Значение здоровья для человека
В жизни для человека значение здоровья очень велико. Оно играет огромную роль начиная от нашего настроения и психологического состояния и заканчивая физическим состоянием.
С самого раннего детства заботливые родители стараются следить за состоянием здоровья их малыша. Когда ребёнок взрослеет, ему необходимо прививать навыки и умения самостоятельно следить за собой. При проявлениях каких-либо болезненных симптомов лучше всего обратиться к врачу и в точности соблюдать его рекомендации, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и надеяться на «авось само пройдёт».
Хорошее состояние здоровья приносит в жизни человеку только радость и возможность заниматься тем, что ему интересно.
Правильная и здоровая пища поможет организму наполниться витаминами и микроэлементами.
Пи́ща (еда́) — то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и микроэлементов.
Питательные вещества попадают в живой организм, где усваиваются клетками с целью выработки и накопления энергии, поддержания жизнедеятельности, а также обеспечения ростовых процессов и созревания. Обычно пища делится по происхождению на растительную и животную.
Область человеческой деятельности, связанная с приготовлением пищи, называется кулинария (кухонное ремесло).
Основное назначение пищи — быть источником энергии, возобновляемых материалов и «строительного материала» для организма, однако, немаловажным в питании человека является и фактор получения удовольствия (удовлетворение голода) от еды.
Исторически сложилось, что люди обеспечивали свои потребности в продовольствии несколькими основными путями: охотой, собирательством и сельскохозяйственным производством. На сегодняшний день большая часть потребности в пище во всём мире удовлетворяется с помощью пищевой промышленности.
Тратим калории в быту, как в спортзале
Повседневные дела | Калории | Спорт |
Приготовление пищи |
| Аэробика |
Одевание | 30 ккал/час | Бильярд |
Хождение |
| Боулинг |
Глажка белья | 80 ккал/час | Фитнес |
Работа |
| Езда |
Уборка | 272 ккал/час | Плавание |
Мытье полов | 140 кал/час | Катание на лыжах |
Мытье окон | 60 ккал/час | Гимнастика |
Протирание пыли | 80 ккал/час | Занятия йогой |
? | 320 ккал/час | Быстрая ходьба |
Правильное питание (или здоровое питание) – это сбалансированный рацион из натуральных и качественных продуктов, которые удовлетворяют все нужды организма, кроме того, идут ему на пользу.
Диетоло́гия — область знания, изучающая вопросы питания, в том числе больного человека.
Диетология направлена на рационализацию и индивидуализацию питания, но в первую очередь — на обеспечение безопасности питания. В связи с тем, что индивидуализация питания осуществляется с помощью строго организованных систем питания — «диет», диетология получила своё название.
Специалист в области диетологии называется диетологом.
Цели диетологии заключаются в нормализации обмена веществ, оздоровлении организма, скорейшем восстановлении больных после перенесенных заболеваний, а также корректировки веса. Врачи-диетологи на основании персональных данных пациентов, учитывая их образ жизни, состояние здоровья, привычки, наследственные факторы, составляют индивидуальные программы питания. Диетическое питание во многих случаях является своего рода альтернативой лекарственным средствам и лечебным мероприятиям.
Диетология, как наука, стала особенно актуальной, так как малоподвижный образ жизни, экологические факторы, неправильное питание, сокращение в рационе натуральных продуктов, самым неблагоприятным образом влияют на генофонд страны. Появляется все больше тучных людей разных возрастов, с целым перечнем хронических заболеваний. Это становится проблемой всей нации.
Болезни от неправильного питания
В цивилизованном обществе повысился интерес к здоровому питанию. Одной из причин такого интереса к пище есть то, что люди. имеют болезни, связанные с продуктами, которые они употребляют, их количеством и качеством.
Существует ряд болезней напрямую связанных с питанием:
Ожирение возникает, когда вес тела превышает норму больше чем на 15% и характеризуется нарушением жирового обмена.
Анорексия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию, страхом ожирения.
Сахарный диабет — хроническое заболевание, в основе которого лежит нарушение углеводного обмена, основное место в котором принадлежит сахарам. Поэтому все питательные вещества, поступающие в организм, превращаются в сахар.
