План-конспект практического бинарного занятия «Сестринская помощь и реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы»

КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

«ТИХВНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

(ГБПОУ ЛО «ТМК»)

 

 

СОГЛАСОВАНА

Заместитель директора по УР

________________Судакова Е.А.

 

 

 

План -конспект

 

бинарного практического занятия

 

Тема «Сестринская помощь и реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы»

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК.02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»  МДК.02.02 «Основы реабилитации»

 

Специальность 34.02.01 «Сестринское дело» ППССЗ базовая подготовка

 

Выполнили:

Молодцова Ирина Александровна,

 преподаватель,

высшая квалификационная категория;

Федоренко Вера Александровна,

Адрес: 187553,

Ленинградская область,

г. Тихвин, ул. Борисова, д.2А

Телефон: (8-813-67)-78-194

Факс: (8-813-67)-71-967

Эл. почта: med-staff@yandex.ru

 

 

2018г.

г. Тихвин

 

 

 

 

Практическое занятие

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК.02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях (Сестринская помощь при нарушениях здоровья)».МДК.02.02«Основы реабилитации»

 

 

Тема «Сестринская помощь и реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы»

(4 курс)

 

 

Дата проведения – 24.11.2018г.

Группа -41 СД, первая подгруппа, специальность 34.02.01 «Сестринское дело» базовая подготовка

Всего по списку – 13 чел., присутствуют – 13 чел.

Время проведения – 4 часа (180 минут).

Место проведения - кабинет ЛФК ГБПОУ ЛО «ТМК»; урологическое отделение ГБУЗ ЛО «ТМБ имени А.Ф. Калмыкова»

Тема «Сестринская помощь и реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы».

Цель занятия: Предметно-дидактическая: обобщение и систематизация знаний о заболеваниях мочевыделительной системы, об общих принципах реабилитации, развитие умения применять полученные знания на практике.

Задачи:

Обучающие - знают проблемы пациента; нарушенные потребности пациента; умеют выделить приоритетные и потенциальные проблемы пациента при заболеваниях мочевыделительной системы; составляют план сестринского вмешательства при ведении пациента с заболеванием мочевыделительной системы; представляют план реабилитационных и профилактических мероприятий на стационарном и амбулаторном этапах.

Развивающие – анализируют теоретический материал по теме «Сестринская помощь и реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы»; сравнивают и обобщают действия медицинской сестры в различных ситуациях при заболеваниях мочевыделительной системы; устанавливают причинно-следственные связи между причинами заболевания и проблемами пациента; формируют клиническое мышление; развивают интерес к учебной дисциплине; развивают самостоятельное мышление.

Воспитательные - убедить обучающихся в практической̆, жизненной̆, профессиональной̆ значимости действий медицинской сестры при оказании помощи пациентам с заболеваниями мочевыделительной системы; решая и выполняя всё более сложные задачи и упражнения по определению проблем пациента, обучающиеся продвигаются в своём интеллектуальном, профессиональном и волевом развитии.

 

 Ожидаемые результаты:

студент должен уметь:

ü  Пользоваться медицинскими терминами;

ü  Решать ситуационные задачи по выявлению проблем пациента;

ü  Составлять план сестринских вмешательств;

ü  Осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара;

ü  Проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа

студент должен знать:

ü   Причины заболеваний мочевыделительной системы;

ü  Клинику заболеваний мочевыделительной системы;

ü  Диагностику, принципы лечения по профилактике заболеваний мочевыделительной системы.

ü  Виды, формы, средства и методы реабилитации.

 

Формируемые компетенции:

Профессиональные компетенции:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утверждённую медицинскую документацию.                                              

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

Общие компетенции:

ОК 1.	Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
ОК 2.	Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.
ОК 3.	Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность.
ОК 6.	Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7.	Брать на себя ответственность за работу подчиненных членов команды и результат выполнения заданий.
ОК 12.	Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

 

 

Тип занятия:

·         по ведущей дидактической цели: занятие общеметодологической направленности;

·         по характеру совместной деятельности: бинарный, комбинированный;

·         по ведущему методу обучения: проблемный.

