Отравления, пути попадания ядов в организм
Токсическое вещество может попасть в организм человека четырьмя путями.
1. Через пищеварительный тракт. Отравление через пищеварительный тракт чаще всего происходит при попадании токсических веществ в организм через рот. Это могут быть топливо, лекарственные препараты, моющие средства, пестициды, грибы, растения и т.д.
2. Через дыхательные пути. Газообразные токсические вещества попадают в организм при вдохе. К ним относятся газы и пары, например, угарный газ, хлор. Использование различных видов клея, красителей, растворителей, очистителей в определенных условиях также может приводить к отравлениям через дыхательные пути.
3. Через кожу и слизистые оболочки. Токсические вещества, проникающие через кожный покров, могут содержаться в некоторых растениях, растворителях и средствах от насекомых.
4. В результате инъекции. Инъецируемые токсические вещества попадают в организм при укусе или ужаливании насекомыми, животными и змеями, а также при введении яда, лекарства или наркотиков шприцем.
Признаки острого отравления
Основные проявления отравлений.
•Особенности места происшествия – необычный запах, открытые или опрокинутые емкости с химическими веществами, открытая аптечка с рассыпанными таблетками, поврежденное растение, шприцы и т.д.
•Общее болезненное состояние или вид пострадавшего; признаки и симптомы внезапного приступа заболевания.
•Внезапно резвившиеся тошнота, рвота, понос, боли в груди или животе.
•Затруднение дыхания, потливость, слюнотечение.
•Потеря сознания, мышечные подергивания и судороги, ожоги вокруг губ, на языке или на коже, неестественный цвет кожи, раздражение, ранки на ней.
•Странная манера поведения человека, необычный запах изо рта.
Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу
Отравления проще предупредить, чем оказывать первую помощь. Для предупреждения случаев отравлений
рекомендуется использовать при работе с ядами средства индивидуальной защиты (респираторы, перчатки,
защитную одежду); держать все лекарства, хозяйственные средства, ядовитые растения и прочие опасные
вещества вне доступности от детей; относиться ко всем хозяйственным и лекарственным веществам как к
потенциально опасным; хранить все продукты и химические вещества в их фабричных упаковках с
соответствующим названием; использовать специальные символы для ядовитых веществ и объяснить детям, что они обозначают; не употреблять в пищу просроченные продукты или продукты, качество которых вызывает сомнения, удостовериться, чтобы они не попали к детям.
Для профилактики отравлений необходимо соблюдать все предупреждения, указанные на наклейках, ярлыках и плакатах с инструкциями по технике безопасности, и следовать описанным там мерам предосторожности.
Общие принципы оказания первой помощи при отравлении.
Прекратить поступление яда в организм пострадавшего (например, удалить из загазованной зоны).
Опросить пострадавшего и попытаться выяснить, какой вид отравляющего вещества был принят, в каком количестве и
как давно. Выяснение этих вопросов может облегчить оказание первой помощи, диагностику и интенсивную терапию
отравления квалифицированными специалистами в дальнейшем. Если ядовитое вещество неизвестно, собрать
небольшое количество
рвотных масс для последующей медицинской экспертизы.
- Попытаться удалить яд (спровоцировать рвоту, стереть или смыть токсическое вещество с кожи и т.д.).
- Оценить состояние пострадавшего и оказать первую помощь в зависимости от его тяжести.
Первая помощь при отравлении через рот – попытаться удалить ядовитое вещество. Для этого можно рекомендовать
пострадавшему вызвать рвоту, выпив большое количество воды (5-6 стаканов) и надавив двумя пальцами на корень языка. Следует вызвать рвоту как можно в более короткий срок после приема вещества, способного вызвать отравление.
Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший находится без сознания. После рвоты необходимо посоветовать пострадавшему выпить еще 5-6 стаканов воды, чтобы уменьшить концентрацию ядовитого вещества в желудке и, при необходимости,
вызвать рвоту повторно. До прибытия скорой медицинской помощи необходимо контролировать состояние пострадавшего.