Гипертония — высокое кровяное давление. Сужение или сдавливание артерий ведет к повышению кровяного давления.. Кровяное давление снижается во сне, в состоянии расслабления, отдыха. Возраст человека также влияет на высоту давления крови. Стенокардия — это заболевание сердца возникает тогда, когда артерии, подающие кровь к сердцу, зашлаковываются жирными веществами и ток крови к сердечным камерам в результате этого замедляется. Когда наступает закупорка (полностью или частично) одного из сосудов, кровоснабжение этой области сердца временно нарушается и повреждается сердечный мускул. Это инфаркт или стенокардия. может способствовать увеличению случаев заболевания раком.
Уменьшая потребление жиров, регулируя диету, можно избавиться от риска этого заболевания. Атеросклероз — еще одно заболевание сосудов, связанное с питанием. Оно сопровождает два вышеописанных заболевания или может протекать и без них. Повышенное кровяное давление способствует тому, что некоторая часть циркулирующих жировых образований (липидов) с большой скоростью внедряется в стенки артерий. Эти атеросклеротические бляшки аккумулируются на стенках сосудов. Животные жиры приводят к образованию этих бляшек, поэтому так важно знать, какие продукты питания несут вред организму. Рак — тяжелое заболевание, возникающее, когда останавливается образование нормальных клеток и взамен идет злокачественный рост дефектных, атипичных клеток.. Повышенное количество жиров и сниженный объем растительной клетчатки в пище
ТЕЛЕ- и КОМЬТЕРОМАНИЯ
Уже много лет, как человек стал рабом этих «ящиков»
Вред наносится как на физическое, так и на психическое здоровье.
Гиподинамия, ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы далеко не единственный вред.
Развитие неврозов.
Психоэмоциональные нарушения.
Ученые считают, что телевизор и компьютер могут спровоцировать неадекватное поведение.
Стадии и типы ожирения
Стадии ожирения
1.Прогрессирующая
2.Стабильная.
Типы ожирения
1. Верхний тип – абдоминальный (мужской)
2. Нижний тип - бедрено –ягодичный (женский)
Жир может располагаться
1. В подкожно жировой клетчатке (подкожный жир)
2. Вокруг внутренних органов (висцеральный жир)
Влияние на здоровье
Заболеваемость при этих нозологиях (наука, которая изучает болезни и их классификации) непреклонно растет с увеличением массы тела . Неожиданным оказывается рост риска даже при небольшом увеличении веса. Риск также увеличивается с возрастом и при наличии наследственности по этим заболеваниям.
Болезнь «ожирение» может развиваться по самым различным причинам. Самой очевидной является гиподинамия, то есть несоответствие между получаемыми калориями и растрачиваемой энергией. Второй распространенной причиной появления лишнего веса является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Это может быть недостаток ферментов поджелудочной железы, снижение функции печени, проблемы с перевариванием пищи. Кроме того, риск ожирения может быть детерминирован на генетическом уровне.
Существуют факторы, которые способствуют набору веса, к ним относятся:
- употребление сладких напитков или диета, содержащая много сахара;
эндокринные заболевания, такие как гипогонадизм, гипотиреоз, опухоль поджелудочной железы;
психологические расстройства (нарушение пищевого поведения);
перманентные стрессовые ситуации и недосыпание;
прием гормональных или психотропных препаратов.
Эволюция длинной в 2 миллиона лет предусмотрела механизм накапливания питательных веществ на случай, если вдруг возникнет дефицит пищи. И если для древних людей это было актуально, то современный человек не нуждается в подобных «запасниках». Однако наш организм устроен таким образом, что он стереотипно реагирует как на положительные, так и на отрицательные влияния извне. Поэтому проблема ожирения на данный момент встала так остро.
Степени ожирения :
Классификацию ожирения лучше начать с той, которая известна широким слоям населения. Как правило, первичная диагностика этого заболевания проводиться, основываясь на таком показателе, как индекс массы тела (ИМТ). Это частное значение, получающееся после деления массы тела в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Существует следующая градация ожирения по этому показателю:
Дефицит массы – если ИМТ меньше или равно 18,5.
Нормальная масса тела – индекс массы должен находиться в пределах от 18,5 до 25.
Пред ожирение – ИМТ колеблется от 25 до 30 пунктов. В этот момент повышается риск появления сопутствующий заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, пролежни и опрелости.
Ожирение 1-й степени ставится в том случае, если ИМТ равен от 30 до 35.
Ожирение 2-й степени – индекс приближается к 40 пунктам.
