Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оценка 4.6
Научно-исследовательская работа +3
docx
Междисциплинарный 3
Взрослым
25.01.2017
Социально-средовая ориентация - система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности. Предоставленные материалы включают в себя теоретическое обоснование проблемы и практические пути ее решения. материал будет полезен всем преподавателям, родителям.
6.docx
Оказание медикосоциальной помощи детям с ограниченными
возможностями.
1.1. Организация комплексной системы помощи и поддержки
семьям, воспитывающим детейинвалидов.
В России уровень инвалидности достаточно высок – по официальным
данным – более 10 миллионов человек. Конечно, эти показатели достаточно
высоки, особенно в условиях постоянного роста людей с ограниченными
возможностями здоровья. Причем стоит отметить тот факт, что
инвалидность свойственна не только старшему поколению. Уровень
инвалидности в России среди трудоспособного населения составляет 70
человек на 10 тысяч. Кроме того, наблюдается рост инвалидности среди
детей и подростков.
В 2013 году был принят закон «О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации», именно он стал гарантом соблюдения прав
инвалидов в России и гарантом проведения реабилитационных мероприятий.
Таким образом, можно сделать вывод, что поддержка людей с
ограниченными возможностями стала одним из направлений социальной
политики государства.
В рамках этой политики предполагается создание комфортных условий
для деятельности и проживания людей с ограниченными возможностями.
Также обеспечение необходимых условий для успешной интеграции человека
в общество.
Сама медицинская реабилитация представляет собой комплекс мер,
направленных на восстановление или развитие нарушенных с рождения или в
ходе жизнедеятельности, функций здоровья. Кроме того, комплекс мер
направлен и на сохранение индивида в социуме. Мерами, направленными на
включение индивида в социум, могут быть: создание условий труда в
соответствии с особенностями и возможностями человека, оказание психологической помощи, для улучшения адаптации человека, также
организация доступного образования, обучения и переквалификации при
необходимости.1
Согласно установленным правилам, к основным обязанностям
государства относится выполнение обязательств, связанных с созданием
достойной среды обитания для людей с ограниченными возможностями.
Также государство несет полную ответственность за проведение
программ, направленных на создание условий реабилитации, также
государству необходимо осуществлять правовой контроль за
деятельностью органов медикосоциальной экспертизы и контроль за
самим соблюдением этой экспертизы.
Также в рамках государственной политики должны учитываться
права и инвалидов детства, создание для них благоприятной среды,
основными направлениями которой должны стать условия успешной
социализации ребенка, вопросы воспитания и образования. Также
государство должно создавать специализирующие учреждения,
деятельность которых должна быть направлена на реабилитацию людей с
ограниченными возможностями различных поколений.
Следующим правовым аспектом, связанным с государственной
политикой, является материальной обеспечение инвалидов. При расчете
пособия государство должно учитывать не только необходимый
прожиточный минимум, но и учитывать дополнительные затраты,
которые вынуждены нести люди с ограниченными возможностями.
Также государство должно оказывать и материальную поддержку
людям, осуществляющим должный уход за инвалидами.( в большинстве
случаев это установление опекунства.)2
1 Указ Президента Российской Федерации «О мерах по формированию
доступной для инвалидов среды жизнедеятельности» № 1156 от 02.12.2012 г. Таким образом, трансформации в понимании инвалидности и
обязательств общества по отношению к инвалидам произошли за
последние десятилетия принципиальные. От представления о том, что
общество должно поддерживать инвалидов и окружать их заботой и
уходом, произошёл переход к признанию приоритета особых нужд
инвалидов перед потребностями общества в целом; к пониманию того,
что для изменения условий жизни инвалида необходимы изменения в
обществе.
