Конспект урока ". Проблема ВИЧ/СПИД"

ТЕМА УРОКА.  Проблема ВИЧ/СПИД

ЦЕЛЬ УРОКА: продолжить формирование знаний о проблеме ВИЧ/СПИД;

ЗАДАЧИ:

- образовательная – сформировать знания о проблеме ВИЧ/СПИД;

- развивающая – развить умения анализировать, систематизировать, обобщать изучаемый материал, отстаивать свою точку зрения;

- воспитательная – воспитать бережное отношение к своему здоровью, изучив проблему ВИЧ/СПИД.

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:  презентация, видеофильм.

ТИП УРОКА: урок формирования новых знаний.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ: вирус, синдром.

ХОД УРОКА

1.  Организационный момент

2.  Актуализация знаний

- Что вам известно о понятиях «ВИЧ-инфекция», «СПИД»?

3.  Формирование новых знаний.

     Примерный ход занятия:

1.      Понятие о ВИЧ, СПИД.

Заранее заготовлены карточки с буквами В, И, И, Ч, С, П, Д.

- Учащиеся, вам раздали карточки с буквами. Это аббревиатура двух слов. Встаньте с карточками так, чтобы можно было прочитать эти слова. (Учащиеся выстраиваются так, чтобы получились аббревиатуры, соответствующие названиям).

- Объясните значение своих букв.

(Аббревиатура СПИД читается следующим образом:

Синдром - …

Приобретенного - …

Иммунного - …

Дефицита - …

ВИЧ – это Вирус Иммунодефицита Человека).

- Кто может дать пояснение, в чем различие этих понятий? ( Предполагаемый ответ…)

    2. ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В МИРЕ. Вниманию учащихся предлагается ролик «Правильное решение».

    3. ИСТОЧНИК ПЕРЕДАЧИ (на примере кроссворда «Человек»). Разгадав кроссворд, вы сможете назвать единственный источник передачи ВИЧ-инфекции. (Кроссворд может быть выведен на доске или листе плаката. Можно класс разделить на несколько групп, каждой дать по кроссворду. Условие: кто разгадает быстрее?)

Вопросы кроссворда:

1.        Международный символ борьбы со СПИДом.

2.        Название месяца, первый день которого объявлен ООН Всемирным днём борьбы со СПИДом.

3.        Через что передается ВИЧ-инфекция при грудном вскармливании ребёнка ВИЧ-инфицированной матерью.

4.        Какая организация официально объявила 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом.

5.        Микроорганизм, который характеризуется тем, что не может воспроизводить себя самостоятельно, он делает это только используя механизмы человеческой клетки

6.        Государство, в котором впервые была помещена информация о необычном заболевании.

7.        Материк, на котором зарегистрировано самое большое количество больных СПИДом.

Ответы на кроссворд:

1.        Ленточка.

2.        Декабрь.

3.        Молоко.

4.        ООН.

5.        Вирус.

6.        Америка.

7.        Африка.

(Человек) Основным источником передачи ВИЧ-инфекции является инфицированный человек.

    4. ЧЕМ ОПАСНЫ ВИЧ и СПИД. Группы риска

- Почему в наше время столько внимания уделяется  этому заболеванию?

   СПИД – это инфекционное неизлечимое заболевание. Прошло более 35 лет с момента  (1981 год) открытия вируса этого заболевания, а вакцины и способов лечения до сих пор не найдено, хотя многие ученые этим активно занимаются. Количество же ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом постоянно растет во всех странах мира. Растет и смертность. Особенно подвержена заражению ВИЧ молодежь. А это самый трудоспособный возраст, возраст, когда хочется любить и быть любимым, создать семью, растить и воспитывать детей.   