Первая помощь при отравлении через дыхательные пути – убедиться, что место происшествия не представляет опасности,
при необходимости следует использовать средства индивидуальной защиты. Надо изолировать пострадавшего от
воздействия газа или паров, для этого нужно вынести (вывести) пострадавшего на свежий воздух.
При отсутствии сознания необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, а при отсутствии дыхания
надо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и
вдохов искусственного дыхания, при этом следует использовать маску с одноходовым клапаном ил устройство для
искусственного дыхания.
Первая помощь при отравлении через кожу – снять загрязненную одежду, удалить яд с поверхности кожи промыванием,
при наличии повреждений кожи – наложить повязку.
Щелочи и кислоты
Как оказать первую помощь при отравлении препаратами бытовой химии? Обычно в них есть щелочи и
кислоты, которые приводят к химическому ожогу тканей. К симптомам относят появление ожога на коже и
слизистых, острая боль. Возникают признаки внутреннего кровотечения – рвота с кровью или черными
сгустками. От уксусной кислоты разрушаются клетки крови, поэтому появляется бледность и желтизна кожи.
Первая помощь при отравлении бытовой химией, содержащей кислоты, следующая:
Участок повреждения надо хорошо промыть водой.
Кожу или слизистую обрабатывают 2%-ным раствором питьевой соды.
3. При проникновении кислоты внутрь нужно дать выпить много питьевой воды для уменьшения ее
концентрации, а также мыльной – для нейтрализации вещества.
4. Если внутрь проникла щелочь, помогает вода, но лучше выпивать кислые напитки.
5. Эффективно действуют обволакивающие вещества (молоко, белок), которые защищают слизистые.
6. Не стоит вызывать рвоту и промывать желудок, а также давать соду, из-за которой образуется углекислый
глаз, вздутие, возможно травмирование желудка.
Это все необходимые действия первой помощи при отравлении бытовой химией, кратко изложенные. Их нужно обязательно знать.
Данные меры помогут не допустить неприятных последствий. Даже если первая помощь при отравлении
препаратами бытовой химии была оказана, после этого все равно лучше обратиться к врачу. Может
потребоваться назначение лекарственных средств или лечебных процедур.
Растворители и углеводороды
Бензин, керосин, скипидар, ацетон, эфир – растворители, которые обычно применяются в быту. Это летучие компоненты, поэтому проникают в организм через дыхательные пути с вдыханием паров или всасываются в
кровь через кожу. Компоненты действуют на ЦНС, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, почки,
печень. Проявляется это в виде наркотического опьянения и подобного ему состояния. При отравлении
химическими веществами первая помощь в данном случае заключается в следующем:
*нужен свежий воздух;
*кожу промывают с мылом, а глаза – чистой водой;
*принимаются абсорбенты и слабительные средства, чтобы блокировать и вывести токсины.
Чтобы исключить вред, нельзя:
Употреблять молоко, теплый сладкий чай или есть масло, поскольку всасывание ядов лишь ускоряется.
Вызывать рвоту, если произошло отравление бензином, ведь это усугубляет ситуацию.
Отравление газом
Газ, применяемый для приготовления пищи и отопления, является смесью бутана и пропана. Это опасный
при вдыхании токсин, который приводит к головной боли, тошноте, слюноотделению, понижению давления и замедлению сердечного ритма.
Зрачки будут узкими, появляется возбужденное состояние, также возможна потеря сознания и гибель.
Помощь заключается в следующем:
*человека выносят на свежий воздух;
*требуется обильное питье;
*дают сорбент;
*выполняется искусственное дыхание, непрямой массаж сердца до приезда скорой.