Следует также отметить тот факт, что государство, в рамках
проводимой социальной политики, успешно реализует защиту и охрану
здоровья граждан, которая, прежде всего, заключается в осуществлении
медикосоциальной экспертизы, создание системы реабилитационных
учреждений, направленных на поддержание инвалидов и успешную
интеграцию их в социум; также государственная политика заключается в
выплате социальных пособий, которые должны частично облегчить
положение людей с ограниченными возможностями.
В настоящее время стержнем социальной политики по отношению к
инвалидам становится реабилитационное направление как основа
психофизиологического,
формирования
профессионального и социального потенциала личности, развитие
укрепления
и
технологий социальной работы.
Целью социальной реабилитации является восстановление
социального статуса человека с ограниченными возможностями,
обеспечение социальной адаптации и интеграции в общество, достижение
экономической независимости3.
2 . Осадчих А.И. Исторические аспекты проблемы социальной защиты в России и за
рубежом. Социальное законодательство России и Великобритании. М., 2000, с. 120132. Интеграция в общество – это процесс восстановления разрушенных
связей человека с обществом, обеспечивающий его включенность в
основные сферы жизнедеятельности: труд, быт, досуг.
Вся организация работы социальной реабилитацией инвалидов
строится на основных принципах: как можно более раннее начало
осуществления реабилитационных мероприятий, непрерывность и
поэтапность их проведения,
индивидуальный подход.
системность и комплексность,
Меры по социальной реабилитации охватывают практически все
вопросы жизнедеятельности инвалидов и включают в себя социально
средовую, социальнопедагогическую, социальнопсихологическую и
социальнобытовую адаптацию,
социокультурную реабилитацию;
физкультурнооздоровительные мероприятия и спорт.
Социальносредовая ориентация система и процесс определения
структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего
подбора на этой основе вида общественной или семейнообщественной
деятельности.
Мероприятия по социальносредовой ориентации включают:
1. Психологическую реабилитацию, включающую в себя комплекс
диагностических мероприятий, определенные тренинги, организацию
психологических групп по поддержке инвалидов. Кроме того, возможны
и психологические экстренные консультации по телефону.
2. обучение социальному общению, которое включает обеспечение
возможности инвалида посещать друзей, кино, театры и др.;
3 обучение социальной независимости, которое должно быть
направлено на возможность самостоятельного проживания, возможность
3 Лисицын Ю.П. Еще раз о стратегии охраны здоровья народа. Медикосоциальные аспекты
здоровья и медицинского обслуживания населения: Сб. тр. Астрахань, 2013, т.13, с. 815. распоряжаться деньгами,
участвовать в общественной деятельности;
пользоваться гражданскими правами,
4 обучение навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями
физкультурой и спортом, которое включает приобретение знаний и
навыков о различных видах спортивной и досуговой деятельности,
обучение пользованию для этого специальными техническими
средствами,
осуществляющих данный вид реабилитации;
информирование о соответствующих учреждениях,
5 оказание помощи в решении личных проблем, которое включает
контроль за рождаемостью, получение знаний в области полового
воспитания, воспитания детей и др.;
6 консультирование по правовым вопросам, которое должно
обеспечивать правовую помощь инвалиду в области социальной защиты и
реабилитации.
В целом федеральные, региональные и муниципальные органы
власти и управления имеют сходные направления деятельности в сфере
социальной реабилитации инвалидов, но осуществляемые органом
каждого уровня в пределах его компетенции и полномочий. Это
следующие направления:
реализация единой государственной политики в сфере ре
абилитации инвалидов (региональными и муниципальными органами с
учетом социальноэкономических, географических и климатических
особенностей);
разработка и принятие нормативных актов соответствующего
уровня по социальной реабилитации инвалидов;
контроль за соблюдением законодательства в области социальной
реабилитации инвалидов;
определение расходов на социальную реабилитацию инвалидов за
счет средств соответствующего бюджета; включение мероприятий по социальной реабилитации инвалидов в
целевые программы соответствующего уровня;
применение единых научных и методических основ социальной
реабилитации инвалидов, соблюдение преемственности на всех уровнях и
во всех направлениях реабилитации;
создание учреждений соответствующего уровня, осуществляющих
деятельность в сфере социальной реабилитации инвалидов, и
руководство ими;
организация обучения специалистов в области социальной
реабилитации инвалидов на базе единых требований.