! Статистическая справка

Оперативная информация о выявлении ВИЧ-инфекции

на территории Республики Беларусь, Гомельской области на 01.12.2022 года

№№п/п	Регионы	Случаи
		Всего с 1987 года	За январь-декабрь 2020 г.	За январь-декабрь 2021 г.	В декабре 2022 г.
1	г. Минск
2	Брестская область
3	Витебская область
4	Гомельская область
5	Гродненская область
6	Минская область
7	Могилевская область

Группы риска

Существуют люди, у которых вероятность инфицирования ВИЧ велика. Это зависит от поведения человека, которое определяет степень риска: наличие большого числа сексуальных партнеров; половые контакты без презерватива; осуществление половых контактов при наличии болезней, передаваемых половым путем; использование одних и тез же игл и шприцев несколькими людьми при внутривенном введении наркотиков. Поэтому к уязвимым
группам относятся:

наркоманы;

гомосексуалисты;

проститутки;

лица с беспорядочными половыми связями.

Сегодняшняя обстановка в мире показывает, что к группе риска относится каждый из нас не соблюдаются элементарные правила личного поведения.

    5. РАБОТА ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

Вниманию учащихся предлагается ролик «Иммунная система человека».

    6. ИГРОВОЕ УПРАЖНЕНИЕ «ИММУННАЯ СИСТЕМА»

Распределение обязанностей:

Два ученика прикрепляют карточки – они – «ВИЧ-инфекция».

Один ученик прикрепляет себе карточку «грипп».

Один ученик с карточкой «неизвестный вирус».

Три ученика с карточками «дозорный блок».

Два ученика с карточками «блок идентификации и хранения информации».

Три ученика имеют карточки «блок поиска и активизации уничтожения».

Пять учеников имеют карточки с надписью «СD4». Это клетки третьего блока – маячки.

Два ученика с карточками «киллер».

Ход игры.

Все учащиеся, кроме тех, кто получил карточки «грипп», «неизвестный вирус» и «ВИЧ-инфекция», стоят группой следующим образом: вначале «дозорный блок», за ними  - «блок идентификации и хранения информации», затем – «блок поиска и активизации уничтожения», «СD4»и, наконец, «киллеры».

1. Представим, что в организм пытается проникнуть вирус гриппа. Ваши действия?

Подходит ученик с карточкой «грипп». Клетки «дозорного блока» «обследуют» его (рассматривают карточку) и не пропускают. Ученик уходит.

2.    Теперь представим, что в организм пытается проникнуть неизвестный вирус. Ваши действия?

Подходит ученик с карточкой «неизвестный вирус». Клетки «дозорного блока» «обследуют» его (рассматривают карточку), делают вид, что не поняли, и зовут «блок идентификации и хранения информации». Те, посоветовавшись, говорят, что не знакомы с ним, и передают его «блоку поиска и активизации уничтожения». Те прикрепляют к вирусу маячок (карточка «СD4»). Как только «СD4» берет вирус за руку, подбегает  «киллер» и уничтожает «неизвестный вирус» (снимает с него карточку и выводит из аудитории.

3.                  Сейчас  представим, что в организм пытается проникнуть ВИЧ-инфекция. Каковы ваши действия?

Подходят ученики с карточками «ВИЧ-инфекция». Клетки «дозорного блока» «обследуют» его, рассматривают карточку), делают вид, что не поняли, что это такое, и зовут «блок идентификации и хранения информации». Те, посоветовавшись, говорят, что не знакомы с ним, и передают «ВИЧ-инфекцию» «блоку поиска и активизации уничтожения». Те прикрепляют к вирусу маячок (карточка «СD4»). Как только «СD4» берут «вирусы» за руку, «ВИЧ-инфекция» снимает с них карточку «СD4» и прикрепляет карточку «ВИЧ-инфекция».

Что отсутствует сейчас в организме? (Клетки «СD4»).

Что вышло из строя? (Иммунная система).

4.                  Сейчас  представим, что в организм пытается проникнуть ВИЧ-инфекция. Каковы ваши действия?