Ожирение 3-й степени диагностируется тогда, когда индекс массы превышает 40 пунктов, при этом у человека имеются сопутствующие патологии.
Ожирение 4-й степени диагностируется тогда, когда индекс массы превышает 100 и более пунктов
Этиопатогенетическая классификация ожирения:
Следующая классификация ожирения является одной из самых подробных в этой области, так как она учитывает причины и механизм развития патологии. Согласно ей выделяют первичное и вторичное ожирение. Каждое из них имеет свои подклассы.
I. Первичное ожирение.
1. Алиментарно-конституциональное (ягодично-бедренное)
2. Конституционально – наследственное (абдоминальное)
3. С нарушением пищевого поведения (синдром ночной еды)
4. Стрессовое
5. Спровоцированное метаболическим синдромом
6. Смешанное ожирение
II. Вторичное ожирение
1. Церебральное, спровоцированное новообразованиями, инфекциями или аутоиммунным поражением головного мозга.
2. Эндокринное, вызванное нарушением регуляции щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников и половых желез.
3. Медикаментозное, связанное с приемом стероидных препаратов, гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Клинико-патогенетическая классификация
Если взять за основу механизмы, которые приводят к появлению избыточного веса, то можно составить такую классификацию ожирения:
- Алиментарно-конституциональная. Набор веса связан с избытком в пище жиров и малоподвижностью. Проявляет себя, как правило, в детстве и может связываться с наследственной предрасположенностью.
- Гипоталамическая. Увеличение жировой ткани происходит из-за повреждения гипоталамуса и, как следствие, нарушения его нейроэндокринной функции. - Эндокринная. В основе упитанности лежит патология желез внутренней секреции – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
- Ятрогенная. Ожирение вызвано врачебным вмешательством. Это может быть прием лекарств, удаление органа или его части, повреждение эндокринной системы в процессе лечения и много другое.
Классификация ожирения у детей
По данным статистики, в России сейчас около 12 % детей страдают от избыточной массы тела. Из них 8,5 % городские жители, а 3,5 % - сельские. Ожирением считается состояние, когда масса тела ребенка превышает 15 % от должной в его возрасте. Если соотносить с ИМТ, то его значение будет приближаться к 30 пунктам. Выделяют две формы ожирения среди детей: первичное и вторичное.
Первичное ожирение вызвано, как правило, неправильным питанием, ранним прикормом или отказом от грудного молока в пользу коровьего. Но оно может быть и наследственным, если в семье преобладают люди с избыточным весом.. Критичными для первичного ожирения являются первые три года жизни и пубертатный возраст.
Вторичное ожирение связано с наличием приобретенных эндокринных патологий. Критерии, по которым определяется степень набора избыточного веса до сих пор остаются дискуссионными.
Была предложена следующая шкала:
- 1 степень – вес больше на 15-25 % от должного;
- 2 степень – от 25 до 49 % лишнего веса;
- 3 степень – масса больше на 50-99 %;
- 4 степень – избыточный вес в два и более раз превышает возрастную норму.
Психосоциальные последствия ожирения
Распространены реактивная депрессия и тревога, связанные с ожирением. Тучный человек может страдать от дискриминации, которая и далее затрудняет социальные взаимоотношения и способствует формированию плохого представления о самом себе.
Причины ожирения
Постоянное переедание приводит к нарушению работы центра аппетита (того самого, что в головном мозге), и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить чувство голода. Человеку приходится есть все больше и больше. Избыточная, лишняя пища откладывается как бы "про запас" в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения.
Существенное значение в развитии ожирения имеет возраст, именно поэтому даже выделяют особый тип ожирения - возрастной.
…многим не удается сбросить вес не потому, что они не могут прекратить есть, а потому, что сделать это им не позволяет мозг. Тело научилось отключать метаболизм и переходить на режим выживания, чтобы пережить голодные времена. Проводившиеся ранее в этой области исследования свидетельствуют: стоит человеку набрать вес, как мозг "перепрограммируется" и воспринимает лишние килограммы уже как норму. И последующие попытки похудеть воспринимаются серым веществом как угроза самому выживанию организма.
В результате мозг автоматически замедляет метаболизм с тем, чтобы уменьшить количество сжигаемых калорий. Исследователи, участвующие в эксперименте, надеются выяснить, как именно мозг делает это, однако полагают, что в принципе ответ на этот вопрос им известен. И заключается он в одном слове: "эволюция".