Методы обучения:

·         основной: проблемный;

·         Моделирование профессиональной деятельности (работа в малых группах, решение профессионально-ориентированных ситуационных задач

·         дополнительные: работа в малых группах, беседа, объяснение, самостоятельная работа с пациентами, проверочная работа и др.

Внутридисциплинарные связи:

1.        применяют теоретические знания на практике;

2.        решают ситуационные задачи на применение полученных знаний. : связь с темой «Принципы построения частных методик в ЛФК»

Междисциплинарные:

·         определяют область знаемого и незнаемого.

·         МДК 04.01 Теория и практика сестринского дела, темы: Общение в сестринском деле, Сестринский процесс.

·         МДК 04.02 Безопасная среда для пациента и персонала тема: Профилактика ВБИ.

·         МДК 04.03 Технология оказания медицинских услуг тема: Инструментальные методы исследования. Техника измерения артериального давления.

·         «Основы патологии», «Анатомия и физиология», «Сестринская помощь при заболеваниях органов мочевыделения»

Личностные:

·         осознают роль значимости действий медицинской сестры при оказании помощи пациентам с заболеваниями мочевыделительной системы.

 

 

Средства обучения/Оборудование:

·      информационные (учебник, презентация по теме «Сестринская помощь и реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы»)

·       методические: раздаточные материалы с ситуационными задачами для совместной работы в малых группах; раздаточные материалы для выполнения комплекса лечебной гимнастики

·      технические (мультимедийная техника).

 

Информационные источники:

Для обучающихся

Основная литература

 

1. Основы реабилитации: ПМ 02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе /Т.Ю. Быковская [ и др.]; под ред. Б.В. Кабарухина-Ростов и/Д:Феникс,2015.
2. Сединкина Р.Г., Сестринская помощь при заболеваниях мочевыводящей системы,-М.: ГЭОТАР-Медиа,-288с., ISBN 978-5-9704-2162-8,2012
3. Фролькис, Л. С. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Сборник заданий / Фролькис Л. С. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010.
4. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи, Р-н/Д: Феникс,-473с., ISBN 978-5-222-19132-3,2013г.
5. Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии: практикум, - Ростов н/Д.: Феникс,-412 с., ISBN 978-5-222-23105-0,2014
6. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи,- Ростов н/Д: Феникс,-473 с., ISBN 978-5-222-20530-3,2014
7. Козлова Л.В., Основы реабилитации для мед. колледжей, уч.пос.-Ростов-на-Дону: Феникс,-475 с., ISBN 978-5-222-22990-3,2014

 

Дополнительная литература

 

1.      Епифанов В.А. Епифанов А.В. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией: учеб. пособие / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов. -М.: ГЭОТАР-Медиа,2017

2.      Пономаренко Г.Н. Медицинская реабилитация: учебник / Г.Н. Пономаренко. - М.:  ГЭОТАР-Медиа,2017

3.      Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учеб. пособие для студ. учреждений сред. мед. проф. образования / М.А. Еремушкин. -3-е изд., стер.-М. Издательский центр «Академия»,2013.

4.      Организационные основы сестринского дела в реабилитации: учеб. пособие / Н. Г. Петрова [и др.]. - Санкт-Петербург:СпецЛит,2016.

