Поделиться
Нарушения обмена веществ.pptx
НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Кафедра функциональных дисциплин Кубанского медицинского института
Доцент А.П. Парахонский
Липиды разделяются на 2 группы
Простые липиды – жирные кислоты, глицериды (триглицериды, т.е нейтральные жиры), липоспирты (холестерин, ретинол, кальциферол) эфиры холестерина, воски (ланолин, спермацет);
Сложные липиды (фосфолипиды, гликолипиды).
Суточная потребность в жирах 80 – 100 г. при сгорании 1 г. жира образуется 9,3 ккал.
Основные липиды организма
холестерин
триглицериды
фосфолипиды
Типовые формы нарушений липидного обмена (П.Ф. Литвицкий, 2016).
Алиментарное ожирение
Алиментарное ожирение.
Болезнь Пихронца
Адипозо-генитальное ожирение.
Церебральное ожирение.
Кахексия.
Атеросклеротическая бляшка сужающая просвет сосуда
Затрудняется кровоток внутри сосуда
Теряется плотность и эластичность сосуда
Атеросклеротическая бляшка
Строение атеросклеротической бляшки
ПК
КХ
ГМК
К
ПК- пенистые клетки; КХ - кристаллы холестерина; ГМК - гладкомышечные клетки; К - коллаген
Капсула
Ядро
Гипертриглицеридемии (причины)
Это нарушение может провоцироваться или усугубляться:
неправильным питанием
употреблением алкоголя
у женщин – применением контра-цептивных (противозачаточных) гормональных препаратов
При атеросклерозе баланс этих реакций нарушается за счет:
Избыточное поступление холестерина с
пищей
Избыточное образование холестерина в
организме
Нарушения выведения холестерина из
организма
Места локализации атеросклеротических бляшек.
Локализация фиброзных бляшек
бифуркация аорты
места отхождения артерий
извитые участки сосудов (сонные артерии, изгибы селезеночной артерии)
участки выше места сужения (выше коарктации аорты)
КА=
Коэффициент атерогенности (по Климову А.Н.,1977)
Общий ХС – альфа - ХС
альфа - ХС
КА - отношение холестерина (ХС) атерогенных липопротеидов к холестерину антиатерогенных липопротеидов ( -холестерину)
Нормы содержания холестерина
5,2 ммоль/л, или 200мг/% | идеальное содержание холестерина в крови. |
5,3-6,5 ммоль/л, (200-250 мг/%) | незначительная холестеринемия, зона риска развития атеросклероза. |
6,5-8 ммоль/л, (250-300 мг/%) | умеренная гиперхолестеринемия. |
Выше 8 ммоль/л, (выше 300 мг/%) | выраженная гиперхолестеринемия. |
Чем выше этот коэффициент, тем больше вероятность развития атеросклероза и связанных с ним осложнений
При тяжелых формах атеросклероза, осложненных ИБС, указанный коэффициент может достигать 6 и более
Низкая величина этого коэффициента (менее 3) характерна для лиц, устойчивых к ИБС, и для долгожителей.
Коэффициент атерогенности (по Климову А.Н.,1977)
Стадии образования бляшки:
1. Липидное пятно:
первые липидные пятна появляются уже в возрасте до 1 года и их можно обнаружить примерно у 50% детей
В возрасте старше 10 лет появляются первые липидные пятна в венечных артериях
2. Фиброзные бляшки
Не подвергаются обратному развитию
Под влиянием лечения становятся более плоскими и менее выступают в просвет сосуда
Стадии образования бляшки:
3. Фиброзные бляшки с изъязвлениями и наложением тромботических масс
4. Кальциноз, атерокальциноз – отложение в фиброзных бляшках солей кальция
Стадии образования бляшки:
Участие инсулина и глюкагона в гомеостазе глюкозы.
Осложнения сахарного диабета.
Материалы на данной страницы взяты из открытых источников либо размещены пользователем в соответствии с договором-офертой сайта. Вы можете сообщить о нарушении.