Методы борьбы:
Немедикаментозные методы лечения ожирения
Медикаментозные методы лечения ожирения
Хирургические методы лечения ожирения
Немедикаментозные методы лечения ожирения:
Рациональное гипо калорийное питание
Повышение физической активности
Медикаментозный метод лечения:
1. Первая группа препаратов – аноректики, подавляющие аппетит (для длительного лечения ожирения не применяются!):
Побочные действия:
- повышенная нервная возбудимость, бессонница, эйфория, потливость
- диарея (понос), тошнота
- повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений
- риск формирования лекарственной зависимости
2. Вторая группа – препараты, уменьшающие всасывание питательных веществ в организм:
- действуют местно, в просвете желудочно-кишечного тракта
- подавляют фермент липазу, благодаря которому жиры пищи расщепляются и всасываются в кровь
- уменьшают всасывание жиров, что создает дефицит энергии и способствует снижению массы тела
- предотвращают всасывание около 30% съеденных жиров (триглицеридов) пищи
- помогают контролировать количество жиров пищи
- не влияют на центральную, сердечно-сосудистую системы
- не формируют привыкания и зависимости
- безопасны при длительном приеме.
Хирургические методы лечения ожирения
липосакция- удаление излишков жировых тканей из-под кожного покрова;
обходные энтероанастомозы - операция, "выключающая" из пищеварения части тонкой кишки;
желудочные кольца (Gastric Band), которые накладываются на желудок, уменьшая его объем и соответственно ускоряя время насыщения;
абдоминопластика - устранение отвисшего и/или большого живота.
Липосакция
К сожалению данный метод чаще всего имеет временный косметический эффект и не устраняет основные причины заболевания
Больным с патологическим ожирением, страдающим серьезными осложнениями, предпринимают операции на желудке, которые приводят к образованию изолированного малого желудочка (гастропластика) или к обходному шунтированию желудка (чтобы избежать всасывания пищи).
Carol Yager, вес – 727 кг, годы жизни (1960-1994).
Керол Егер является самым толстым человеком в мире. Она же владелица ещё одного титула - Самая толстая женщина в истории, её вес он составлял 727 кг. Но стоит заметить, что её максимальный вес в 727 кг не был зарегистрирован официально, а имел только общественное подтверждение. Официально зарегистрированный вес самого толстого человека в мире был зафиксирован в возрасте 34 лет, в день её смерти, тогда он составил 544 кг при росте в 1,7 м.
ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ
Jon Brower Minnoch, вес – 635 кг, годы жизни (1941-1983).
Джон Миннох является самым толстым мужчиной в мире, но среди самых толстых людей в истории он всё-таки на втором месте после Керол Егер. Помимо обладания столь большой массой, он ещё и рекордсмен в самом быстром наборе веса, среди всех толстяков – 90 кг за неделю.
Manuel Uribe Garza, вес – 560 кг, годы жизни (21 июня 1965 – июль 2013г.г.).
Третье место в списке самых толстых людей в мире занимает Мануэль Урибэ Гарза. Его максимальный вес составлял 560 кг, после его достижения Мануэль уже не мог вставать с кровати и совершать элементарные действия. И только спустя 5 лет, в 2006 году он обратился с призывом о помощи в местный телеканал. На его просьбу откликнулся известный диетолог Barry Sears, с помощью его специальной диеты толстяк похудел на целых 200 кг, этот рекорд был занесён в Книгу рекордов Гиннеса.
Patrick Dyuell, вес – 486 кг, годы жизни (1962г.р.).Патрик Дьюэлл один из самых толстых людей в мире, живёт в США. Его вес в 486 кг был зафиксирован, когда он был вынужден обратиться в местную больницу, по причине чрезмерного ожирения. На тот момент толстяку уже было 42 года, и он с трудом переворачивался в кровати. После дорогостоящего лечения один из самых толстых людей похудел на 206 кг. Ещё через пол года он уже весил 152 кг. В дальнейшем он собирается похудеть ещё на 40 кг благодаря операции по удалению обвисшей кожи.
