Презентация по дисциплине ПМ.02. МДК.02.01. Лечение пациента терапевтического профиля на тему: “Зондовые манипуляции.”

ПМ,02,МДК 02,01, Лечение пациентов терапевтического профиля/Технология выполнения простых медицинских услуг Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области "Московский областной медицинский колледж №2"(ГБПОУ Московский областной медицинский колледж №2) Коломенский филиад Дисциплина Тема: «Зондовые манипуляции» Выполнила: Студентка группы 115 Васькова К.А. Преподаватель: Лютенберг Н.С. Коломна 2018

Содержание:  Введение  Виды зондов: • Дуоденальный зонд • Толстый желудочный зонд • Тонкий желудочный зонд  Подготовка к манипуляции  Заключение. Советы  Список использованной литературы

Зондирование- это введение зонда в полые трубчатые органы и клапаны с диангостической или лечебной целью. Зонд - изделие медицинского назначения в виде эластичной трубки или комбинации трубок, предназначенных для извлечения содержимого из огранов ЖКТ или для введения в них жидкостей

Виды зондов Дуоденальный зонд- для проведения дуоденального зондирования (d=5 мм) Толстый желудочный зонд- для промывания желудка (d=10-1 5мм ) Тонкий желудочный зонд- для проведения фракционного зондирования и искусственного кормления пациента (d=5-9 мм)

При развитии воспаления в слизистой оболочке желудка , состав желудочного сока , его кислотность и объем изменяется (нарушается) Фракционное зондирование желудка помогает распознать изменения в составе желудочного сока и процесс его выделения

Дуоденальное зондирование метод, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей с диагностическими и лечебными целями  Показания: • Гепатит; • Цирроз печени; • Печеночный абсцесс; • Острый холецистит; • Желчная колика; • Холангит; • Постхолецисто-эктомический синдром; Эхинококкоз; • • Портальная гипертензия.  Противопоказания • язвенное заболевание • • двенадцатиперстной кишки желудка; ангиохолецистит острой формы; если в пищеводе имеет варикозное расширение вен. Такое может быть при спленомегалии тромботической и гипертензии портальной; повышенная возбудимость; • • если ребенок склонен к удушливым приступам, которые возникают при сердечной недостаточности и связаны со спазмами бронхов.

Толстый желудочный зонд- метод очищения полости органа от токсических и вредных веществ, ухудшающих состояние больного

 Показания • отравления ядовитыми химикатами, грибами, алкоголем, наркотическими веществами или другими токсичными веществами, отравляющими организм; • отравления пищей, в том числе несвежими или некачественными продуктами; • патологические состояние желудка, в том числе гастрит с большим выделением слизи; • диагностика и профилактика раковых опухолей.  Противопоказания • сужение стенок органов ЖКТ (стеноз); • кровотечения в желудке или в другом органе ЖКТ; • ожоги органов ЖКТ (в частности, пищевода или желудка); судороги; сердечная или дыхательная недостаточность; • частые обмороки; • инфаркт миокарда в острой форме, инсульт или другие нарушения мозгового кровообращения; сильное сопротивление пациента или активная двигательная деятельность. • • •

Тонкий желудочный зонд  Показания • при гастрите; • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; • непроходимости кишечника; • рефлюкс-эзофагите; • атонии желудка; • при подозрении на кровотечение; • отравлении; • после оперативных вмешательств.  Противопоказания • Варикозное расширение вен пищевода; • Сужение пищевода различной природы; • Желудочные кровотечения; • Беременность; • Тяжелая дыхательная и сердечная недостаточность.

Подготовка к процедуре: • установите доверительные отношения с пациентом, объясните цель, ход процедуры и получите согласие на процедуру; • проинформируйте пациента, что исследование проводится утром натощак (последний прием пищи в 18.00), перед исследованием необходимо снять зубные протезы (если они есть); • подготовьте все необходимое оснащение; • • вымойте руки, наденьте перчатки; усадите пациента так, чтобы он плотно прислонился к высокой спинке стула, а голову слегка наклонил вперед; • на шею и грудь пациента положите пленку или полотенце.

Советы: • Если у пациента протезы на зубах, то их необходимо снять. • Лучше, если процедуру будут проводить два человека. • При сильном рвотном рефлексе желательно использовать раствор лидокаина. • Необходимо рассчитать количество воды, вводимое в организм больного – 5-7 мл жидкости на 1 кг массы человека.

Заключение • Если в процессе любой зондовой манипуляции в полученном материале кровь - зондирование прекратить! • Если при введении зонда пациент начинает кашлять, задыхаться, лицо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд, так как он попал в гортань или трахею, а не в пищевод. • В случае повышенного рвотного рефлекса у пациента корень языка обработать аэрозольным 10% раствором лидокаина.

Список использованной литературы • https://ru.wikipedia.org/wiki/Зондирование • https://kiwka.ru/zheludok/zondirovanie.html • https://im0-tub-ru.yandex.net/i?id=0a9fb0adf77d2ae1d3ae8c999b7430e3 -l&n=13 • https://dosyahastane.saglik.gov.tr/Resim/202307,ercpjpg.png?0 • http://vmede.org/sait/content/Obwij_uhod_terr_klin_oslopov_2009/10_file s/mb4_002.png • http://ok-t.ru/studopediaru/baza13/187919973473.files/image069.jpg