Профилактика нарушений здоровья

Тема 2.4. Профилактика нарушений здоровья Профилактика  онкозаболеваний,   болезней  органов дыхания,   сердечно­сосудистой,   эндокринной, нервной   системы.   Профилактика   нарушений   репродуктивного   здоровья.   Укрепление   здоровья   и профилактика нарушений психического здоровья. 7 , 8 Тема   2.4. Профилактика нарушений здоровья   Обучение   Обучение   технологиям   профилактики технологиям заболеваний. профилактики   нарушений   репродуктивного здоровья. технологиям профилактики   нарушений   психического здоровья.   Обучение   4/8 4 Профилактика онкологических заболеваний Существует множество факторов риска развития онкологических заболеваний. Однако, по оценке экспертов   ВОЗ74,  43%  смертей  от  онкологических  заболеваний   связаны   со  следующими   факторами риска:       курение;  нерациональное питание;  употребление алкоголя;  гиподинамия;  инфекции (гепатит В и др.). Все   эти   факторы   являются   корригируемыми   за   счет   проведения   соответствующих профилактических мероприятий, которые включают в себя иммунизацию против онкогенных инфекций.  Доказано, что путем воздействия на указанные факторы риска можно снизить заболеваемость и смертность от опухолей легких, рака толстой кишки, кожи, печени и др.  Целый ряд опухолей (рак полости рта, шейки матки, молочной железы, предстательной железы и др.) поддается раннему выявлению. Чем раньше выявлено онкологическое заболевание, тем больше в большинстве случаев вероятность его успешного излечения.  Для ранней диагностики опухолей проводят регулярный осмотр в соответствии с рекомендациями таблицы. Таблица. Обследования для раннего выявления онкологических заболеваний Исследование 18­39 лет 40­49 лет Возраст 50 лет и старше Самостоятельное обследование молочных желез Осмотр молочных желез врачом Маммография Ультразвуковое исследование молочных желез Раннее выявление рака молочной железы Ежемесячно 1 pаз в 3 года Не рекомендуется без показаний Не рекомендуется без показаний Перед каждой маммографией 1 раз в 1­2 года 1 раз в 2 года вместо маммографии Ранее выявление рака шейки матки Ранее выявление рака шейки матки Ранее выявление рака шейки матки Консультация гинеколога Онкоцитологическое исследование Консультация гинеколога Онкоцитологическое исследование Пальцевое исследование простаты Исследование кала на скрытую кровь Пальцевое исследование прямой кишки Ранее выявление рака шейки матки 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в год Раннее выявление рака простаты Не рекомендуется без показаний Раннее выявление рака кишечника Не рекомендуется без показаний; если у близких родственников выявлен рак данной локализации, то проводятся исследования, 1 раз в год 1 раз в год 1 раз в 5летСигмоскопия Колоноскопия рекомендованные для лиц старше 50 лет 1 раз в 5лет 1 раз в 10лет Профилактика хронических бронхо­легочных заболеваний В настоящее время выделяют большое количество факторов риска развития хронических бронхо­ легочных заболеваний (Табл.). Эти факторы риска имеют разный уровень достоверности; среди них есть корригируемые и некорригируемые.  Наиболее значимым фактором риска развития хронических бронхо­легочных заболеваний является курение.   Шанс   развития   бронхо­легочных   заболеваний   прямо   пропорционален   числу   выкуренных сигарет. Согласно последним экспертным оценкам ВОЗ, риск развития хронических бронхо­легочных заболеваний повышен у тех, кто выкурил хотя бы 100 сигарет.  Курильщики трубок и сигар имеют более высокий риск развития бронхо­легочных заболеваний, чем некурящие, однако менее низкий, чем у курильщиков сигарет. Средний риск развития бронхо­легочных заболеваний   у   курильщиков   составляет   80­90%.   Однако,   следует   отметить,   что   из­за   генетических факторов клинические признаки хронических бронхо­легочных заболеваний развиваются лишь у 15% курильщиков.  Вероятно, чем в более раннем возрасте начато курение, тем больше риск развития бронхо­легочных заболеваний. Предполагается, что с начала употребления табака до развития клинических проявлений хронических бронхо­легочных заболеваний проходит примерно 20­25 лет. Это затрудняет проведение программ профилактики, так как, начиная курение, курильщик не в состоянии оценить потенциальный вред   курения   для   здоровья.   