Пациент это единая функциональная система

Пациент это единая функциональная система.

Силаева Н.Н., преподаватель

ОГАПОУ «Старооскольский медицинчкий колледж»

       Чтобы жить, быть здоровым и счастливым, люди нуждаются в пище, воде, потребности в физиологических отправлениях, движении, сне и др. Эти потребности человек удовлетворяет самостоятельно на протяжении всей своей жизни.

        В 1943 году американский психолог А.Маслоу разработал теорию иерархии потребностей, определяющих (направляющих) поведение человека. Возможность удовлетворять свои потребности у людей различна и зависит от нескольких факторов:  возраста, окружающей среды, знаний, умений, желаний и способностей самого человека. Прежде всего удовлетворяются потребности низшего порядка, то есть – физиологические.

       Но при возникновении ситуаций, когда человек не способен выполнять действия, сохраняющие или способствующие жизни, здоровью и благополучию, когда возникает  дефицит самообслуживания, необходимо оказать ему помощь. Возникает цепочка; уход, комфорт, удовлетворение потребностей.

       В настоящее  время разработано около 20 моделей сестринского ухода, их определяют так: «Систематически построенный, научно обоснованный и логически связанный набор понятий, которые составляют элементы сестринской практики».  Содержание каждой из них зависит от уровня экономического развития страны, ее политики, общепризнанных ценностей, системы здравоохранения, религии, а также от убеждений конкретного человека или группы людей.

       Ядро каждой модели – различия в понимании сущности пациента как объекта сестринской деятельности, цель ухода, набор сестринских вмешательств и особенности оценки результатов сестринского ухода.

       Модель, предложенная Доротеей Орем (1971), рассматривает человека, как единое целое. Она основана на принципах самоухода, который Д.Орем определяет как «деятельность по сохранению жизни, здоровья и благополучия, которую люди начинают и осуществляют САМОСТОЯТЕЛЬНО.

       В данной модели большое внимание уделяется личной ответственности человека за состояние собственного здоровья. Однако придается большое значение и сестринским вмешательствам для профилактики заболеваний.

       Согласно модели Д.Орем, ПАЦИЕНТ – единая функциональная система, имеющая мотивацию к самоуходу. Человек осуществляет самоуход независимо от того, здоров он или болен т.е., его возможности и потребности в самоуходе должны находится в равновесии;

       Д.Орем выделяет 3 группы потребностей:

1. УНИВЕРСАЛЬНЫЕ:

-       достаточное потребление воздуха;

-       достаточное потребление жидкости;

-       достаточное  потребление  пищи;

-       достаточная  возможность  выделения  и  потребности,  связанные с этим процессом;

-       сохранение  баланса  между  активностью  и  отдыхом;

-       время одиночества  сбалансировано  со временем в обществе других людей;

-       предупреждение  опасности для жизни, нормальной жизнедеятельности,  хорошего  самочувствия.

       Уровень удовлетворения каждой универсальной потребности для каждого человека индивидуален. Факторы, влияющие на эти потребности:

-       возраст;

-       пол;

-       состояние здоровья;

-       уровень культуры;

-       социальная среда;

-       финансовые возможности.

       Здоровый человек обладает достаточными возможностями самоухода, чтобы удовлетворить эти универсальные потребности.

2.ПОТРЕБНОСТИ,  СВЯЗАННЫЕ  СО  СТАДИЕЙ   РАЗВИТИЯ.

       От  младенчества  до  старости, эти потребности удовлетворяются, как правило, всеми взрослыми людьми, которые поддаются обучению и воспитанию.

1.      ПОТРЕБНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ ЗДОРОВЬЯ.

Обусловлены наследственными, врожденными и приобретенными

заболеваниями и травмами. В этой группе выделяются три вида нарушений:

-       анатомические изменения (например сильные отеки),

-       функциональные  физиологические изменения (например одышка),

-       изменение поведения или повседневных жизненных привычек (например, бессонница, тревога, видимые изменения настроения).

       Если человек, справляется с этими проблемами, сохраняет общее равновесие, значит, он не нуждается в уходе.