Пестициды
Это средства, которыми уничтожают насекомых в сельском хозяйстве. Яд способен проникать в организм по
неосторожности. Опасность данных ядов в том, что в них есть соли тяжелых металлов, фосфорорганические и
хлорорганические высокотоксичные компоненты. Симптомы определяются типом поражающих токсинов:
Фосфорорганические компоненты приводят к дрожанию мышц и тикообразному подергиванию, параличу,
непроизвольной дефекации и мочеиспусканию, сужению зрачков, хрипам в легких. Еще может быть потеря сознания и остановка сердца.
2.При хлорорганических веществах возникает кашель, боль в горле, слезы, жажда, тошнота и рвота, краснота
кожи, мышечная слабость. Такое отравление приводит к почечной и печеночной недостаточности, смерти.
3. От пестицидов с солями тяжелых металлов возникает чувство слабости, дрожания мышц, нарушение сознания и состояния психики. Еще поражается кровеносная и лимфатическая система.
Помощь заключается в следующем:
*надо вызвать рвоту при проникновении токсина в желудок;
*предоставляют обволакивающие препараты;
*дают абсорбенты;
*кожа промывается с мылом;
*глаза промываются 2%-ным раствором пищевой соды.
Цианиды
Это соли цианистоводородной кислоты. Они присутствуют в косточках миндаля, абрикос и слив. Еще цианиды есть в некоторых красках. Их применяют в создании полимеров и пестицидов. Повышенная концентрация яда приводит к быстрому отравлению. Прекращается дыхание, наблюдаются судороги, повышение давления. Но иногда реакция проявляется медленно. Это заметно по миндальному запаху изо рта, болям в груди и голове, угнетении сознания, расширению зрачков, рвоте и учащенному дыханию.
Доврачебная помощь следующая:
Человека выносят на свежий воздух.
С него надо снять одежду и поместить в пакет (лучше не касаться незащищенными руками).
Кожу моют с мылом, а глаза простой водой.
Желудок промывается слабым раствором перекиси водорода или марганцовки.
Надо выпить сладкий чай.
Следует дать пострадавшему понюхать амилнитрит.
Выполняется искусственное дыхание, если это требуется.
Кроме указанных, бывают отравления и иными химическими веществами – токсичными компонентами и их соединениями. Опасность представляет мышьяк, сера, медь, свинец, фосфор, йод.
Отравление аммиаком.
Аммиак – бесцветный газ с резким удушливым запахом, раствор аммиака в воде 10% концентрации называют
нашатырным спиртом. Отравление может возникать при вдыхание аммиака, а также при приеме внутрь растворов. При приеме внутрь смертельной дозой является 25-50 мл.
Вдыхание воздуха с высокой концентрацией аммиака приводит к остановке дыхания и урежению пульса. При
контакте со слизистыми оболочками и кожей вызывают химический ожог тканей.
Признаки отравления:
*Насморк, першение и боль в горле, охриплость голоса, слюнотечение, покраснение слизистых оболочек верхних
дыхательных путей.
*При тяжелом отравлении дополнительно: чувство стеснения и боли в груди, приступообразный кашель с пенистой мокротой, удушье, сильное возбуждение, головная боль, боль в животе, рвота, частый пульс, задержка мочи.
Возможен ожог слизистой оболочки дыхательных путей. Асфиксия может наступить вследствие рефлекторного
спазма, ожога и отека гортани.
*При приеме внутрь: резкие боли в глотке, пищеводе и желудке, кровавая рвота, насморк, кашель, слезотечение,
парез нижних конечностей, коллапс.
Первая медицинская помощь:
*Быстрое удаление из зараженной атмосферы, обильное промывание глаз и пораженных участков кожи проточной водой.
При приеме внутрь:
*Срочное промывание желудка холодной водой. После промывания внутрь молоко, белковую воду, альмагель.
*На пораженные участки кожи накладывают примочки из 5% раствора уксусной или лимонной кислоты.
Отравления фосфорорганическими соединениями
Фосфорорганические соединения (ФОС) – хлорофос, дихлофос, тиофос, карбофос и др. применяются в качестве
инсектицидов. Отравление возможно при попадании яда на кожу и в дыхательные пути во время уничтожения
насекомых, а так же при использовании в токсикологических целях. Смертельная доза карбофоса при приеме внутрь
5-10 г.