Между   тем   при   большом   стаже   курения   отказ   от   табака   сопряжен   со снижением на достаточно длительный период времени уровня качества жизни.  Возраст начала курения, его продолжительность, количество и качество употребляемого табака, социальное положение курильщика являются прогностическими признаками смертности от хронических бронхо­легочных заболеваний.  Среди факторов риска развития бронхо­легочных заболеваний по своей значимости с курением сравнима   только   наследственная   недостаточность   альфа1­антитрипсина.   Она   является   основным фактором риска развития эмфиземы. У курильщиков, имеющих недостаточность альфа1­антитрипсина, клинические признаки хронических бронхо­легочных заболеваний развиваются в среднем на десять лет раньше, чем у лиц с нормальным уровнем альфа1­антитрипсина.  С большой долей вероятности загрязнение воздуха является фактором риска развития бронхо­ легочных   заболеваний.   Показана   связь   загрязнения   воздуха   с   повышенной   заболеваемостью   и смертностью от бронхо­легочных заболеваний. В ряде исследований проведена прогностическая оценка диоксида   серы,   оксидов   азота   и   некоторых   пылевых   частиц   как   факторов   риска   бронхо­легочных заболеваний.  Пассивное курение, особенно в детстве, с высокой долей вероятности является фактором риска развития   бронхо­легочных   заболеваний.   Пассивное   курение   в   детстве   может   приводить   к   задержке развития легких. Возможно, что пассивное курение в детстве является фактором риска развития рака легких.  В последние годы в развитии хронических бронхо­легочных заболеваний обсуждается роль таких факторов риска, как недостаток витамина С, ожирение, гиподинамия. Показано, что у лиц с ИМТ > 40 кг/м2 риск развития бронхиальной астмы повышен вдвое по сравнению с имеющими нормальный вес.  Исходя   из   перечисленных   факторов   риска   становится   понятно,   что   в   основе   профилактики развития   бронхо­легочных   заболеваний   лежит   ограничение   и   запрет   курения.   Даже   разделение общественных   мест   на   места   "для   курящих"   и   "для   некурящих",   вероятно,   способно   снизить   риск развития бронхо­легочных заболеваний.  С   точки   зрения   профилактики   воздействия   промышленных   загрязнений,   идеальным   было   бы проживание   и   работа   вне   промышленных   зон   и   крупных   городов.   Однако   в   силу   социальных особенностей большинство людей не могут сменить место работы и жилья.  Защита социально­неблагополучных слоев населения, вероятно, могла бы дать определенный вклад в снижение бремени бронхо­легочных заболеваний. Сходный эффект можно ожидать от профилактики алкоголизма.  Считается, но не доказано, что лечение острых вирусных респираторных заболеваний способно снизить   риск   развития   хронических   бронхо­легочных   заболеваний.   Особую   роль   при   этом   отводят аденовирусной инфекции.Можно   предположить,   что   рациональное   питание,   оптимальная   двигательная   активность   и профилактика ожирения могут препятствовать развитию бронхо­легочных заболеваний.  Отметим, что при реализации проекта "Северная Карелия" в Финляндии воздействовали на три основных фактора риска: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина и курение. При этом у мужчин отмечено снижение не только сердечно­сосудистой смертности, но и заболеваемости раком легких на 60%72.  Однако в заключение подчеркнем, что в целом меры профилактики хронических бронхо­легочных заболеваний не разработаны. Таблица. Факторы риска развития хронических бронхо­легочных заболеваний Уровень достоверности Факторы риска А В С Корригируемые курение загрязнение воздуха (особенно SО2) бедность алкоголизм пассивное курение аденовирусная инфекция недостаток витамина С ожирение гиподинамия Некорригируемые наследственная   недостаточность   альфа1­ антитрипсина низкий вес при рождении бронхо­легочные заболевания в детстве атопические заболевания гиперреактивность бронхов группа крови А наследственное отсутствие выработки IgА Профилактика сердечно­сосудистых заболеваний Ученые из Лозаннского университета подготовили для Всемирной организации здравоохранения доклад по статистике сердечно­сосудистых заболеваний в 34 странах мира, начиная с 1972 г. Россия, увы, заняла первое место по смертности от этих болезней, опередив прежнего лидера ­ Румынию. Не последнюю роль в этой сомнительной «победе» сыграли события 15 «перестроечных» лет, когда проблемы  здоровья  не были  приоритетными.   