Презентация "Обследование больных"

Дисциплина «Первая медицинская помощь» Тема Обследование больных Автор: Лютенберг Наталья Сергеевна, преподаватель первой квалификационной категории ГБПОУ «МОМК №2» Коломенский филиал

Цель занятия:  Знать порядок оказания первой медицинской помощи пострадавшим  Знать этапы обследования пациента  Знать понятия пальпация, перкуссия, аускультация

Первая помощь - осуществляется на месте происшествия людьми, не имеющими медицинского образования, а также в порядке само- и вза имопомощи. Первая помощь должна быть оказана в мак симально ранние сроки после происшествия во избежание ос ложнений и гибели пострадавшего, до прибытия квалифицированных специалистов. Основная ее задача — спасение жизни поражен ного и предупреждение возможных осложнений. Первая помощь включает: 1. Немедленное прекращение воздействия на пострадавшего внешних повреждающих факторов и удаление его из неблагоприятных условий, в которые он попал. 2. Немедленное начало оказания помощи в зависимости от характера и вида травм, несчастного случая или внезапного заболевания. 3. Вызов медицинских специалистов или организация быстрейшей транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Объем помощи Мероприятия (объём) первой медицинской помощи включают в себя:  ос мотр места происшествия,  эвакуацию из опасной зоны,  временную остановку кровотече ния,  профилактику шока и борьба с ним,  восстановление ра ботоспособности сердца и легких (реанимация),  наложение стерильной повязки на рану,  транспортную иммобилизацию и т. д. При многих несчастных случаях спасатель сам может оказаться пострадавшим, поэтому при оказании первой помощи следует позаботиться о собственной безопасности.

Порядок оказания первой медицинской помощи пострадавшим  Шаг 1. Осмотр места происшествия.  Шаг 2. Первичный осмотр пострадавшего.  Шаг 3. Вызов врачей «Скорой медицинской помощи».  Шаг 4. Вторичный осмотр пострадавшего.

Шаг 1 Осмотр места происшествия  Осматривать место происшествия, следует поэтапно: сначала определить, не угрожает ли что-то лично вам, и лишь затем выяснить, не угрожает ли что-то пострадавшему.  После осмотра местности и оценки ситуации следует огородить пострадавшего от опасности. Больного следует переместить в безопасное место. Помните – Ваша безопасность превыше всего! Если с Вами что-то случиться, некому будет вызвать помощь.

Первичный осмотр пострадавшего Шаг 2  Проверьте, в сознании ли он.  Если человек был или сейчас находится без сознания, ему следует открыть дыхательные пути.  Проверьте, дышит ли человек.  Проверьте пульс у пострадавшего.

Шаг 3 Вызов «Скорой медицинской помощи» Вам предстоит назвать следующее:  Пол пострадавшего  Возраст (хотя бы приблизительно)  Причину вызова: ДТП, травма, бессознательное состояние или другое  Подробный адрес: сразу указывайте этаж, код подъезда и даже схему проезда, чтобы ускорить прибытие врачей.  Номер телефона – лучше дать свой, поскольку бригада может иметь определенные трудности с поиском дома или места происшествия, и вы сможете помочь им приехать быстрее  Вы можете записать номер наряда, названный диспетчером, на случай, если вы захотите позже найти пострадавшего или поблагодарить бригаду «Скорой помощи».

Вторичный осмотр пострадавшего Шаг 4  Нужно опросить очевидцев  Произведите осмотр пострадавшего.  Вам следует регулярно проверять состояние пострадавшего: сознание, дыхание, пульс.  Обязательно дождитесь прибытия врачей «Скорой помощи». Проинформируйте их о случившемся и о состоянии больного.

Обследование больного Жалобы. Анамнез заболевания. История жизни (Анамнез жизни).

Жалобы Идентификация пациента. Пациент сам выс казывает жалобы, основываясь на своих субъективных ощущениях. Уточнение жалоб с помощью дополнительных вопросов.

Анамнез заболевания Аnamnes morbi когда и как возникло заболевание? как оно развивалось, т. е. динамика заболевания (клинические проявления)? как и чем больной лечился ранее, был ли эффект?

Анамнез жизни Аnamnes vitae  сведения о месте рождения,  образовании,  наследственных факторах,  условиях жизни в прошлом и настоящем,  материальной обеспеченности,  семей ном положении,  привычках,  условиях работы и проведения отдыха,  степени физической активности и эмоциональной нагрузки.

Объективное исследование Осмотр Пальпация Перкуссия Аускультация Постановка диагноза Прогноз

ОСМОТР  состояние сознания,  выражение лица,  положение,  походка, осанка,  общий вид,  телосложение,  со стояние кожи и видимых слизистых, волосяного покрова и ногтей,  подкожно-жировая клетчатка,  опорно-двигательный аппарат,  исследование температуры тела,  изучение антропометрических данных.

пальпация Пальпаа́ция – один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов, больного при их прощупывании Пальпация может быть: поверхностной глубокой Все исследования прово дятся в удобном для больного положении, стоя и лежа.

перкуссия Метод основан на том, что при поколачивании по какому- либо участку тела в близко расположенных органе или ткани возникают колебания, которые проводятся окружающим воздухом и воспринимаются ухом как звук. Перкуссия:  громкая, ти хая и тишайшая. Перкуторный звук:  ясный, тимпанический, ко робочный, с металлическим оттенком. По изменению звука судят о наличии полости, жидкости. Кроме того, перкуссия важна с то пографической точки зрения, например, для определения границ серд ца, легких, печени.

аускультаци я  основана на выслушивании самостоятельно возни кающих в организме звуковых явлений.  Может осуществляться пря мым и непрямым методом  Непрямая стала возможна после изобретения стетос копа

Аускультация сердца

Аускультация легких

Подведение итогов  Назовите порядок оказания первой медицинской помощи пострадавшим  перечислите этапы обследования пациента  Что такое пальпация?  Что такое перкуссия?  Что такое аускультация