Разделение полномочий между федеральными и региональными
органами исполнительной власти в рассматриваемой сфере определено
Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской
Федерации», а между региональными и муниципальными органами
законами о социальной защите инвалидов, принятыми в субъектах
Российской Федерации.
2
Анализ анкетирования семей,
инвалидов.
воспитывающих детей
В основе оказания социальной помощи лежит правильная постановка
целей и задач. Немаловажным элементом является выявление социальной
Рассматривая
обстановки детей с ограниченными возможностями.
особенности развития и формирования этих условий, общество, государство и
образовательные учреждения должны создать единый комплекс
взаимопомощи. Чтобы выявить особенности формирование социальной среды детей
инвалидов, было проведено исследование, на основании которого были и
определены основные направления и программа оказываемой помощи.
Исследование проводилось на примере школы №121 г. Москвы. Всего в
школе 1293 ученика, из них справку об инвалидности имеют 59 человек, 8
детей страдает тяжелой формой ДЦП.
Чтобы выявить основы затруднений и общее социальное положение
семей, мы пригласили родителей на беседу и раздали анкеты, с целью
выявления уровней необходимого социального обеспечения.
Вопросы (см Приложение 1).
После проведенного анкетирования, мы провели анализ полученных
данных и пришли к выводам:
1 Все родители ( 100 %) высказали желание ответить на вопросы анкета.
2 Из общего количества опрошенных, в приемной семье проживает 2
ребенка с ОВЗ.(4%)
3 Профиль заболевания :
22% сердечнососудистые заболевания.
31% заболевания нервной системы.
26% опорнодвигательного аппарата.
21% врожденные заболевания. 4 Все дети обучаются в школе, 8 человек имеют свободное посещение, в
связи со сложностью передвижения (ДЦП).
5 74% процента детей самостоятельно себя обслуживают.
6 Жилищные условия достаточно разнообразные, практически все дети
имеют отдельную комнату(80%)
7 Уход за ребенком в основном осуществляется близкими
родственниками, однако две семьи приглашают сиделку.
8 Эти же две семьи(полный состав папа и мама) полностью
трудоустроены.
9 В адресной социальной помощи нуждаются все семья, в частности, это
помощь вещами, материальная и бытовая.
По итогам опроса был разработан проект помощи семьям, имеющим
детейинвалидов.
Цель проекта: улучшение социального обеспечения малоимущих семей.
Задачи: 1 Организовать сбор средств в пользу малоимущих семей, путем
организации школьной ярмарки.
2 Включение старшеклассников в процесс дополнительной подготовки
учащихся с ограниченными возможностями.
3 Увеличение количества времени отдыха в процессе обучения.
Срок реализации: декабрьмай 2016 года.
Описание выполненных и выполняемых мероприятий.
1 Учащимся с 1го по 11 класс было предложено смастерить вещи,
поделки своими руками для продажи на школьной ярмарке. Было
решено, что начальная школа займется изготовлением поделок, а
средняя и старшая – созданием вещей, предметов интерьера. Эти
мероприятия должны быть реализованы в процессе работы на
уроках технологии.
2 Старшим классам было поручено организовать школьную ярмарку
к маю 2016 года.
3 Во вторник и субботу две перемены были увеличены с 15 до 20
минут, за счет введения сокращения уроков с 45 до 40 минут.
4 Учителя занялись вопросом привлечения спонсоров для покупки
школьного автобуса с оборудованным пандусом.
5 Во вторник и субботу были организованы дополнительные занятия
по русскому языку и математике. Проводимые старшими
классами.
6 Создается волонтерское движение, участник которого должны
оказывать хозяйственнобытовую помощь нуждающимся семьям.