В то время  как  последние  30  лет американцы   дружно воевали с холестерином и убегали от инфаркта трусцой, мы иронизировали по поводу здорового образа жизни.  И вот результат: в США смертность от сердечно­сосудистых заболеваний снизилась вдвое: в 70­е годы на 100 тыс. американцев пришлось 300 летальных исходов, сегодня – 150. В соседней Европе смертность от заболеваний сердца и сосудов еще меньше – 100 случаев на 100 тысяч населения. А 30 лет назад она была в полтора раза выше. «Даже в странах, где уровень жизни за последние 10­15 лет упал, есть тенденция к снижению числа умерших от инфарктов и инсультов, но только не в России», – утверждает Фабио Леви, профессор Лозаннского университета, руководивший рабочей группой. Статистика по России выглядит просто фантастически: из 100 тысяч человек только от инфаркта миокарда у нас ежегодно умирают 330 мужчин и 154 женщины, а от инсультов – 204 мужчины и 151 женщина.   По   мнению   Владимира   Работникова,   известнейшего   кардиохирурга,   профессора   Научного центра сердечно­сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, эти цифры несколько выше реальных показателей.   Но,   тем   не   менее,   в   России   действительно   чрезвычайно   широкая   распространенность ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда, инсультов и гипертонии. Кстати, гипертония часто является   основой   всех   остальных   заболеваний   –   высокое   давление   способствует   отложению атеросклеротических  бляшек  в  сосудах,  что  приводит  к  ишемической   болезни  сердца,  инфарктам  и инсультам. Именно эти болезни и ведут к подавляющему количеству сердечно­сосудистых смертей. Факторы риска Основные факторы риска, ведущие к развитию сердечно­сосудистых заболеваний:  Высокое артериальное давление.   Возраст: мужчины старше 40 лет, женщины старше 50 лет.   Эмоционально­психические нагрузки.   Сердечно­сосудистые заболевания у близких родственников.   Сахарный диабет   Сидячий образ жизни. Ожирение.   Курение.  5 базовых факторов необходимости активной профилактики сердечно­сосудистых заболеваний: Сердечно­сосудистые заболевания – главная причина внезапной смерти; фактор инвалидности и потери трудоспособности. Основная патология – атеросклероз: может бессимптомно развиваться на протяжении многих лет и обычно прогрессирует со временем. Инфаркт   миокарда,   инсульт   и   смерть   часто   происходят   внезапно   и   до   начала   лечебных мероприятий,   поэтому   многие   терапевтические   вмешательства   являются   несоответствующими   или паллиативными и необходимо должное внимание уделять профилактическим мероприятиям. Большинство случаев возникновения сердечно­сосудистых заболеваний связано со стилем жизни и психо­физиологическими факторами, которые пациент в состоянии изменить и контролировать. Уменьшение факторов риска убедительно демонстрирует снижение заболеваемости и смертности у лиц с диагностированными и неустановленными сердечно­сосудистыми заболеваниями. В современной кардиологии имеет место определенное несоответствие. С одной стороны, медицина располагает   диагностикой   высокой   степени   точности,   большим   количеством   ультрасовременных медикаментозных средств. А с другой стороны – постоянным ростом сердечно­сосудистых заболеваний. В   то   же   время   человечество   приобрело   за   многие   века   огромный   опыт   лекарской   практики, целительства. Накоплены бесценные знания в области интегративной медицины, холистического подхода к   здоровью   и   лечению.   Но   без   современных   биотехнологий   эти   знания   трудно,   подчас   невозможно реализовать   практически.   Многие   продукты,   действительно,   состоят   из   натуральных   природных компонентов. Но эффективность  их оставляет желать лучшего. Никого не удивит утверждение,  что эффективный   современный   биоактивный   препарат   можно   создать,   лишь   используя   два   аспекта человеческих   знаний.   Это   опыт   народного   целительства,   с   одной   стороны,   и   опыт   западных биотехнологий – с другой. Профилактика смерти от сердечно­сосудистых заболеваний Как можно было заметить из данных, приведенных выше, все сердечно­сосудистые заболевания имеют   сходные   факторы   риска.   