Контролирующие материалы изученной темы:«Неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в неврологии, эндокринологии».

Тема «Неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в неврологии, эндокринологии».

Вопросы для исходной оценки уровня знаний слушателей:

Верно ли утверждение, что:

1.       Неотложные состояния, связанные с повышением АД, в основном связаны с ухудшением течения первичной АГ(+)

2.      Наиболее значимые причины повышения А.Д, кроме того:
-ухудшение течения ишемической болезни мозга
-ухудшение течения ИБС, вызывающие компенсаторное повышение А.Д.
-заболевания или поражение почек

-эндокринные заболевания  (+)

3.      «Рабочие цифры » АД можно не спешить уточнять – это особенности только этого пациента, не важно(-)

4.      Экстренная медицинская помощь при гипертонии должна быть направлена не столько на снижение АД, сколько на устранение причины его острого повышения. (+)

5.      Гипертонический криз  – острое и обычно значительное повышение А.Д. по сравнению с его привычными значениями, вызывающее нарушение регионарного (церебрального, коронарного, почечного) кровообращения с появлением острых и выраженных симптомов (+)

6.      Гипертонический криз 1го типа сопровождается выраженным возбуждением ЦНС пациента с преимущественным повышением цифр систолического АД (+)

7.      Приступ стенокардии характеризуют интенсивные, приступообразные загрудинные боли давящего, сжимающего характера. Иррадиация боли в левое плечо, левую  лопатку, левую половину челюсти (+)

8.      ОИМ – некроз сердечной мышцы, развившийся из за нарушенного кровообращения в ней (+)

9.      Подозрением на ОКС у пациента могут быть характерные боли (при незначительной нагрузке и плохо купируемые назначенными нитратами) в предыдущие 48 ч. (+)

10.  В настоящее время при острой сердечно-сосудистой  недостаточности для создания «депо» крови в конечностях накладываем венозные жгуты(-)

11.  При коллапсе – вынужденное положение пациента – лежа с приподнятыми ногами(+)

12.  У гипергликемической (кетоацидотической) комы постепенное начало, предшествует вялость, апатия, сонливость. (+)

13.  При обмороке ло приезда СП на догоспитальном этапе воздействуем на пациента только  тактильным раздражением: побрызгать лицо и грудь водой (+)

14.  При открытой ЧМТ  происходит одновременное повреждение мягких покровов головы и костей черепа (+)

15.  Сотрясение головного мозга развивается преимущественно при закрытой ЧМТ(+)

16.  Более длительные бессознательные состояния  (более 1-2часов) обычно указывают на более серьезные повреждения – ушиб и сдавление мозга (+)

17.  Признаки местного повреждения головного мозга – очаговые симптомы (+)

18.  Ишемический инсульт чаще наступает во время сна (+)

19.  Шкала Глазго – осуществляет оценку нарушений сознания (+)

20.  . Развитию эпилепсии способствуют травмы ЦНС, инфекции (+)

Тема «Неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в неврологии, эндокринологии »

Тестовые задания для итоговой оценки  усвоения знаний слушателями:

Выберете правильный ответ:

1. Нарастающая одышка, переходящая в удушье, кашель с пенистой мокротой, хриплое, шумное дыхание – это клиника:
а) приступа бронхиальной астмы
б) приступа стенокардии                                                                                                                                           в) отека легких

2. При развитии сердечной астмы у пациента с высоким артериальным давлением необходимо:
       а) усадить пациента, обеспечить доступ воздуха
       б) уложить пациента, обеспечить доступ воздуха                                                                                                             

        в) придать пациенту устойчивое боковое положение

3. Возможное осложнение гипертонического криза:
а) геморрагический шок                                                                                                                                        б) острое нарушение мозгового кровообращения                                                                                                                                                       в) острая дыхательная недостаточность

4.Опущение угла рта, нарушение речи, слабость в конечностях с одной стороны – являются признаками:
а) острого нарушения мозгового кровообращения
б) истерического припадка                                                                                                                                           в) острой сосудистой недостаточности

5.Осложнением острого инфаркта миокарда является:
а) кардиогенный шок
б) гипогликемия                                                                                                                                                         в) острая дыхательная недостаточность

6.Ведущий симптом типичной формы инфаркта миокарда:
а) резкая слабость                                                                                                                                                                       б) брадикардия
в) боли в области сердца, не купируемые нитроглицерином     

7. Побочное действие нитроглицерина:

        а) снижение артериального давления
б) повышение артериального давления
в) нарушение ритма сердца                                                                                                         

8.Ведущим симптомом коллапса является:
а) бледность
б) цианоз
в) падение АД

9.При развивающемся коллапсе пациенту придают положение:
а) горизонтальное
б) горизонтальное с опущенной головой или приподнятыми ногами
в) горизонтальное с приподнятой головой или опущенными ногами

10.Для сотрясения головного мозга характерно:
а) кратковременная потеря сознания                                                                                                                  б) головокружение, головная боль                                                                                                                      в) ретроградная амнезия                                                                                                                                            г) все ответы верные

11.Общемозговые симптомы при черепно- мозговой травме:

        а)  потеря сознания, рвота                                                                                                                                     б) нарушение зрения, слуха                                                                                                                                    в) анизокория                                                                                                                                                          г) потеря чувствительности

12.Очаговые симптомы при черепно – мозговой травме:

        а)  потеря сознания                                                                                                                                                б) нарушение зрения, слуха, потеря чувствительности                                                                                                                                   в) головная боль, рвота                                                                                                                                                          г) ретроградная амнезия

13.Для гипогликемического состояния характерно:

        а) сухие кожные покровы                                                                                                                                        б) запах ацетона изо рта                                                                                                                                              в)снижение тонуса скелетных мышц                                                                                                                       г) влажные кожные покровы, повышение тонуса скелетных мышц

14.Для диабетической (гипергликемической) комы характерно:

        а) повышенный тонус скелетных мышц                                                                                                                б) запах ацетона изо рта                                                                                                                                            в) влажные кожные покровы

15.Для кардиогенного шока характерно:

        а) систолическое давление ниже 90 мм рт ст                                                                                                        б) нарушение сознания                                                                                                                                               в) нарушение периферического кровообращения                                                                                                      г) олигурия                                                                                                                                                                          д) все ответы верные

Эталоны ответов:

 1- в, 2-а,  3-б,  4-а,  5-а,  6- в, 7-а,  8-в ,  9-б,  10- г, 11-а, 12-б, 13- г, 14-б, 15-д.

Критерии оценки:

v  15-10 правильных ответов – зачет,

v  менее  – 8 не зачет.