничивают пространство, называемое преддверием влагалища.

Сюда открываются: наружное отверстие мочеиспускательного канала, отверстие влагалища, а также протоки больших и малых желез преддверия влагалища.

Клитор, clitoris

по      своему      строению и положению    соответствует пещеристым телам  полового члена.

Задняя    часть   клитора прикрепляется  к    лобковым костям,    а    передняя  часть заканчивается   головкой  со множеством    чувствительных окончаний,     которые    образуют одну из важных эрогенных зон женщины.

Молочная железа, glandula mammaria (греч. mamma, mastos)

крупный железистый орган, продуцирующий молоко.

Тело молочной железы в форме диска окружено жировой тканью и расположено на передней поверхности грудной клетки.

Состоит из 15 – 20 радиально расположенных долей, от которых отходят молочные ходы. Последние собираются в протоки, которые направляются к соску, где открываются наружу точечными отверстиями.

Женская уретра

Изогнутая трубка длиной 2,5 – 4 см, диаметром 8 – 12 мм.

Она начинается в области шейки мочевого пузыря внутренним отверстием и заканчивается наружным отверстием, открывающимся в преддверие влагалища на 2 см ниже клитора.

Менструальный цикл

В деятельности женской половой системы в отличие от мужской наблюдается определенная цикличность.

Строгая последовательность физиологических изменений в женском организме называется  месячным     или менструальным циклом.

Началом цикла условно считается первый день менструации.

У большинства женщин он регулярно повторяется с интервалом около 28 дней (21 – 35 дней).

В менструальном цикле выделяют фазу менструации (кровотечения), постменструальную и предменструальную фазы.

Фаза менструации (десквамации – отторжение функционального слоя эндометрия) сопровождается некоторым дискомфортом и продолжается в среднем 3-5 дней, а объем выделений составляет 50 – 100 мл в сутки.

В постменструалъную фазу в одном из яичников под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза начинает созревать 1 из фолликулов с будущей яйцеклеткой.

Растущий фолликул выделяет женские половые гормоны – эстрогены, которые активируют рост слизистой оболочки матки и стимулируют секрецию лютеинизирующего гормона гипофиза.

Постменструальная фаза, начавшаяся с 3-5-го дня менструального цикла, завершается на 14-й день овуляцией – разрывом стенки фолликула и выходом из него яйцеклетки.

К этому времени в матке происходит восстановление функционального слоя эндометрия.

Постменструальная фаза включает фазу регенерации – эпителизации эндометрия и фазу пролиферации – восстановления объема эндометрия.

На 15-йдень цикла начинается предменструальная фаза (фаза секреции) – эндометрий разрыхляется и накапливает питательные вещества, необходимые для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В этот период полость лопнувшего фолликула заполняется желтоватыми клетками, которые под влиянием лютенизирующего гормона гипофиза растут и образуют желтое тело – временную эндокринную железу, вырабатывающую гормон – прогестерон.

n  Под влиянием прогестерона задерживается созревание оставшихся фолликулов.

n  Яйцеклетка по бахромкам маточной трубы попадает в полость матки.

n  Одновременно в эндометрии происходит накопление питательных веществ. В этот период в слизистой оболочке матки создаются самые благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения не произошло, то на 13-й день после овуляции (28-й день цикла) заканчивается предменструальная фаза и начинается фаза кровотечения (менструации). Данная фаза вызвана отсутствием эстрогенов и снижением выработки прогестерона желтым телом. Поддержание функционирования разросшегося эндометрия прекращается, и он вместе с погибшей яйцеклеткой и сгустками крови отторгается и выводится из организма. В конце менструации концентрация прогестерона снижается, что приводит к вы делению гипофизом фолликулостимулирующего гормона и менструальный цикл повторяется.