Этот   вывод   многократно   был   подтвержден   эпидемиологическими исследованиями.  Европейское   многоцентровое   исследование   SCORE   (Systematic   COronary   Risk   Evaluation) позволило   разработать   шкалу   для   оценки   риска   смертельного   сердечно­сосудистого   заболевания   в течение 10 лет. Основой для шкалы послужили данные исследований, проведенных в 12 странах Европы (включая РФ), с общей численностью 205178 человек.  Результаты исследования показывают, что основными факторами, влияющими на риск смерти от сердечно­сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет, являются:       пол;  возраст;  уровень систолического артериального давления;  курение;  уровень общего холестерина. Графически оценка риска смерти от сердечно­сосудистых причин по результатам исследования SCORE представлены на рисунке 3.5.Алгоритм использования данной шкалы следующий:  Выбрать пол (женщины ­ левая часть рисунка, мужчины ­ правая}.  Выбрать столбец, соответствующий наличию или отсутствию курения.  Выбрать группу строк, соответствующих возрасту (округление делается по правилам арифметики).  По   левой   шкале   выбрать   верхнее   граничное   значение   обычного   систолического   артериального давления.  По нижней шкале выбрать уровень общего холестерина.  На пересечении двух условных линий (уровень систолического артериального давления и уровень холестерина) найти риск смерти от сердечно­сосудистых причин в ближайшие 10 лет. В зависимости от полученного значения  риска пациента следует отнести в одну из следующих категорий:     низкий риск ­ 1% и менее;  средний риск ­ 2­4%;  высокий риск­5% и более; Следует иметь в виду, что суммарный риск может быть выше, чем рассчитанный с помощью шкалы SCORE, в следующих случаях:        имеются признаки атеросклероза;  выявлена гипертрофия левого желудочка;  установлено раннее развитие сердечно­сосудистых заболеваний у ближайших родственников (родители, братья, сестры);  снижен уровень ЛВП, повышен уровень тригли­церидов, нарушена толерантность к глюкозе;  повышены уровни маркеров воспаления (С­реактивного белка и фибриногена);  при ожирении и малоподвижном образе жизни. Если установлен низкий риск по шкале SCORE, то повторную его оценку можно проводить через 15 лет.  Если   определен   средний   риск   по   шкале   SCORE,   то   для   профилактики   смерти   от   сердечно­ сосудистых причин необходимо изменить образ жизни:  нормализовать физическую активность;  оптимизировать питание;  сократить или прекратить курение. Медикаментозная терапия показана только в том случае, если в течение полугода риск по шкале SCORE не был снижен.  Если   выявлен   высокий   риск   по   шкале   SCORE,   то   для   профилактики   смерти   от   сердечно­сосудистых заболеваний обязательно назначаются фармакологические препараты. Ожирение ­ ненормальное или чрезмерное скопление жира в организме, которое может привести к Профилактика ожирения нарушению здоровья.  Очевидно, что о наличии ожирения может свидетельствовать чрезмерная масса тела. Между тем критерии оптимальной массы тела не столь очевидны.  Предпринимались   различные   попытки   связать   массу   тела   и   рост   индивидуума.   В эпидемиологических   исследованиях   с   факторами   риска   развития   неинфекционных   заболеваний оказалось связано лишь одно соотношение ­ роста и веса. Данное соотношение называют индексом массы тела (ИМТ).  ИМТ характеризует массу тела, приходящуюся на единицу его поверхности. ИМТ рассчитывается как отношение веса в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат:  ИМТ (кг/м2) = масса человека в кг/ (его рост в м)2  ИМТ   является   наиболее   используемым   показателем   для   классификации   ожирения   и   оценки прогностического риска развития целого ряда хронических неинфекционных заболеваний. ИМТ может использоваться как в эпидемиологических исследованиях, так и для оценки индивидуального риска.  Согласно международным рекомендациям, в зависимости от ИМТ выделяют три степени ожирения (Табл. 3.1). Чем выше индекс массы тела, тем больше степень ожирения и, соответственно, выше риск развития хронических неинфекционных заболеваний. Согласно определению ВОЗ53 масса тела считается избыточной, если ИМТ превышает 25 кг/м2. ИМТ больший или равный 30 кг/м2 соответствует ожирению. Эти предельные точки были выделены исходя из популяционной оценки связи риска развития сердечно­сосудистых заболеваний с ИМТ.  