Ожидаемые результаты проекта:
» Будет создана и апробирована комплексная система подготовки
детей с инвалидностью к обучению. » 59 детейинвалидов и детей с ограниченными возможностями
здоровья будут подготовлены и адаптированы к предстоящему обучению, в
том числе к дистанционному.
» Повысится уровень психологопедагогической компетентности
у родителей целевой группы.
Направления проекта
Каждый педагог реализует свой цикл занятий, направленный на
формирование нескольких видов готовности к обучению (интеллектуальной,
мотивационной, эмоциональноволевой, социальной), в зависимости от своей
компетенции. В течение реализации проекта каждый ребенок, входящий в
целевую группу, пройдет не менее 3 месячных реабилитационных курсов.
∙ Педагогпсихолог проводит
диагностику
уровня
интеллектуального развития ребенка, в том числе используя методики
компьютерной диагностики, реализует цикл занятий по формированию
интеллектуальной готовности «Узнайка!», цикл занятий по формированию
социальной и мотивационной готовности «Готовлюсь к школе».
∙ Логопед корректирует нарушения речевого развития детей
инвалидов через цикл занятий по формированию лексикограмматической
стороны речи, цикл занятий по формированию фонематического восприятия
и навыков звукового анализа, в том числе, применяя технологии
логопедической БОСкоррекции.
∙ Социальные педагоги по игроарттерапии и эрготерапии реализуют
циклы: «Я сам!» по формированию навыков самообслуживания у детей с
развития, «Ручейки творчества» по формированию
особенностями
виды
готовности
деятельности, «Разноцветные фантазии» по изобразительной деятельности с
продуктивные
обучению
к
через
элементами изотерапии. ∙ Социальный педагог школы в рамках
программы «Лекотека» реализует циклы занятий по подготовке к школе с использованием персонального компьютера, и дидактических и развивающих
настольных игр.
Для родителей детей целевой группы предусмотрен ряд мероприятий
по повышению психологопедагогической компетентности в вопросе
подготовки детей с особенностями в развитии к обучению, в том числе в
межреабилитационный период. Для них создается и функционирует
родительский клуб «Готовимся к обучению вместе», в котором 2 раза в месяц
проводится тематическое групповое консультирование родителей
специалистами, непосредственно участвующими в реализации мероприятий
проекта. В то же время каждый родитель может получить индивидуальные
консультации у каждого из специалистов по подготовке детей к обучению.
В рамках мероприятий проекта проведено 2 праздника, посвященных
Дню Защиты Детей, Дню Знаний.
К участию в проекте привлечены 12 волонтеровстарших школьников
Волонтеры участвуют в совместных занятиях с детьмиинвалидами, а также
оказывают помощь родителям при сопровождении детейинвалидов на
занятия или социокультурные мероприятия. Также по просьбе родителей,
волонтеры могут оказывать помощь на дому семьям в решении хозяйственно
бытовых проблем.
Освещение хода реализации и результатов проекта осуществляется
путем публикации заметок на школьном сайте, публикаций в СМИ.
В результате участия в проекте у детей целевой группы имеют
возможность регулярно получать услуги по медицинской реабилитации, что
будет положительно сказываться на состоянии их здоровья, повысит
эффективность психологопедагогического воздействия.
Новизна проекта состоит в апробации на базе созданного межрайонного
опорноэкспериментального центра системы по подготовке детей с
инвалидностью к обучению, в том числе к дистанционному, с использованием
развивающих и реабилитационных компьютерных технологий, индивидуальноориентированной коррекционноразвивающей программы
«Лекотека», программы развития познавательного интереса у детей через
книги «Книга, которая помогает жить».
Помимо этого, было принято решение активно приобщиться к
региональной программе помощи людям с ограниченными возможностями
здоровья.