35-летний Хуан Педро Франко в 2017 году попал в Книгу рекордов Гиннесса как самый толстый человек в мире. Он весил 591 кг и был прикован к постели.Теперь, потеряв после операции, терапии и диеты 330 кг, он снова может ходить. Он
страдал ожирением с детства. Десять лет назад он попал в автомобильную аварию и примерно на полтора года оказался прикован к постели. За это время его вес вырос еще больше. Ожирение стало угрожать жизни мужчины. Его подключили к аппаратам жизнеобеспечения. Врачи приняли решение о хирургическом вмешательстве. На то, чтобы снова встать на ноги, у мужчины ушло три года.
Jessica Leonard, вес – 222 кг, годы жизни
Джессика является самым толстым ребёнком в мире, она так же считается самой толстой девочкой на планете. Как оказалось, в четыре года она уже весила 100кг, а в семилетнем возрасте её вес составил 222 кг. У этого ребёнка невиданный аппетит, в день она получает 10000 килокалорий, при норме нормального ребёнка в 1800 к/кал.
Самая толстая девочка
.Самый толстый мальчик
12-летний житель острова Ява (Индонезия) Арья Пермана весит около 200 кг. В апреле 2017 года Арье была сделана операция по шунтированию желудка, после которой он за три недели похудел почти на 20 кг. Его посадили на строгую низко углеводную, низкокалорийную диету. Сейчас он весит около 120кг.
Анорексия
Анорексия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похуданию, страхом ожирения.
Больные анорексией прибегают к потере веса с помощью диет, голодания, изнурительных физических упражнений, промывания желудка, клизм, вызова рвоты после еды. При анорексии наблюдается прогрессирующее снижение веса, нарушение сна, депрессия, возникает чувство вины при приеме пищи и голодании, неадекватная оценка своего веса. Следствие заболевания – нарушение менструального цикла, мышечные спазмы, бледность кожи, ощущение холода, слабость, аритмия. В тяжелых случаях – необратимые изменения в организме и летальный исход.
Анорексия (в переводе с греческого – “нет аппетита”, an – отрицательная приставка, orexis – аппетит) - заболевание, характеризующееся нарушением работы пищевого центра головного мозга и проявляющееся отсутствием аппетита, отказом от пищи. Высокая опасность анорексии заключается в специфических особенностях заболевания.
Анорексия – заболевание с высокой смертностью – погибает до 20% от общего числа больных. Причем, более половины смертных случаев являются следствием самоубийства, причиной же естественной смерти анорексика в основном становится сердечная недостаточность вследствие общего истощения организма.
Практически 15% женщин, увлекшихся диетами и похудением, доводят себя до развития навязчивого состояния и анорексии, большинство анорексиков – подростки и молодые девушки. Анорексия и булимия – бич профессиональных моделей, этими заболеваниями страдает 72% девушек, работающих на подиуме.
Анорексия может стать следствием приема определенных лекарственных препаратов, особенно в избыточных дозировках.
Подобно алкоголикам и наркоманам, больные анорексией не признают наличие у себя каких либо нарушений и не воспринимают серьезность своего заболевания.
Классификация анорексии
Анорексия классифицируется по механизму возникновения:
невротическая анорексия (отрицательные эмоции стимулируют перевозбуждение коры головного мозга);
нейродинамическая анорексия (сильные раздражители, к примеру, болевые, угнетают нервный центр в коре мозга, отвечающий за аппетит);
нервно-психическая анорексия или нервная кахексия (отказ от пищи обусловлен психическим расстройством – депрессии, шизофрения, синдром навязчивых состояний, сверхценная идея похудения).
Также анорексия может стать следствием недостаточности гипоталамуса у детей и синдрома Каннера.
Факторы риска анорексии
Наличие различных хронических заболеваний органов и систем могут способствовать развитию анорексии. Это:
эндокринные расстройства (гипофизарная и гипоталамическая недостаточность, гипотиреоз и др.);
заболевания пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, гепатит и цирроз печени, аппендицит);
хроническая почечная недостаточность;
злокачественные новообразования;
хронические боли любой этиологии;
длительная гипертермия (вследствие хронических инфекций или обменных расстройств);
стоматологические заболевания.