Необходимо   отметить,   что   в   популяционных   исследованиях   вероятность   развития   сердечно­ сосудистых   заболеваний   возрастает   с   ИМТ,   превышающего   21   кг/м2.   Однако   это   увеличение незначительное,   а   при   ИМТ,  превышающем   30  кг/м2   54,   вероятность   развития   сердечно­сосудистых заболеваний существенно возрастает.  Наиболее изучена связь артериальной гипертензии и ожирения. Большое количество исследований показало наличие сильно выраженной положительной корреляции между величинами систолического и диастолического   давления   и   массой   тела.   Доказано,   что   артериальная   гипертония   в   сочетании   с ожирением в 100% случаев предшествует развитию нарушений коронарного кровообращения.  У 70% мужчин и 61% женщин повышение артериального давления сопряжено с ожирением. На каждые 4,5 кг (10 фунтов) избыточного веса систолическое артериальное давление увеличивается на 4,5 мм   рт.ст.   Установлена   строгая   взаимосвязь   между   ИМТ   и   повышением   артериального   давления независимо от количества потребляемой соли с пищей.  Вероятность развития бронхо­легочных заболеваний высокая у лиц с недостаточной массой тела. С другой стороны, развитие ожирения повышает риск развития бронхо­легочных заболеваний. По оценкам одних исследователей, данный риск возрастает с ИМТ, превышающего 30 кг/м2, других ­40 кг/м2.  Ожирение увеличивает вероятность развития эндокринной патологии, в первую очередь сахарного диабета   II   типа.   Сочетание   ожирения,   сахарного   диабета   и   сердечно­сосудистой   патологии   иногда называют "метаболическим синдромом X". Связь ожирения с другими хроническими неинфекционными заболеваниями представлена в таблице. Таблица Хронические неинфекционные заболевания, связанные с ожирением Заболевания сердечнососудистой системы  Метаболические заболевания Нарушения опорно­двигательного аппарата Нарушение свертывающей системы крови Достоверно: артериальная гипертония, ишемическая болезнь  сердца, инсульт  Вероятно: гипертрофия левого желудочка, сердечная  недостаточность Достоверно: Сахарный диабет II типа, нарушение  толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, дислипидемия  Вероятно: желчнокаменная болезнь, гиперурикемия, жировая  дистрофия печени Достоверно: дегенеративные заболевания суставов,  остеоартрит Вероятно: артроз коленного сустава Вероятно: гиперфибринемия, уменьшение концентрации  ингибитора плазминогена в плазме кровиНарушение функции респираторной системы Онкологические заболевания Сексуальные расстройства Достоверно: ночное апноэ Вероятно: бронхиальная астма Достоверное увеличение риска возникновения некоторых  новообразований (например, рак эндометрия, молочной  железы, толстой кишки) Вероятно: снижение либидо, фертильности, нарушения  менструального цикла Отметим, что увеличение ИМТ выше нормы на 1 кг/м2 сопровождается увеличением медицинских затрат на 7% у женщин и на 16% у мужчин. Дополнительные затраты связаны с лечением артериальной гипертонии, сахарного диабета и др. заболеваний. Принципы профилактики ожирения        Профилактика ожирения проводится на двух уровнях: государственном и индивидуальном.  Государственный уровень профилактики предполагает реализацию следующих мер:  социальная реклама здорового образа жизни; развитие структуры спортивных сооружений и обеспечение условий их доступности для широких слоев населения; развитие городской инфраструктуры таким образом, чтобы она поощряла физическую активность населения (строительство пешеходных, велосипедных дорожек и т.д.); снижение налогов на овощи и фрукты; повышение налогов на высококалорийные продукты; введение   обязательной   маркировки   продуктов   с   указанием   их   состава,   содержания   жиров, калорийности; ограничение или запрет рекламы на "Нездоровые" продукты питания; расширение занятий физической культурой в школьных и дошкольных детских учреждениях; оптимизация рациона питания детей и подростков в образовательных учреждениях; разработка национальных рекомендаций по оптимальному питанию и физической активности. Индивидуальный уровень профилактики ожирения предполагает следующие меры:  достижение   нулевого   энергетического   баланса;   ограничение   потребления   жиров;   увеличение потребления овощей, фруктов, зерновых продуктов: ограничение потребления cахаров;  повышение физической активности, как минимум, до 30 минут в день. Для организации индивидуальной профилактики ожирения подходят как беседы, так и средства наглядной агитации. Для наглядной агитации могут быть полезны приведенные в приложении 14 десять фактов об ожирении.       