В качестве примера региональной программы по реабилитации людей с
ограниченными возможностями можно привести программу, разработанную в
городе Москве. «Развитие доступной среды жизнедеятельности для
маломобильных жителей города Москвы». К этой программе были активно
привлечены общеобразовательные школы и медицинские центры.
Основными положениями этой программы являются : создание
доступной среды жизнедеятельности для людей с ограниченными
возможностями; разработка условий проживания людей с ограниченными
возможностями на стадии проектирования жилых комплексов; создание
благоприятных социальных условий; увеличение спектра социальных услуг,
расширение полномочий социальной службы, направленные на улучшение
положения инвалидов; планирование социальной активности и независимости
индивидов; оказание помощи инвалидам по слуху и зрению, с помощью услуг
сурдоперевода и мобильного ориентирования. А также приоритетной задачей
является освещение в средствах массовой информации проблем реабилитации
людей с ограниченными возможностями.
Программа разработана на основе предложений структурных
подразделений мэрии города Москвы, депутатов Совета депутатов города
Москвы, общественных организаций инвалидов в целях определения наиболее
приоритетных направлений развития доступной среды жизнедеятельности для
маломобильных жителей города Москвы и рассчитана на ее поэтапную
реализацию с 2011 по 2016 годы. Основными направлениями развития доступной
среды
жизнедеятельности для маломобильных жителей города Москвы являются:
создание условий, обеспечивающих доступность для маломобильных
жителей города Москвы объектов жилищного фонда и социального
назначения на стадии проектирования, строительства, реконструкции и
эксплуатации;
развитие спектра социальных услуг, предоставляемых инвалидам;
формирование позитивного общественного мнения в отношении
обеспечения доступной среды жизнедеятельности для маломобильных
жителей города Москва, создание информационносправочных материалов
для инвалидов с нарушением зрения и слуха, инвалидовколясочников.
Для решения обозначенных задач в условиях ограниченного
финансирования принимаемые меры должны носить направленный целевой
характер, чему способствует применение программноцелевого подхода.
Достижение цели Программы невозможно обеспечить в рамках одного
финансового года, поэтому Программа разработана на среднесрочный период
2011 2016 годов.
Реализация программы предполагает улучшение положения людей с
ограниченными возможностями здоровья, причем помощь предполагается как
людям с врожденными нарушениями функционирования организма, так и с
приобретенными недостатками и нарушениями. Программа акцентирует
внимание на совершенствование среды для успешной интеграции инвалида.
Кроме того, в программе задействуются все сферы общественной жизни. С
помощью региональной системы учреждений должен осуществляться
контроль за претворением программы в жизнь. Отдельным пунктом
программы является проведение реабилитационных мероприятий. Контроль
за выполнением возлагается на региональные органы власти.
Конечно, данная программа далеко не первая и, естественно она не
содержит в себе идеальных мероприятий для возвращения инвалида к полноценной жизни. Но, тем не менее, благодаря созданию и развитию таких
программ совершенствуется сама жизнь человека с ограниченными
возможностями, частично компенсируются его материальные и моральные
издержки.
На территории Москвы также разрабатываются и совершенствуются
положения, направленные на правовую защиту такой категории населения, как
детиинвалиды. В рамках социальной региональной политики осуществляется
также поддержка родителей или лиц их заменяющих, воспитывающих детей
инвалидов. Прежде всего это материальная поддержка, это социальные
выплаты, которые носят ежемесячный характер и частично компенсирующие
затраты на уход за ребенком. Также правительство Москвы и области
компенсирует лекарственные препараты, необходимые для поддержания
здоровья ребенка с ограниченными возможностями. Кроме того, существуют
программы, в рамках которых осуществляются необходимые операции,
протезирование за счет средств регионального бюджета. Но, несомненным
минусам является тот факт, что правительство Москвы не может помочь
одновременно всем детяминвалидам, проживающим на территории данного
региона, и поэтому существует достаточно большая очередь на оказание
отдельных медицинских услуг.