Симптомы отравления:
*сужение зрачков вплоть до размера булавочной головки) обильное слезотечение, одышка, кашель с большим количеством мокроты, потливость, слюнотечение, брадикардия, падение артериального давления, снижение остроты зрения, недержание мочи и усиление моторики желудочно-кишечного тракта.
*позже присоединяются мышечная слабость, подергивание мышц, судороги и остановка дыхания.
К симптомам токсического поражения центральной нервной системы относятся: тревога, невнятная речь, бред,
судорожные припадки, и угнетение дыхательного центра. Отравления ФОС нередко осложняется отеком легких,
аспирационной пневмонией.
Первая медицинская помощь:
1. При попадании яда на кожу – смыть большим количеством прохладной воды.
2. При пероральном отравлении – выпить до 1 л кипяченой воды, затем вызвать рвоту, раздражая пальцем корень
языка. Прием 50 г активированного угля или 2-х столовых ложек полифепана в 2-х стаканах воды. Дать солевое
слабительное – 2 столовые ложки сернокислой магнезии или карловарской соли на 1 стакан воды (можно использовать в такой же дозе заменители сахара для диабетиков – сорбит или ксилит).
3. Обильное питье холодной воды до 3-х литров в течение 2-х часов.
4. При отравлении через легкие (если больной в сознании) – вывести из помещения, заставлять его глубоко дышать, т.к. выделение токсического вещества в значительной степени осуществляется через легкие.
Доставить в лечебное учреждение.
ОТРАВЛЕНИЕ ХЛОРОМ
Различают три степени отравления хлором и хлорсодержащими веществами, которые отличаются между собой
концентрацией вещества и временем его воздействия на человека. Бывает легкое, среднее и тяжелое отравление.
Также при очень высоких концентрациях хлора отравление наступает мгновенно.
К симптоматике легкого отравления хлором относятся: першение в горле и носоглотке; обильное слезотечение и
ринорея; покраснение глаз и слизистой оболочки рта; жжение и резь в глазах; сухой кашель, частое чихание.
При средней и тяжелой интоксикации хлором наблюдаются следующие признаки: сильная осиплость голоса; тошнота и рвота; снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений; головные боли и
головокружения; общая слабость организма; сухой мучительный кашель, переходящий во влажный с розовыми
пенистыми выделениями; судорожный синдром; непродуктивное поверхностное дыхание, одышка; острая боль в
области груди, значительно усиливающаяся при кашле; удушье, непродолжительная остановка дыхания.
Средняя и тяжелая форма хлорной интоксикации условно делят на два периода: скрытый, продолжающийся в
течение четырех-шести часов, и период отека легких, длительность которого обычно составляет трое-четверо суток,
заканчивающийся обычно выздоровлением с возможными серьезными осложнениями из-за присоединения
воспалительного процесса. Для молниеносной формы отравления хлором характерны резкие спазмы гортани, при
которых сильно сужается голосовая щель, что влечет за собой: цианоз; остановку дыхания; судороги и потерю
сознания; непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации; набухание вен на шее и лице. Такое состояние
развивается в течение пяти-тридцати минут и обычно приводит к летальному исходу. Если хлорный раствор попал на кожу или слизистые оболочки зачастую появляется кожная сыпь, зуд и жжение кожных покровов, развитие
контактного дерматита. При проглатывании хлорсодержащего вещества к вышеперечисленным симптомам также прибавляется сильная боль в области живота, рези в кишечнике и диарея.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ХЛОРОМ:
В первую очередь пострадавшего необходимо в срочном порядке вывести из очага поражения. В случае непосредственного контакта с хлорсодержащим веществом немедленно прекратить поступление его в организм. Не следует при этом забывать о безопасности и самого спасателя. Обязательно в таких случаях использовать марлевые повязки или респираторы.
