Методическая разработка по теме: "Порядок назначения и выписывания медицинских изделий"

                                    Балашовский филиал

государственного автономного профессионального образовательного учреждения Саратовской области

«Саратовский областной базовый медицинский колледж»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ЛЕКЦИОННОГО ЗАНЯТИЯ

по теме:

«Порядок назначения и выписывания медицинских изделий»            

ПМ 01 «Реализация лекарственных средств и   товаров аптечного ассортимента»

МДК 01.01\ Отпуск лекарственных средств и товаров

аптечного ассортимента

Специальность  33.02.01 Фармация

Курс 3

Балашов 2021

  Порядок назначения и выписывания медицинских изделий»             Методическая разработка лекционного занятия по дисциплине (раздел, МДК): ПМ 01 МДК 01.02/Отпуск лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента. Автор: Сердобинцева Наталья Олеговна. Балашов, 2021 г.

СОДЕРЖАНИЕ

Пояснительная записка

Методическая разработка подготовлена в соответствии с федеральным образовательным стандартом по специальности среднего профессионального образования (далее – ФГОС СПО) 33.02.01. « Фармация».

Материал разработан на основе характеристики профессиональной деятельности студентов, необходимой для закрепления теоретического материала и приобретения практических навыков, умений и профессиональных компетенций. Один из видов деятельности, к которому должен(а) быть готов(а) фармацевт-это знание порядка назначения и выписывания медицинских изделий.

Материал в методической разработке построен таким образом, чтобы в результате изучения данной темы будущий специалист умел осуществлять поиск и переработку информации, умел ее применять на практике, быть направленным на самосовершенствование, самообразование, самовоспитание.

Медицинские изделия, являющийся сегментом фармацевтического рынка России и  характеризуется значительным разнообразием видов. По статистическим данным продажа медицинских изделий  составляет примерно 45% годового объема продаж аптечного ассортимента. Так же как и препараты, медицинские изделия выписываются врачом на рецептах. Рецепт является медицинским, юридическим, финансовым документом. Фармацевт должен знать порядок оформления соответствующих рецептов и ориентироваться в большом разнообразии медицинских изделий.

Междисциплинарные связи:

ПМ.03.МДК.03.01. Организация деятельности аптеки и ее структурных подразделений;

ПМ.01.МДК.01.01.Лекарствоведение

МДК.01.01/Фармакология.

ОП.01.Основы латинского языка с медицинской терминологией.

Формы организации обучения:

·           лекционное занятие.

Продолжительность занятия – 2 часа

Общее количество часов, отводимое на изучение данной темы (с учетом лекционных и практических занятий, учебной практики) – 8 часов.

Технологическая карта лекционного занятия

Учебные цели занятия:

знать:

1.     классификации изделий медицинского назначения;

2.     назначение и выписывание медицинских изделий;

3.     порядок оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения.

уметь:

1.     проводить экспертизу рецептурных бланков на медицинские изделия;

2.     ориентироваться в ассортименте медицинских изделий;

3.     оказывать консультативную помощь в целях обеспечения ответственного самолечения.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые    методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Тип занятия: информационная, проблемная, эвристическая, бинарная

                                                 (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

Уровень освоения: __2____________________________________________

Материальное обеспечение учебного занятия:

1. тематический план

2.рабочая программа,

3.технологическая карта занятия,

4.конспект лекций.

5.мультимедийная аппаратура

6.ноутбук.

Распределение рабочего времени на учебном занятии (90 мин.)

План изложения теоретического материала

1.     Общая классификация изделий медицинского назначения.

2.     Назначение и выписывание медицинских изделий.

3.      Порядок оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения.

Содержание теоретического материала

На Российском фармацевтическом рынке сложилось понятие "товары аптечного ассортимента", обобщающее группы товаров, реализуемых через розничные и оптовые аптечные организации. В первую очередь, это лекарственные средства, лекарственные препараты, в том числе гомеопатические, и изделия медицинского назначения.

Изделия медицинского назначения:                                                        

Перевязочные средства, шовные и вспомогательные материалы (повязки, пленки, бинты, пластыри, гигиенические салфетки; вата медицинская гигроскопическая хирургическая, гигиеническая, глазная, стерильная и нестерильная; гипсовые бинты; противоожоговые повязки, гемостатические рассасывающиеся и др., ватно-марлевые средства, включая салфетки, бинты, перевязочные пакеты; лейкопластыри, другие средства, предназначенные для контакта с поврежденными кожными покровами и слизистыми оболочками; хирургические нити; клеи, сорбенты, гемостатические порошки, гели для УЗИ).

Изделия, контактирующие с кровью, препаратами из крови, веществами для внутрисосудистого введения (устройства эксфузионные, инфузионные и трансфузионные, шприцы инъекционные однократного применения, катетеры внутрисосудистые, трубки медицинские).

Медицинские инструменты, устройства, аппараты (катетеры, зонды, дренажи, бужи различных типов, полимерные расходные материалы и комплектующие для аппаратов для аспирации, дренирования и энтерального питания).