Следующей мерой правительства Московской области по поддержке
детейинвалидов и их семей, является рекреационная политика. Дословно –
создание психологического комфорта. В рамках этого направления были
созданы психологодиагностические центры, которые проводят бесплатные
консультации, семинары, тренинги. Причем в тренингах могут участвовать
как сами дети, так и их родители. Что способствует улучшению
взаимоотношений и взаимному сближению. К активному участию в этих
тренингах были привлечены школьные психологи и социальные педагоги.
Еще одной мерой в рамках данной политики, является проведение
реабилитационных мероприятий. Московские реабилитационные программы предполагают санаторнокурортное лечение, лечение на дневном стационаре
при лечебных центрах, проведение отдельных процедур на дому у пациента, в
случае, если он не способен самостоятельно передвигаться. Здесь большую
роль сыграло привлечение старших школьников в качестве волонтеров.
Сама политика по созданию реабилитационных центров для детей с
ограниченными возможностями в этом регионе, началась с 2012 года, когда
правительством Москвы было издано постановление о создании специального
учреждения для детей инвалидов. В котором говорилось о создании лечебно
профилактических учреждении и перепрофилизации действующие ранее,
также о создании образовательной среды, дающей право успешно
социализировать ребенка и интегрировать его в социум.
На сегодняшний день, в Москве стартует новое направление работы с
детьмиинвалидами. В 2015 году был создан центр социальной реабилитации
«Передышка». Особенность этого центра заключается в том, что дети от семи
до одиннадцати лет в течение шести месяцев проходят курс реабилитации, что
дает возможность не только улучшить качество здоровья ребенка, но и дает
возможность родителям или лицам их заменяющим не бросать трудовую
деятельность, и получить своеобразную «передышку» в воспитании и
Данная программа поддерживается
обслуживании ребенкаинвалида.
правительством Московской области, так как цент создан на платной основе
частными лицами, из регионального бюджета происходит финансирование
бюджетных мест в этом центре.
В реабилитационном центре находятся дети с различными
заболеваниями – поражением слуха. Поражением зрения, тяжелых заболеваний
опорнодвигательной системы, психологическими нарушениями и другие.
В центре подобраны специалисты, такие как воспитатели, дефектологи,
логопеды, естественно врачи и младший медицинских персонал и психологи,
Зачастую более
ведь психологическая поддержка детейинвалидов.
приоритетная, чем медицинская. Так ребенку тяжело осознавать свое положение в обществе. Тяжело воспринимать отношение окружающих. Также
часто детиинвалиды достаточно замкнуты и малообщительны, это приводит
зачастую к сужению и ограничению круга общения только близкими людьми.
Проводимые психологические тренинги, особенно в группе, помогают осознать
ребенку необходимость общения и хотя это общение происходит с такими же
детьми с ограниченными возможностями, это способствует улучшению
качества взаимодействия. Появления оптимистических начал и энергии.
Региональная политика также предполагает создание отдельных школ,
позволяющих при осуществлении обучения учитывать ограниченные
возможности учащихся. Это, например, школы для детей с поражением слуха,
зрения, школы, так называемого, 8 вида. Однако не запрещено обучение
детейинвалидов и в общеобразовательных школах. В некоторых школах
создаются классы 7 вида, в которых допускается обучение детейинвалидов.
А также существует программа инклюзии. В рамках которой ученик с
ограниченными возможностями также обучается в классе с обычными детьми
, но при этом для него создается отдельная программа обучения. Результаты
успеваемости также оцениваются отдельно.
Таким образом, в системе социальной реабилитации инвалидов имеются
учреждения различной ведомственной принадлежности. Однако учреждения
системы социальной защиты населения занимают среди них особое место.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Оказание медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями.
Материалы на данной страницы взяты из открытых истончиков либо размещены пользователем в соответствии с договором-офертой сайта. Вы можете сообщить о нарушении.