О необходимости выявления причин дефицита самоухода пациента

О  необходимости выявления причин дефицита самоухода пациента. Силаева Н.Н., преподаватель,

ОГАПОУ «Старооскольский меджицинский коллекдж»

      Необходимо равновесие между возможностями и потребностями пациента в самоуходе, и когда потребности самоухода превышают возможности самого пациента, возникает необходимость в сестринской помощи. Помощь осуществляется при активном участии пациента.

       Сестринское вмешательство должно быть направлено на выявление дефицита самоухода и его причин. Причинами дефицита могут быть:

- отсутствие знаний;

- неумение выполнять отдельные действия по самоуходу;

- непонимание важности самоухода.

       Необходимость самоухода , связана с уровнем и стадией развития, а также с прошлым жизненным опытом пациента.  Для решения вопроса о необходимости сестринского вмешательства сестра должна:

- определить уровень требований самого пациента к самоуходу;

- оценить возможности человека удовлетворять эти  требования и безопасно

  осуществлять самоуход;

- оценить возможности восстановления самоухода в будущем.

    Только определив требования и возможности пациента к самоуходу, можно принимать решение о планировании ухода.

       Краткосрочные, промежуточные и долгосрочные цели  должны быть сосредоточены на пациенте, его возможностях по самоуходу. При этом с пациентом  следует обсудить не только цели ухода, но и планируемые сестринские вмешательства.

       Сестринское вмешательство может быть направлено как на расширение возможностей самоухода, так и на изменение уровня потребностей в нем.

 выделяется 6 способов сестринских вмешательств:

- делать что-либо за пациента;

- руководить пациентом, направлять его действия;

- оказывать физическую поддержку;

- оказывать психологическую поддержку;

- создавать среду для обеспечения самоухода;

- обучать пациентов (или его родственников.

       Предлагая эти 6 способов помощи,  предполагается, что пациент хочет и может играть ту или иную роль, стремясь обеспечить самоуход, т.е. пациент готов и желает получить сестринскую помощь.

1.      Полностью компенсирующая – применяется в тех случаях, когда

пациент находится либо в бессознательном состоянии, либо ему нельзя

двигаться, либо он не способен к обучению;

2.      Частично компенсирующая – применяется в отношении к пациенту,

временно или частично утратившему способность осуществлять самоуход;

3.      Консультативная (обучающая) – применяется при необходимости

обучения пациента (родственников) навыкам самоухода.

        Оценка качества ухода должна проводится прежде всего с точки зрения возможности пациента и его семьи в последующем осуществлять самоуход. Даже в том случае, если сестринское вмешательство из полностью компенсирующей системы перешло в частично компенсирующую, поддерживающую пациента при самоуходе, можно считать сестринское вмешательство эффективным.