Подходит ученик с карточкой «грипп». Клетки «дозорного блока» «обследуют» его (рассматривают карточку) и пропускают. Ученики «блока идентификации и хранения информации» говорят, что знакомы с ним, и недоумевают, что «грипп» пропущен в организм. Передают «грипп» «блоку поиска и активизации уничтожения». Он хочет прикрепить к «гриппу» маячок. Осматривается, но никого с карточками «СD4» не находит и отпускает «грипп». «Грипп» раздает кому «кашель», кому «насморк», кому «недомогание» и т.д.

- Надеемся, что теперь вы поняли, что происходит в организме, когда случается дефицит иммунной системы. (Организм подвержен любым инфекционным заболеваниям. Бороться с ними некому).

    7. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-инфекции:

Вы уже знаете, что человек – это единственный источник передачи ВИЧ-инфекции.

Частицы вируса находятся в жидкостях человеческого организма. Но в одних жидкостях их присутствует так много, что попадая в другой организм, они заражают последнего; а в других мало, и они не представляют опасности. Давайте посмотрим таблицу:

а) ЖИДКОСТИ, СОДЕРЖАЩИЕ ВИЧ:

Жидкости, содержащие высокую концентрацию вируса. Опасны для человека:	Жидкости, содержащие высокую концентрацию вируса. Опасны для человека только в очень больших объемах:
кровь сперма вагинальный секрет грудное молоко	слезы слюна                                     моча                                     пот

- Полагаем, вы представляете, где находятся эти жидкости.

- Как же эти жидкости могут попасть в организм человека?

- Настало время рассмотреть пути передачи ВИЧ-инфекции.

! Статистическая справка

На долю  ВИЧ-инфицированных молодых людей в возрасте 20-29 лет приходится 39,7% (377 человек) от всех зарегистрированных. Удельный вес ВИЧ-инфицированных в возрастной группе 30 лет и старше составляет 57,1% (542 человека).  В январе-сентябре 2016 года удельный вес данной возрастной группы составил 81,1% (77 человек), за аналогичный период 2015 года – 74,5% (70 человек).

 б) ПОЛОВОЙ ПУТЬ

ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:

 - игровое упражнение «Поздоровайся за руку»:

Правила: встаньте со стульев и поздоровайтесь за руку с любыми тремя товарищами, которые вам нравятся. Ведущий делает это первым. Все ходят, здороваются.

        По хлопку все садятся на свои места.

        Ведущий поднимается. Просит подняться тех, кто здоровается с ним за руку. Потом тех, кто здоровался за руку с уже стоящими. И так, пока не останется сидящих.

        Это быстро и очень наглядно.

-Теперь предположим, что в этом кругу был болен только ведущий. А теперь больны все. Город, в котором вы живете, не слишком большой, и все в нем знакомы через пару-тройку общих друзей.

        И если молодежь практикует незащищенный секс, то практически «спит» со всем городом.

        И инфицированным мог быть мальчик Петя, которого встретила девочка Света – первая девушка вашего нынешнего кавалера – много лет тому назад. И ваш кавалер уже не очень-то помнит, как она выглядела, эта девочка Света; но вы с вашим избранником не воспользовались презервативом, и теперь оба должны умереть.

Попросите игроков представить, что должны умереть все зараженные, а только потом разрешите сесть.

-Есть ли у вас вопросы по поводу того, как передается ВИЧ-инфекция половым путем?

-Какие при этом есть средства предохранения?

-А что еще вы можете посоветовать людям, вступающим во взрослую жизнь?

! Статистическая справка

В 2016 году в Гродненской области основным путем передачи ВИЧ является половой – 68,1% от общего количества зарегистрированных случаев (647 случаев). По г. Гродно в январе-сентябре 2016 года половой путь заражения составил 87,4% (83 случая). За аналогичный период 2015 года половой путь заражения составлял 81,9% (77 случаев).

в) ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ (через кровь)

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Шприцевая наркомания

Игровое упражнение «Красные и синие»:

        Ведущий дает узкие красные полоски бумаги одному учащемуся и синюю с красными еще двоим (причем синяя обязательно лежит сверху), но ничего не говорит им, а только просит раздать такие же полоски другим участникам.