Следует иметь в виду, что ожирение является заболеванием, которое требует лечения. У лиц с ожирением наблюдается развитие адаптации к избыточной массе тела.  Лечение ожирения заключается в контролируемом снижении массы тела. При этом операции типа липосакции   без   соответствующей   психологической   и   врачебной   поддержки   оказывают   только косметическое, а не лечебное воздействие.  Быстрое снижение массы тела при ожирении может оказаться вредным для организма. Необходимо снижать   0,5­1   кг   в   неделю   и   не   более   5   кг   за   месяц.   Интенсивное   снижение   массы   тела   должно проводиться   в   течение   6­12   мес.,   после   этого   6­12   мес.   проводится   стабилизация   массы   тела.   При необходимости цикл повторяется. Риск развития сердечно­сосудистых заболеваний снижается уже при уменьшении массы тела на 5­10 кг.  В основе снижения массы тела лежит рацион питания. Подбирается либо низкокалорийная диета (обеспечивающая отрицательный баланс энергии), либо изокалорийная диета (обеспечивающая нулевой баланс   энергии).   Одновременно   назначаются   физические   нагрузки,   адекватные   возможностям индивидуума.  Однако   при   изокалорийном   питании   поступающая   в   виде   пищи   в   организм   человека   энергия тратится следующим образом:  основной обмен ­ 60­70%;    физические нагрузки­25­30%;   термогенез­ 10%. Таким образом, в борьбе с ожирением только при помощи физических нагрузок нельзя добиться существенных   результатов.   В   то   же   время   большинство   низкокалорийных   диет   оказываютсянеприемлемыми для пациентов, доставляют им дискомфорт.  Многочисленными   исследованиями   доказано,   что   изменение   образа   жизни   и   переход   на низкокалорийную  диету не способны оказать эффективного воздействия  на ожирение:  потерянные с большим трудом килограммы часто набираются в течение 0,5­1 года.  Ожирение является серьезным заболеванием, и его лечение возможно только с использованием комплекса   физических   упражнений   и   диеты.   При   ИМТ   >   30   кг/м2   дополнение   к   физическим упражнениям и диете рекомендуется медикаментозная терапия, которую назначает специалист.  При комплексе (Рис. 3.3): диета, физическая нагрузка, медикаментозная терапия, контролируемое снижение массы тела у лиц с ожирением позволяет снизить риск возникновения указанных заболеваний, снижает смертность, улучшает качество жизни. Профилактика заболеваний эндокринной системы. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА   Самая загадочная из всех систем организма ­ это эндокринная система. Во все времена целители, травники, ученые пытались определить, где тот самый «управляющий центр» всего организма, который регулирует   работу   всех   клеток   нашего   тела.   Очень   важно   правильно   питать   и   заботиться   о   своем организме, учитывая потребности эндокринной системы. Что же нужно нашим «управляющим центрам», чтобы   мы   сохраняли   отличную   форму?   Наиболее   часто   мы   слышим   о   проблемах   двух   органов   из эндокринной системы ­ щитовидной и поджелудочной желез. О потребностях поджелудочной железы сказано в разделе, посвященном системе пищеварения. Добавим только, что в любом возрасте, особенно для растущего организма, особенно важно сохранять здоровье поджелудочной железы. Рост, развитие, зрелость ­ в любом периоде жизни важно получать и полноценно усваивать компоненты пищи, и очень важно также поддержание углеводного обмена.  Человеческий   организм   имеет   два   вида   желез   ­   экзокринные   железы,   выделяющие   особые продукты, и эндокринные железы, вырабатывающие особые высокоактивные вещества, известные под названием гормоны. Железы эндокринной системы ­ гипофиз, шишковидное тело, щитовидная железа, паращитовидные железы, вилочковая железа (тимус), поджелудочная железа, надпочечники и половые железы   (яичники   и   яички).   