Практическа работа по теме "Оказание Первой медицинской помощи"

Практическая работа ПМП Общие правила (записать) Памятка Общие правила оказания первой медицинской помощи:   передвижение пострадавшего должно осуществляться лишь в том случае, если его жизни угрожает опасность;   прежде   чем   приступить   к   оказанию   первой   медицинской   помощи,   необходимо обеспечить проходимость  дыхательных  путей пострадавшего, проверить у него наличие дыхания и пульса;   вызвать   «скорую   помощь»   для   оказания   квалифицированной   медицинской помощи;   до   прибытия   «скорой   помощи»   не   прекращать   оказание   первой   медицинской помощи пострадавшему, если он находится в критическом состоянии;   если пострадавший находится в сознании, необходимо спросить его разрешения на оказание ему первой медицинской помощи.  Табельными средствами оказания первой медицинской помощи являются:     перевязочный материал — бинты, индивидуальные перевязочные пакеты, большие и малые стерильные повязки, и салфетки, вата и др.; кровоостанавливающие жгуты — ленточные и трубчатые; некоторые   медикаменты   —   раствор   йода   спиртовой   5%­ный   в   ампулах   или флаконе,   1—2%­ный   спиртовой   бриллиантовый   раствор   (зеленка)   во   флаконе, валидол в таблетках, нашатырный спирт в ампулах и др.; специальные шины — фанерные, лестничные, сетчатые и др. для иммобилизации конечностей. В   качестве   подручных   средств   при   оказании   первой   медицинской   помощи   могут использоваться:    при наложении повязок — чистая простыня, рубашка, ткани (лучше нецветные); для остановки кровотечения — брючный ремень или пола, закрутка из ткани; при переломах вместо шин — полоски твердого картона и фанеры, доски, палки и др. Карточка 1 Практическая работа ПМП Задание 1 Первичное закрепление в команде 1 врач остальные критики выступить в роли врача и рассказать, используя эталон, что нужно делать при артериальном  кровотечении. Остальные выступят в позиции понимающих и критиков. − Предлагаю задать вопросы понимающим: Варианты вопросов понимающих: 1. Правильно ли я понял, что ….? 2. Я не поняла, что …? Варианты выступлений критиков: 1. Я не согласен с тем, как вы … (высказывает свое мнение). 2. Вы не достаточно описали … (высказывает свое мнение.) Если мнения критиков были неверными, автор должен аргументировать с вою точку зрения Задание 2 Задания – соответствия. Соотнести поражения и приемы ПМП ПОВРЕЖДЕНИЯ   УШИБ   РАСТЯЖЕНИЕ ПРИЕМЫ ПМП  1. ЖГУТ 2. ДАВЯЩАЯ ПОВЯЗКА 3. ПОКОЙ 4. ИММОБИЛИЗАЦИЯ 5. ХОЛОД 6. ПРИПОДНЯТОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПОВРЕЖДЕННОЙ ЧАСТИ ТЕЛА 7. МАКСИМАЛЬНОЕ СГИБАНИЕ КОНЕЧНОСТИ 8. ПОДДЕРЖАНИЕ СОЗНАНИЯ И ДЫХАНИЯ 9. ВОЗВЫШЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ 10. ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ Каждому виду повреждения соответствует прием ПМП, нужно восстановить эти  соответствия (напротив каждого вида повреждения указать цифру соответствующего  приема ПМП в тетради) Задача 3 Задание: окажите первую медицинскую помощь и продемонстрируйте.  Во   время   игры   в   хоккей   школьник   получил  ранение   шеи  лезвием   конька,   он опирается на бортик хоккейной площадки и закрывает рану рукой. Аптечка находится на скамейке запасных.  Задача 4 Мальчишки во дворе бегали на перегонки. Задев друг друга, ребята упали. Один из друзей сильно повредил колено. Рана обширная, сочится, как из сот, кровь.  Определите вид раны, кровотечения. Какие меры первой помощи вы окажете? Задача 5 Во время прогулки я нашел неизвестный баллончик. Мне стало интересно, и я бросил его в костер. Баллончик взорвался, огонь опалил мне руки. На руках появились  волдыри, было очень больно. Карточка 2 Практическая работа ПМП Задание 1 Первичное закрепление в команде 1 врач остальные критики выступить в роли врача и рассказать, используя эталон, что нужно делать при внутреннем  кровотечении. Остальные выступят в позиции понимающих и критиков. − Предлагаю задать вопросы понимающим: Варианты вопросов понимающих: 1. Правильно ли я понял, что ….? 2. Я не поняла, что …? Варианты выступлений критиков: 1. Я не согласен с тем, как вы … (высказывает свое мнение). 