-А теперь проанализируем. Сами по себе полоски символизируют шприц. И вы уже, очевидно, поняли, что речь пойдет о шприцевых наркоманах. Те из вас, кто получил сразу синюю полоску, еще не заражены инфекцией. Кто получил красные, поднимите их. Красные полоски – это шприцы, зараженные кровью ВИЧ-инфицированного человека.

ВЫВОД: чтобы не заразиться инфекцией лучше всего никогда в жизни не связываться с наркотиками.

! Статистическая справка

В Гродненской области парентеральный путь передачи, реализующийся через инъекционное введение наркотических веществ, составил 30,0% (285 случаев). По г. Гродно парентеральный  путь – 11,6% (11 случаев); за аналогичный период 2015 года парентеральный путь заражения составил 7,0% (16 случаев).

-Приведите еще примеры попадания вируса в кровь человека.

г) ВЕРТИКАЛЬНЫЙ (от матери ребенку: при родах, при кормлении грудным молоком)

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Игровое упражнение «Малыши и будущее»:

- Вот две будущие мамы (показать две яркие кружки, на которых написаны знаки «+»и «-»).

-Как вы думаете, с какими знаками могут родиться у них малютки?

-Маме со знаком «-» гарантирован ребенок со знаком «-», т.е. здоровый ребенок, а вот мама со знаком «+» находится в неизвестности: родит она ребенка со знаком«+» или со знаком «-».

! Статистическая справка

По Гродненской области от ВИЧ-инфицированных матерей за период с 1987 по 01.10.2016 родилось 132 ребенка. Двенадцати детям подтвержден диагноз «ВИЧ-инфекция». По г. Гродно вертикальный – 1,0% (1 случай).

8.          СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:

        В развитии ВИЧ-инфекции можно выделить несколько стадий, постепенно переходящих одна в другую.

        Первичная реакция организма н внедрение ВИЧ сопровождается выработкой антител. От момента заражения до выработки антител обычно проходит в среднем от трех недель до трех месяцев. Нередки случаи появления антител только через 6 месяцев. Этот период называется «сероконверсионное окно». У 15 – 20% инфицированных появление антител к ВИЧ в организме проявляется клиническими симптомами первой стадии заболевания.

        Первая стадия. В течение трех-пяти недель после инфицирования у человека, как правило, развивается острое заболевание, длящееся две-три недели, с такими симптомами, как высокая температура, сыпь, боли в суставах и мышцах, боли в горле при глотании. Симптомы могут быть слабыми и обычно полностью проходят. Заболевание переходит во вторую стадию, вирус продолжает размножаться внутри организма. Человек годами может оставаться внешне здоровым, хорошо себя чувствовать.

        Третья стадия наступает после продолжительного латентного периода 3-5 лет и более. Увеличиваются группы лимфоузлов – затылочные, шейные, подмышечные и другие. Они эластичные, безболезненные. Увеличение лимфоузлов держится длительно.

        По мере снижения уровня иммунных клеток, к увеличению лимфоузлов присоединяются похудание, лихорадка, длительные поносы, различные повторные инфекции – ангины, отиты и др., которые пока имеют благоприятное течение и лечатся общепринятыми средствами. Почти у всех больных отмечается поверхностное поражение кожи – гнойники, себореи, опоясывающий лишай, грибковые поражения. Такое состояние свидетельствует о переходе заболевания в четвертичную стадию – пре-СПИД.

        Далее, по мере развития заболевания к вышеуказанным симптомам начинают присоединяться некоторые сопутствующие (оппортунистические) инфекции – в первую очередь, распространенные вирусные поражения нескольких органов (например, так называемая цитомегаловирусная инфекция) или инфекционные процессы, локализованные в кишечнике либо легких. Периодически наступают улучшения здоровья, но затем новые эпизоды болезни протекают тяжелее, чем прежде. Постепенно, без каких-то резких, драматических перемен болезнь переходит в последнюю стадию - собственно СПИД.