Вырабатываемые   этими   железами   гормоны   регулируют   процесс   роста   и полового   созревания,   контролируют   температуру   организма,   уровень   активности   и   эмоций.   Они способствуют восстановлению поврежденных тканей и генерации энергии. Железы внутренней секреции вырабатывают   нужное   организму   количество   гормонов.   Изменение   количества   вырабатываемых гормонов   может   быть   реакцией   на   инфекцию,   стресс   и   изменение   химического   состава   крови.   В организме человека действует особый механизм, регулирующий количество гормонов. Процесс может выгля деть следующим образом: эндокринная железа вырабатывает гормон, который затем направляется к   рецепторам   клеток   определенной   ткани   или   органа,   вследствие   чего   они   получают   возможность выполнять свою функцию. Однако, в случае чрезмерно высокого уровня активности ткани или органа, возникает   обратная   связь,   благодаря   которой   в   железу   поступает   команда   уменьшить   количество вырабатываемого гормона.  Факторы, определяющие состояние эндокринной системы. Оптимальная функция желез внутренней секреции   возможна   в   организме   с   богатым   содержанием   минералов   и,   особенно,   микроэлементов.богатой   антиоксидантами, Например, для нормальных обменных процессов и секреции щитовидной железы необходимо большое количество йода, а для функционирования поджелудочной железы, регулирующей уровень содержания сахара   в   крови,   необходим   хром.   Нормальному   функционированию   желез   внутренней   секреции способствует   потребление   пищи,   минералами   и микроэлементами.   К   сожалению,   большинство   пищевых   продуктов,   составляющих   основу   рациона современного   человека,   не   содержит   в   достаточном   количестве   этих   веществ.   Особенно   плачевное состояние   с   насыщенностью   пищи   микроэлементами.   Это   частично   объясняется   истощением   почв   и является   результатом   обработки   пищевых   продуктов.   Так,   нерафинированный   сахар   теряет   при переработке 94% хрома и 89% марганца. Аналогично, при переработке пшеницы в муку, содержание хрома   снижается   на   50%,  а   марганца  ­   на  86%.   Добавки,   богатые   микроэлементами,   в  сочетании   с хорошо  сбалансированной   диетой   снабжают   организм   питательными   веществами,   необходимыми   для нормального функционирования желез внутренней секреции. Добавки с антиоксидантами, минералами, витаминами   и   травами   поддерживают,   питают   и   сохраняют   здоровье   эндокринной   системы   и   всего организма!   витаминами, Профилактика нарушений репродуктивного здоровья Под репродуктивным здоровьем подразумевается состояние полного физического и социального благополучия, а не только отсутствие заболеваний репродуктивной системы или нарушения ее функций. Репродуктивное   здоровье   означает   возможность   удовлетворенной   и   безопасной   сексуальной   жизни, способность рождения детей и возможность решать, когда и как часто это делать. Это означает право женщины  на  безопасное  материнство  (т.е. возможность  женщины  безопасно  перенести  беременность, роды) и возможность родить здорового ребенка. А значит, предусматривает право мужчин и женщин на информацию   и   доступ   к   безопасным,   эффективным,   доступным   методам   профилактики   и   лечения заболеваний репродуктивной системы.  Инфекции, передаваемые половым путем, являются главной предотвратимой причиной нарушений репродуктивного здоровья, особенно бесплодия.  В структуре заболеваний,  значительно  влияющих на репродуктивное   здоровье   женщины,   особую   роль   играют   вирусные   инфекции,   вызывае¬мые   вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусами простого герпеса (ВПГI, ВПГII), цитомегаловирусом (ЦМВ). В большинстве   случаев   генитальные   ви¬русные   инфекции   носят   скрытый   характер,   приводят   к формированию   аутоиммунных   процессов   (Аутоиммунные   заболевания   (от   греч.   autos   ­   сам   и   лат. immunis   ­   свободный   от   чего­либо),   заболевания,   в   основе   которых   лежат   реакции   иммунитета, направленные   против   собственных   органов   или   тканей),   интранатальному   (внутриутробному инфицированию) инфицированию плода и новорожденного.