Симптомы нервной анорексии
Проявления со стороны пищевого поведения:
навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточность (или соответствие норме) веса;
фатфобия (навязчивая боязнь лишнего веса, полноты);
навязчивые идеи, связанные с едой, фанатичный подсчет калорий, сужение интересов и фокусировка их на вопросах похудения;
регулярный отказ от еды, мотивируемый отсутствием аппетита или недавним принятием пищи, ограничение её количества (аргумент – «я уже сыт(а)»);
превращение приемов пищи в ритуал, особо тщательное пережевывание (иногда проглатывание не жуя), сервировка маленькими порциями, нарезка мелкими кусочками;
избегание мероприятий, связанных с приемом пиши, психологический дискомфорт после еды.
Другие поведенческие признаки:
стремление к повышенной физической нагрузке, раздражение, если не получается выполнить упражнения с перегрузкой;
предпочтительный выбор просторной мешковатой одежды (чтобы скрыть свой мнимый лишний вес);
жесткий, фанатичный, не способный к гибкости тип мышления, агрессивность в отстаивании своих убеждений;
склонность к избеганию общества, уединению.
Психическое состояние:
угнетенное состояние психики, депрессии, апатии, снижение способности к сосредоточению, работоспособности, уход в себя, зацикленность на своих проблемах, недовольство собой, своей внешностью и своими успехами в похудении;
часто – психологическая лабильность, нарушения сна;
ощущение утраты контроля над своей жизнью, неспособности к активной деятельности, тщетности усилий;
анорексик не считает, что он болен, отказывается от необходимости лечения, упорствует в отказе от пищи;
Физиологические проявления
масса тела значительно (более 30%) ниже возрастной нормы;
слабость, головокружение, склонность к частым обморокам;
рост тонких и мягких пушковых волос на теле;
снижение сексуальной активности, у женщин расстройство менструального цикла вплоть до аменореи и ановуляции;
слабое кровообращение и, как следствие, постоянное чувство холода.
Физиологические изменения при продолжительном отказе от еды
Результатом длительного отсутствия поступления в организм необходимых питательных веществ становится дистрофия, а затем кахексия – физиологическое состояние, характеризующееся выраженным истощением организма. Симптомы кахексии: брадикардия (замедленный сердечный ритм) и выраженная гипотония, бледность кожных покровов с апикальным цианозом (посинение пальцев, кончика носа), гипотермия, руки и ноги холодные на ощупь, склонны к повышенной чувствительности к низкой температуре.
Характерна сухость кожи и снижение ее эластичности. По всему телу появляются мягкие и тонкие пушковые волосы, в то время как на голове волосы становятся сухими и ломкими, начинается выпадение волос. Подкожный жир практически отсутствует, начинается атрофия мышечной ткани, дистрофические изменения внутренних органов. У женщин развивается аменорея. Возможно появление отеков, кровоизлияний, нередко развиваются психопатии, в запущенных случаях резкое нарушение водно-солевого обмена ведет к сердечной недостаточности.
Лечение нервной анорексии
Пограничные состояния у анорексиков, как правило, обусловлены глубокими патологическими нарушениями гомеостаза, поэтому экстренной помощью для лиц, поступивших с признаками острой сердечной недостаточности при значительном истощении, является коррекция водно-электролитного состояния, восстановление ионного баланса (восстановление содержания калия в сыворотке). Назначают минеральные и витаминные комплексы, калорийное питание с высоким содержанием белка. При отказе от пищи – парентеральное введение питательных веществ. Однако эти меры исправляют последствия, но не искореняют психологической причины, не лечат саму анорексию. Для того, чтобы приступить к психотерапии, необходимо донести до близких больного всю серьезность заболевания и убедить в необходимости лечения. Значительную трудность представляет убеждение самого анорексика в наличии у него психического заболевания и необходимости лечения. Больной должен добровольно осуществлять меры по лечению анорексии, принудительная терапия может оказаться неэффективной и попросту невозможной. В большинстве случаев (не считая ранних стадий, без выраженного истощения) анорексию лечат в условиях стационара, первой задачей является восстановление нормальной массы тела и обмена веществ. Свобода действий и передвижения в стационаре для анорексиков весьма ограничена и дополнительные поощрения в виде прогулки, встречи с близкими и друзьями больные получают в качестве награды за соблюдение режима питания и набор веса.
Больные сами по договоренности с лечащим врачом определяют эти меры вознаграждения, исходя из их привлекательности и своей заинтересованности в получении поощрения. Методика таких поощрений считается вполне эффективной при умеренно выраженной анорексии, однако в тяжелых запущенных случаях этот способ может и не дать эффекта.