Наиболее частой, достаточно тяжелой и относительно плохой в плане прогноза является легочная форма СПИДа. Она может развиваться в связи с поражением ткани легких бактериями (туберкулез и др.), вирусами (герпес, цитомегаловирус), микроскопическими грибами (кандида, аспергилла и др.). Но чаще всего регистрируется такое поражение, как пневмоцистная пневмония, тяжелое воспаление легких, которое плохо поддается лечению.

Головной мозг и нервная система при СПИДе также страдают довольно часто. Неврологические, а следом и психические нарушения – настолько грозные спутники СПИДа, что в этих случаях даже не нужна «армия наемных убийц, т.е. возбудителей» вторичных инфекций. Сам по себе вирус иммунодефицита обладает способностью поражать клетки центральной нервной системы и делает это так часто, что мозговую форму СПИДа можно смело поставить на второе по частоте место. Все неврологические больные, как правило, теряют ориентировку во времени и пространстве, утрачивают способность к контакту с внешней средой и, в конечном счете, нередко погибают в состоянии полного маразма, распада человеческой личности.

Третье место по частоте при СПИДе занимают поражения пищеварительного тракта, начиная со слизистых оболочек полости рта и пищевода, где нередко выявляется «молочница» (поражение грибами рода кандида) и заканчивается тяжелыми язвенно-некротическими очагами в толстой кишке, вызванными вирусом герпеса. Могут быть и «традиционные» кишечные инфекции – дизентерия и сальмонеллезы, протекающие тяжело и плохо поддающиеся лечению.

Особое место в ряду проявлений СПИДа занимают опухоли и, прежде всего, саркома Капоши. Этот вид новообразований характеризуется множественным поражением мелких кожных кровеносных сосудов, протекает злокачественно и быстро распространяется на внутренние органы. Саркоматозные узлы с большим трудом поддаются лечению, а их быстрое разрушение может приводить к развитию смертельных кровотечений.

9.          КОГДА    ВИЧ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ –

УПРАЖНЕНИЕ «ЖИЗНЕННЫЕ СИТУАЦИИ»

        Теперь внесем немного оптимизма в нашу историю. Назовите жизненные ситуации, когда люди контактируют друг с другом. Кто из них представляет опасность, а кто – нет?

Под руководством ведущего рассматриваются различные жизненные ситуации и делается вывод о степени риска заражения ВИЧ-инфекцией. Например, укус комара; игра с больным СПИДом; пользование общей посудой; пользование инструментами для бритья, маникюра, педикюра и предметами гигиены; объятия и рукопожатия; чиханье, кашель, общение; плавание в водоемах и бассейнах; обучение в одном классе с инфицированными и т.д.

(Можно провести игру «Степень риска»).

10.  Завершение. Игровое упражнение «Пожелание».

Участники сидят по кругу.

– Закончим сегодняшнее занятие так: передавая по очереди мяч друг другу, будем говорить пожелания тому, кому направляем мяч.

Мяч должен побывать у каждого.    

5.   Домашнее задание

   Творческое задание на тему «Профилактика ВИЧ-инфекции» /сочинение, презентация, видеофильм, стихотворение, плакат/.

6.   Рефлексия. Игра «Опасные ситуации»: Ситуации: • Дети подрались, у одного из них из носа идет кровь. • Дети катались на велосипедах, один ребенок упал, разбил колено, идет кровь, другой хочет помочь вытереть кровь.  • Детский лагерь, одна девочка у другой просит зубную щетку. • Группа ребят за кинотеатром находит использованные шприцы. •Подружки пришли в гости, играют в парикмахерскую, делают маникюр мамиными маникюрными принадлежностями. (Обсуждение и выводы: Если вы поранились, необходимо сразу обратиться к взрослым – родителям, другим родственникам, учителям, медсестре в школе. Если поранился кто-то другой, не нужно пытаться остановить кровь самостоятельно. Старайтесь не дотрагиваться до чужой крови. Обратитесь к взрослым).