АКТ
обследования семьи
обучающегося 1А класса
Дата _________ года
Я, классный руководитель 1А класса .посетила семью ___________________________________________________ ,
проживающую по адресу: ул. ______________________ д. ___ кв. ___
Состав семьи _______ человек (Ф.И.О. и занятость всех членов семьи):
1._______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Семья проживает в _______ комнатной квартире./доме
В момент посещения дома находились ___________________________________
____________________________________________________________________
В квартире/доме имеются необходимые приборы:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Санитарное состояние жилья в момент проверки(хорошие, удовлетворительные, неудовлетворительные), __________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Имеет ли ребёнок отдельное место для занятий, отдыха ____________________
Отдельное место для сна __________________________
Выполнение ребёнком домашних обязанностей ___________________________
____________________________________________________________________
Занятия в свободное время _____________________________________________
____________________________________________________________________
Осуществление контроля со стороны родителей за выполнением домашних заданий _____________________________________________________________
Осуществление контакта родителей со школой ____________________________
Проблемы родителей связанные с воспитанием и обучением ребёнка (со слов родителей) __________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результат проверки (рекомендации, заключение)
На основании вышеизложенного считаю, что у ребенка в этой семье есть(нет) все необходимые материально-бытовые условия для нормальной жизни и воспитания.
Классный руководитель: _______________________________
Родители: ____________________________________________
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.