2. Вы не достаточно описали … (высказывает свое мнение.) Если мнения критиков были неверными, автор должен аргументировать с вою точку зрения Задание 2 Задания – соответствия. Соотнести поражения и приемы ПМП ПОВРЕЖДЕНИЯ   АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ  ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИЕМЫ ПМП  11. ЖГУТ 12. ДАВЯЩАЯ ПОВЯЗКА 13. ПОКОЙ 14. ИММОБИЛИЗАЦИЯ 15. ХОЛОД 16. ПРИПОДНЯТОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПОВРЕЖДЕННОЙ ЧАСТИ ТЕЛА 17. МАКСИМАЛЬНОЕ СГИБАНИЕ КОНЕЧНОСТИ 18. ПОДДЕРЖАНИЕ СОЗНАНИЯ И ДЫХАНИЯ 19. ВОЗВЫШЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ 20. ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ Каждому виду повреждения соответствует прием ПМП, нужно восстановить эти  соответствия (напротив каждого вида повреждения указать цифру соответствующего  приема ПМП в тетради) Задача 3 Задание: окажите первую медицинскую помощь и продемонстрируйте.  Во дворе многоэтажного дома на детской площадке школьница получила удар  металлическим сиденьем качелей по голове и потеряла сознание. Какая травма как оказать  ПМП Продемонстрируйте. Задача 4 При мытье 3­х литровой стеклянной банки, девочка разбила сосуд и порезалась. Кровь   струйкой   стекала   из   раны,   расположенной   ниже   локтя.   Определите   вид кровотечения. Какую первую помощь вы окажете? Продемонстрируйте. Задача 5 Я налил горячего чая в кружку, а в это время зазвонил телефон. Я потянулся и  задел чашку. Г орячий чай вылился мне на правую кисть руки. Возникла сильная боль, и  кожа на руке покраснела. Карточка 3 Практическая работа ПМП Задание 1 Первичное закрепление в команде 1 врач остальные критики выступить в роли врача и рассказать, используя эталон, что нужно делать при капелярном  кровотечении. Остальные выступят в позиции понимающих и критиков. − Предлагаю задать вопросы понимающим: Варианты вопросов понимающих: 1. Правильно ли я понял, что ….? 2. Я не поняла, что …? Варианты выступлений критиков: 1. Я не согласен с тем, как вы … (высказывает свое мнение). 2. Вы не достаточно описали … (высказывает свое мнение.) Если мнения критиков были неверными, автор должен аргументировать с вою точку зрения Задание 2 Задания – соответствия. Соотнести поражения и приемы ПМП ПОВРЕЖДЕНИЯ   ПЕРЕЛОМЫ  СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИЕМЫ ПМП  21. ЖГУТ 22. ДАВЯЩАЯ ПОВЯЗКА 23. ПОКОЙ 24. ИММОБИЛИЗАЦИЯ 25. ХОЛОД 26. ПРИПОДНЯТОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПОВРЕЖДЕННОЙ ЧАСТИ ТЕЛА 27. МАКСИМАЛЬНОЕ СГИБАНИЕ КОНЕЧНОСТИ 28. ПОДДЕРЖАНИЕ СОЗНАНИЯ И ДЫХАНИЯ 29. ВОЗВЫШЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ 30. ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ Каждому виду повреждения соответствует прием ПМП, нужно восстановить эти  соответствия (напротив каждого вида повреждения указать цифру соответствующего  приема ПМП в тетради) Задача 3 Задание: окажите первую медицинскую помощь и продемонстрируйте.  Школьник во время игры порезался осколком стекла, у него артериальное  кровотечение из раны на предплечье. Продемонстрируйте. Задача 4 Иван ехал на велосипеде по обочине дороги, случилось неприятное  падение. Он повредил руку выше локтя, упав на палку с торчащим гвоздём. Из раны с  большой скоростью фонтанчиком вытекала кровь. Определите вид кровотечения. Какие  меры первой помощи вы окажете. Продемонстрируйте. Задача 5 Я катался на лыжах. Дул сильный ветер, шёл мокрый снег. У меня промокли  варежки. Сначала руки замёрзли, появилась небольшая боль, покалывание. Потом кожа на  пальцах побледнела. Прижать рану пальцем через воротник одежды и усадить пострадавшего.  Попросить помощника принести жгут и бинт.  Наложить жгут через подмышку или поднятую руку.  Вызвать скорую помощь.  Ответы: К1,1Артериальное кровотечение­пмп К2.1 внутренее кров­пмп 2 КЛЮЧ К ЗАДАНИЮ­СООТВЕТСТВИЯ. ПОВРЕЖДЕНИЯ  УШИБ 4,6,7   РАСТЯЖЕНИЕ 6,4,7  АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ 1,2,7,4  ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ 8,3  ПЕРЕЛОМЫ 5,7,4  СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА 4,9,10  3 к1Алгоритм выполнения задачи:      Перечень ошибок, приводящих к начислению штрафных баллов.            К2Алгоритм выполнения задачи:    Нет герметизации раны шеи в течение 5 секунд.  Смерть от воздушной эмболии яремной вены.  Жгут на шею наложен без тампонады.  Потеря сознания и падение в обморок.  Попытка наложить жгут вокруг шеи.  Не обеспечена должная герметизация.  Жгут наложен в положении пострадавшего «стоя».  Без комментариев.  Не вызвана скорая помощь.  