Базовая терапия анорексии – психологическая помощь, поддержка, коррекция навязчивых состояний, отвлечение психики от зацикленности на внешности, весе и еде, избавление от ощущения неполноценности, развитие личности и уважения к себе, способности принимать себя и мир вокруг. Для подростков рекомендована семейная терапия.
Прогноз при анорексии
Как правило, активный курс психотерапии занимает от одного до трех месяцев, параллельно идет нормализация веса. При правильном лечении пациенты и после окончания терапии продолжают нормально питаться и прибавлять в весе, но случаи рецидивов анорексии нередки. Некоторые больные проходят по несколько психотерапевтических курсов и продолжают возвращаться на порочный путь заболевания. Полное выздоровление отмечается менее чем у половины лиц, страдающих анорексией.
Очень редко побочным результатом терапии может стать набор избыточного веса, ожирение.
Булимия (нервная булимия) – это нарушение пищевого поведения, которое относится к психическим расстройствам.
Оно проявляется приступами переедания, во время которых человек за 1-2 часа поглощает огромное количество пищи, иногда до 2,5 кг. При этом он не ощущает ее вкуса и не испытывает чувства насыщения. Вслед за таким пищевым срывом приходит чувство раскаяния, и булимик пытается исправить ситуацию. Для этого он вызывает рвоту, принимает слабительные или мочегонные препараты, использует клизмы, активно занимается спортом или придерживается строгой диеты. В итоге организм истощается и развивается целый букет заболеваний, которые могут привести к летальному исходу. У человека, страдающего булимией, есть две навязчивых идеи. Он часами мечтает о еде и тщательно выбирает в магазине, любимые лакомства, чтобы насладиться ими, когда наступит удобный момент. Пиршества всегда происходят в одиночестве. Вторая навязчивая мысль: «мне необходимо похудеть». Женщина кажется себе толстой, даже если у нее дефицит веса. Она фанатично следит за модой, стремится иметь фигуру модели. Постоянно рассуждает на тему похудения, диет и правильного питания. Люди попадают в замкнутый круг. Голодовки, хронические стрессы, переутомление ложатся тяжелым грузом на плечи. Когда напряжение становится непосильным, возникает нервный срыв, который вызывает приступ переедания. Во время еды возникает эйфория, чувство легкости и отрыва. человека. Но после этого появляется чувство вины, физический дискомфорт и паническая боязнь поправиться.
Это вызывает новую волну стресса и попытку похудения. Как и большинство других психических расстройств, булимия, не воспринимается человеком, как серьезная проблема. Он не обращается за помощью к врачу или психологу. Создается иллюзия, что прекратить приступы можно в любой момент. Булимия кажется постыдной привычкой, которая приносит массу неудобств. Приступы переедания и «очищения» тщательно скрывают, считая, что людям, даже родным, знать об этом не обязательно.По статистике 10-15% женщин в возрасте от 15 до 40 лет страдают от булимии. Ведь именно представительницы прекрасного пола постоянно обеспокоены своей внешностью и лишним весом. Среди мужчин эта проблема распространена меньше. Они составляют только 5% от общего числа больных булимией.Некоторые профессии располагают к развитию булимии. Например, танцорам, актерам, моделям и легкоатлетам очень важно не иметь лишнего веса. Поэтому среди этих людей заболевание встречается в 8-10 раз чаще, чем среди представителей других профессий.Интересно, что больше всего эта проблема актуальна в развитых странах, таких как США, Великобритания, Швейцария. А среди людей с низким уровнем достатка булимия встречается редко.Булимия, как и другая беда редко приходит одна. Она сопровождается само разрушительным сексуальным поведением, депрессией, попытками суицида, алкоголизмом и приемом наркотиков.Несмотря на все старания врачей достичь полного выздоровления удается примерно 50% больных, у 30% через несколько лет возникают рецидивы заболевания, а в 20% случаев лечение не дает эффекта. Успех борьбы с булимией во многом зависит от силы воли и жизненной позиции.
«Вам никто не сможет вернуть утраченное здоровье, если Вы сами не научитесь периодически очищать свой организм и правильно питаться. Вас могут подлечить, но прежний образ жизни, который породил эти болезни, шлаки, накопленные в каждой клетке вашего организма, вновь ввергнут Вас в пучину бесконечных болезней, еще более жестоких, чем предыдущие…берегите себя!»
(Из высказывания больной анорексией)
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.