Больничное белье, спецодежда для медицинского персонала, материалы для изделий медицинского назначения (изделия медицинские одноразовые из нетканых материалов: бельё хирургическое, белье и изделия для ухода за больными (простыни, полотенца и т.п.), одежда для медицинского персонала; нетканые материалы для изготовления одноразовых изделий медицинского назначения с пропитками и добавками и без них; белье лечебное, компрессионные изделия бинты эластичные, чулки, носки, гольфы, трусы, бандажи и т.п.; резиновые смеси, сырье для изготовления резиновых и латексных материалов и изделий; подкладные клеенки; рентгенозащитные материалы и изделия - фартуки, нагрудники, перчатки, бахилы).

Санитарно-гигиенические изделия, предметы для ухода за больными (женские гигиенические прокладки, подгузники, пеленки, памперсы для детей и взрослых; перчатки хирургические, смотровые, анатомические; женские гигиенические тампоны; презервативы; спринцовки, кружки Эсмарха, клизменные наконечники; моче- и калоприемники, подкладные судна, грелки, пузыри для льда, криопакеты).

Изделия для внутреннего и наружного протезирования (клапаны сердца, кардио- и нервно-мышечные стимуляторы.

Составные части и детали медицинских приборов и аппаратов (корпуса и детали медицинских приборов и аппаратов.

Назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется:

-              лечащим врачом медицинской организации;

-              фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в установленном порядке (далее - медицинские работники).

Сведения о назначенном и выписанном медицинском изделии (наименование медицинского изделия, количество единиц медицинского изделия, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения медицинского изделия) указываются в медицинской карте пациента.

 Запрещается выписывать рецепты медицинским работникам:

-              при отсутствии медицинских показаний;

-              на медицинские изделия, не зарегистрированные на территории Российской Федерации.

 Рецепты на медицинские изделия выписываются на рецептурных бланках форм N 1-МИ, N 2-МИ, 3-МИ в соответствии с требованиями, предусмотренными порядком оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1181н.

Не допускается сокращение наименования медицинского изделия, не позволяющее установить, какое конкретно медицинское изделие выписано. При необходимости немедленного или срочного отпуска медицинского изделия пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).

 Срок действия рецепта на медицинское изделие составляет один месяц со дня выписки. В случае выписывания рецептов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям - инвалидам срок действия рецепта составляет три месяца со дня выписки.

Для диагностики и лечения хронических заболеваний рецепты на медицинские изделия выписываются на курс лечения и диагностики до трех месяцев.

При выписывании рецептов на медицинские изделия на курс лечения и диагностики до трех месяцев медицинский работник в рецептурном бланке делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска медицинского изделия из аптечной организации (еженедельно, ежемесячно и т.п.), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".При выписывании рецептов на медицинские изделия лицам, страдающим хроническими заболеваниями, медицинскими работниками устанавливается срок действия рецепта в пределах до одного года.

При выписывании медицинских изделий отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий, медицинский работник делает в рецептурном бланке пометку "Бесплатно". Рецепт на медицинское изделие, выписанный с нарушением требований, установленных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", или содержащий неверное наименование медицинского изделия, считается недействительным.

Рецепт на медицинское изделие выписывается на имя пациента, для которого предназначено медицинское изделие. Рецепт на медицинское изделие может быть получен пациентом или его законным представителем. Факт выдачи рецепта на медицинское изделие законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.

Порядок оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения.

 На рецептурных бланках формы N 1-МИ "Рецептурный бланк на медицинские изделия", формы N 2-МИ "Рецептурный бланк на очки корригирующие", формы N 3-МИ "Рецептурный бланк на линзы контактные" (далее соответственно - формы N 1-МИ, N 2-МИ, N 3-МИ, рецептурные бланки) в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа указывается адрес места осуществления деятельности, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию. Рецептурные бланки заполняются медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета.

Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий. Оформление рецептурных бланков включает в себя цифровое кодирование:

а) код медицинской организации в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН), проставляемый при изготовлении рецептурных бланков;

б) отметка об источнике финансирования (федеральный бюджет, бюджет субъекта Российской Федерации , и процент оплаты рецепта пациентом (100% , бесплатно).

В рецептурных бланках:

-         в графах "Ф.И.О. пациента" указываются полностью фамилия, имя и отчество пациента;

-         в графе "Дата рождения" указывается дата рождения пациента (число, месяц, год);

-          в графе "Номер полиса обязательного медицинского страхования" указываются страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) и номер полиса обязательного медицинского страхования;

-         в графе "Номер медицинской карты пациента (истории развития ребенка)" указывается номер медицинской карты пациента (истории развития ребенка);

-          в графе "Ф.И.О. медицинского работника" указываются полностью фамилия, имя, отчество медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания медицинских изделий;

-          в графе "наименование медицинского изделия" указывается наименование медицинского изделия в соответствии с наименованием, указанным в государственном реестре медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, при заполнении формы N 2-МИ указывается "Очки корригирующие", при заполнении формы N 3-МИ указывается "Линзы контактные";

-         в графе "Количество единиц" указывается точное количество и единица измерения.

Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником, заверяется его личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов".

 На одном рецептурном бланке формы разрешается выписывать только одно наименование медицинского изделия.

 Для исправления ошибок следует перечеркнуть неверное значение, вписать правильное значение и поставить подпись медицинского работника под исправлением, с указанием даты исправления. Все исправления заверяются печатью лечащего врача. Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

После отпуска из аптечной организации медицинского изделия, выписанного отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на их бесплатное получение, рецепт остается в аптечной организации, корешок от данного рецепта выдается пациенту (лицу, его представляющему) с отметкой о наименовании медицинского изделия, количестве отпущенных единиц.

В остальных случаях рецепт возвращается пациенту (лицу, его представляющему).

Учет рецептурных бланков

Учету подлежат все рецептурные бланки на медицинские изделия.

Учет рецептурных бланков осуществляется в журналах учета, пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководителя и печатью медицинской организации или подписью индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на медицинскую деятельность.

Хранение рецептурных бланков

Хранению подлежат только рецептурные бланки на медицинские изделия, выписанные отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на их бесплатное получение.

Запас рецептурных бланков в медицинских организациях не должен превышать полугодовой потребности.

В каждой медицинской организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу всех видов рецептурных бланков.

 Рецептурные бланки должны храниться ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации, под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике.

Индивидуальный предприниматель, имеющий лицензию на медицинскую деятельность, должен хранить рецептурные бланки под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике.

 Постоянно действующая комиссия, создаваемая в медицинской организации, проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков один раз в квартал.

В случае несовпадения книжного остатка рецептурных бланков с фактическим наличием лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Рецептурные бланки в количестве двухнедельной потребности выдаются медицинским работникам по распоряжению главного врача или его заместителя.

Для закрепления материала. Терминологический диктант.

«Виды медицинских изделий»

1.     Медицинское изделие в виде липкой ленты, применяются для фиксации повязок, для защиты небольших ран, когда наложение полноценной повязки нецелесообразно, фиксации различных трубок, проводов, катетеров (Лейкопластырь).

2.     Устройство для согревания части тела сухим теплом с целью обогрева и предупреждения переохлаждения, либо для местного теплолечения (Грелка).

3.     Кусок марли (или другой ткани) в виде длинной ленты для лечебной повязки (Бинты).

4.     Изделие надеваются непосредственно на роговицу глаза. Чаще всего они используются с целью коррекции нарушений зрения: близорукости (миопии), дальнозоркости (гиперметропии), астигматизма и т.д.(линза)

5.     Волокнистая масса из хлопка или шерсти, употребляемая в медицине и быту (Вата).

6.     Квадратный кусок марли с подвернутыми внутрь краями, сложенный вчетверо; стерильные, различного размера используются для ватно-марлевых повязок, наклеек, осушения и отграничения операционной раны (Салфетка).

7.     Средство контрацепции барьерного типа, а также средство защиты от многих патогенов, передающихся половым путём (Презерватив).

8.     Изделие для отсасывания жидкостей из полостей организма в послеоперационный период; промывание полостей организма в лечебно-профилактических целях (Спринцовка).

9.     Чехлы или защитные чулки, надеваемые поверху на обувь. Применяются преимущественно в гигиенических целях, для сохранения чистоты (Бахилы).

10. Длинная, тонкая труба, диаметр которой зависит от типа применения. При установке в сосуд или полость тела, он используется для дозирования вливания жидкостей в организм, таких как лекарственные растворы, и для удаления медицинских устройств, таких как стенты или электроды кардиостимуляторов (Катетер).

11. Самый распространённый из оптических приборов, предназначенный для коррекции человеческого зрения при оптических несовершенствах глаза либо для защиты глаз от различных вредных воздействий (Очки).

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература:

1.     Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента/ Ю.П. Матвеева и др.- Ростов н/Д: Феникс, 2018.. – 207с.

2.     Организация и управление фармацевтической деятельностью. И.А. Наркевич, Изд. «ГЭОТАР-Медиа» г. Москва 2020 год.

3.     Управление и экономика фармации. В.Л.Багирова , Изд. « Медицина» г.Москва. 2016 год

Дополнительная литература:

1.     Справочник лекарственных средств- Режим доступа: https://www.vidal.ru

2.     Электронный РЛС - Режим доступа: http://www.rlsnet.ru

Интернет – ресурсы:

1.                 Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 г. N 4н [Электронный ресурс] – URL:http://www.garant.ru

2.                 Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения: Приказ Минздрава России от  20 декабря 2012 г. N 1181н. [Электронный ресурс] – URL:http://www.garant.ru

3.                 Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность: Приказ Минздрава России от 11.07.2017 N 403н [Электронный ресурс] – URL:http://www.garant.ru

4.                 Об обращении лекарственных средств: Федеральный закон от 12.04.2010 N 61-ФЗ [Электронный ресурс] – URL:http://www.garant.ru

Скачано с www.znanio.ru