Затем нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и только после этого приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.
Чем можно помочь человеку при отравлении хлором:
Расстегнуть одежду, распахнуть окно, впустив свежий воздух и обеспечив тем самым доступ пострадавшего к
кислороду.
2. Прополоскать рот и носовые ходы, тщательно промыть глаза большим количеством проточной воды или
двухпроцентным раствором пищевой соды.
3. Обеспечить пострадавшему щелочное питье: молоко, минеральную воду.
4. Можно использовать содовые ингаляции.
5. Обеспечить больному эмоциональный и физический покой.
6. При проглатывании жидкостей, содержащих хлор, необходимо промыть желудок, вызвав рвоту механическим
способом после обильного питья.
После оказания первой помощи больного обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Первые сутки пациент должен находиться под наблюдением квалифицированного персонала, так как это поможет избежать многих неприятных серьезных последствий и предотвратить возникновение возможных тяжелых
осложнений.
ОТРАВЛЕНИЕ ФОСГЕНОМ
Отравление фосгеном – это состояние, опасное для жизни человека. Газ попадает в органы дыхания, оказывая
разрушающий эффект на разные клетки. Летучее соединение применялось в Первую мировую войну. Фосген не
имеет запаха и четкого спектра проявления. Химическое соединение удушающе влияет на человека. Оседая на
поверхности земли, смесь хлора с углекислым газом развеивается в течение часа на большую площадь.
Признаки отравления фосгеном тесно коррелируют с уровнем интоксикации организма пострадавшего. Рефлекторная стадия начинается после проникновения газа в дыхательную систему. Симптоматика расстройства:
наличие сильной тошноты и длительной рвоты;
систематическое кружение головы;
глаза постоянно режет;
у больного присутствует кашель и першение в горле;
дыхание приобретает высокую частоту;
в груди чувствуется сдавленность (преимущественно область эпигастрия).
Если человек покинет очаг поражения химическим соединением, признаки расстройства исчезнут через 20 минут. Применение качественных ингаляторов избавит от расстройства без промедления. Чтобы оценка интоксикации была
объективной, анализируются симптомы на скрытом этапе заражения. Акцент делается на:
замер артериального давления (при отравлении пониженное);
частый ритм дыхания + брадикардия;
снижение пульса;
низкое размещение диафрагмы, специалисты делают пострадавшим рентген грудной клетки;
уменьшение уровня эритроцитов и гемоглобина (развернутый анализ крови в лабораторных условиях).
Первая помощь при интоксикации
Оказание доврачебной помощи пострадавшему от фосгена осуществляется после полного исключения доступа газа. Человека переносят в безопасное место и обеспечивают условия полного покоя. Любая двигательная активность больного может спровоцировать дополнительные осложнения, даже летальный исход. Если одежда загрязнена жидким веществом, утилизируют в огне.
Алгоритм первой помощи:
*вызовите бригаду медиков к месту происшествия;
*промойте кожу и волосы пострадавшего несколько раз водой с мылом;
*глаза промываются физиологическим раствором на протяжении 15-и минут. Чтобы не травмировать орган зрения,
перед процедурой снимите линзы;
*фиксируйте на бумаге время поражения, симптомы проявления интоксикации, температуру;
*создайте условия для оперативной госпитализации больного человека.
Умеренный уровень концентрации фосгена в окружающей среде оказывает небольшое раздражение на организм взрослых и детей. При контакте с газом следует посетить врача, даже когда симптомы отравления фосгеном не наблюдаются. Опасное вещество может спровоцировать серьезные осложнения для здоровья человека.
Потерпевшие люди должны с периодичностью в 14 дней посещать клинику для сдачи анализов на предмет наличия токсинов в организме. Больные, перенесшие отек легких и бронхоспазмы, обязаны следить за состоянием системы
дыхания. Качественная диагностика отравления способна спасти жизнь человеку.
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.