Пострадавшие с ранением шеи обязательно подлежат госпитализации. Определить пульс на сонной артерии.  После определения пульса на сонной артерии (состояние комы) необходимо немедленно повернуть пострадавшего на бок или живот с подстраховкой шейного отдела позвоночника.  Очистить полость рта.  Приложить холод к голове.  Вызвать скорую помощь.     Перечень ошибок, приводящих к начислению штрафных баллов.  o Не проверено наличие пульса на сонной артерии.  Пострадавший может находиться в состоянии клинической смерти или Поворот на живот  не сделан  в течение 1 минуты  (исчез  пульс на сонной комы.  o артерии).   o  Пострадавший   в   состоянии   комы   в   положении   на   спине   может погибнуть   в   любую   секунду   от   удушения   собственным   языком   и   попадания содержимого полости рта в лёгкие.  При повороте не подстрахован шейный отдел позвоночника.  Если   во   время   поворота   на   живот   не   подстрахован   шейный   отдел позвоночника, это может значительно ухудшить состояние пострадавшего в случаях повреждения   шейных   отделов   позвоночника.   Диагноз   повреждения   шейного   отдела позвоночника   можно   поставить   только   с   помощью   специальных   медицинских обследований (рентгенограмма, томография).  Не использован холод (не приложен холод к голове).  Использование холода значительно уменьшает скорость развития отёка головного мозга и защищает его кору от повреждений.  Не очищена полость рта.  Не вызвана скорая помощь.  Пострадавшие   в   состоянии   любой   комы   подлежат   обязательной госпитализации К3Алгоритм выполнения задачи:    Снять с поражённой ноги мокрый валенок.  Накрыть ногу тёплым одеялом. (Снять сухой валенок со здоровой ноги и надеть его на поражённую ногу.)  Предложить обильное тёплое питьё.  Спросить   о   наличии   аллергических   реакций   и   в   случае   их   отсутствия o  o o    предложить таблетку анальгина.  Вызвать скорую помощь.   Перечень ошибок, приводящих к начислению штрафных баллов.    Не снят с ноги мокрый валенок.  Мокрый валенок не выполняет функции термоизоляции, поэтому кожа поражённой ноги начинает согреваться  и жизнедействовать  раньше, чем начинает поступать   кровь   через   спазмированные   сосуды.   Через   30­40   минут   стопа   начнёт отекать и краснеть. Через один­полтора часа на коже появятся пузыри – это под погибший эпидермис пропотевает плазма крови. Кожа начинает погибать. Через 10­12 часов начнётся развитие IV, последней, стадии обморожения и гангрены.    Не наложена теплоизолирующая повязка.  Изолировать кожу поражённой стопы от тёплого воздуха можно и с помощью сухого валенка, снятого со здоровой ноги.  Не предложено обильное тёплое питьё.  Древний способ народов северных стран: греться нужно изнутри – это   позволяет ускорить поток тёплой крови в места поражения.  К1.4 Ответ: капиллярное кровотечение слайд 6 Повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Вся раневая поверхность кровоточит, как губка.   Обычно   такое   кровотечение   не сопровождается   значительной   потерей   крови и легко останавливается. Рану обрабатывают йодной настойкой и накладывают марлевую повязку. К2.4 Ответ: венозное кровотечение Цвет   крови   темный,   так   как   в   венозной   крови   содержится   много   гемоглобина, связанного   с   углекислым   газом.   Сгустки   крови,   возникающие   при   повреждении,   могут смываться   током   крови,   поэтому   возможна   большая   кровопотеря.На   рану   необходимо положить давящую повязку или жгут ниже кровотечения (под жгут необходимо положить мягкую прокладку, чтобы не повредить кожу) Доставить к врачу К3.4Ответ: артериальное кровотечение слайд 8. Из   раны —   струя   ярко   красной   крови,   пульсирующая   и вытекающая   с большой скоростью.Необходимо пережать поврежденный сосуд выше раны (точки и места прижатия артерий). Нажать на точку пульса. Наложить на конечность жгут, выше места повреждения сосуда. Написать записку с временем наложения жгута.  Максимальное время наложения жгута   около   2­х   часов   для взрослых   и около   50   минут   для детей.   Если жгут   держать дольше, то возможно омертвление тканей. Доставить к врачу. К1 и5Оказание первой медицинской помощи по остановке кровотечения К2 5  Пращевидная повязка при переломах и ушибах: 1 — носа; 2 — лба; 3 — подбородка К3 5 Повязки при травме груди: слева — спиральная; справа — крестообразная