 

 

Электронно-библиотечная система (ЭБС) «Консультант студента»

 

1.      Сестринская помощь при заболеваниях мочевыводящей системы [Электронный ресурс] : учебное пособие / Сединкина Р.Г. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970421628.html

2. Основы реабилитации [Электронный ресурс] : учебник для мед. училищ и колледжей / под ред. В. А. Епифанова, А. В. Епифанова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970434345.html

 

Для преподавателя

 

1. Красильникова, И. М. Неотложная доврачебная медицинская помощь : учебное пособие / Красильникова И. М. , Моисеева Е. Г. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.
2. Нечаев, В. М. Диагностика терапевтических заболеваний : учебник / Нечаев В. М. , Кулешова И. И. , Фролькис Л. С. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019.
3. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура и массаж : учебник / В. А. Епифанов. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019.

 

 

 

 

Ход бинарного занятия (представлен в таблице):

 

Приложение

Тестированное задание, тема «Заболевания мочевыделительной системы. Реабилитация при заболеваниях мочевыделительной системы»

 

Тест

Выберите один правильный ответ:   

 

1. Для проведения анализа мочи по Нечипоренко требуется:

 А) 50 мл теплой мочи;          

 Б) 100-200 мл мочи из суточного количества;

 В) 10-ти часовую порцию мочи;     

 Г) 3-5 мл мочи из средней порции.

 

2.  Анализ мочи по Нечипоренко проводится для определения в 1мл:

 А) белка, глюкозы, эритроцитов;        

 Б) билирубина, остаточного азота;

 В) ацетона, глюкозы, мочевины;     

 Г) лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров

 

3. Для оценки функционального состояния почек проводится анализ мочи:

  А) общий;

  Б) по Зимницкому;  

  В) по Нечипоренко;   

  Г) бактериологический.

 

4.  Проблемы пациента с острым пиелонефритом:

 А) слабость, кожный зуд, артралгии;

 Б) жажда, полиурия, полидипсия;

 В) диспепсия, боль в правом подреберье

 Г) боль в пояснице, дизурия, лихорадка.

 

5. Из диеты больного пиелонефритом необходимо исключить

 А) углеводы, фрукты, овощи;

 Б) белок, ржаной хлеб, рыбу;

 В) жиры, сливки, масло;         

 Г) острое, соленое, копченое, жареное.

 

6. Заболевание, характеризующееся приступами боли в пояснице:

А) острый гломерулонефрит;          

Б) хронический пиелонефрит;

В) мочекаменная болезнь;                      

Г) хронический гломерулонефрит.

 

7.  Доврачебная помощь больному во время приступа почечной колики:

 А) холод на поясничную область, обильное питье;

 Б) горячая ванна, грелка на поясничную область;

 В) ввести спазмолитики, наркотические анальгетики;

 Г) катетеризация мочевого пузыря.

 

8. Не относятся к задачам ЛФК при пиелонефрите и гломерулонефрите:

А) снижение АД;

Б) улучшение кровоснабжения почек;

В) восстановление максимальной силы мышц туловища;

Г) повышение общего тонуса и улучшение психоэмоционального состояния больного.

9. Механизмы лечебного действия при пиелонефрите и гломерулонефрите:

А) увеличение площади рабочих поверхностей циркуляторного русла почек;

Б) усиливается эффективный почечный плазмоток и лимфоток;

В) улучшается отток крови от почек;

Г) всё перечисленное верно.

 

10. Не являются противопоказаниями к назначению ЛФК в хронической стадии пиелонефрите и гломерулонефрите:

А) уремия;

Б) повышение АД;

В) улучшение психоэмоционального состояния больного;

Г) верно А и Б.

 

 

Критерии оценки:

1 верный ответ – 1 балл

«5» - 10-9 баллов (90%).

«4» - 8 баллов (80%).

 «3» - 7 баллов (70%).

 «2» - 6 и менее правильных ответов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ситуационные задачи

Первичное закрепление - в знакомой ситуации

 

Задача№1

У пациента Ф 35 лет, находящегося на лечении по поводу хронического пиелонефрита, внезапно появились резкие боли в поясничной области справа, с иррадиацией в паховую область, половые органы, правое бедро.

Задание:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние, проблемы пациента.

2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.  Определите противопоказания к ЛФК при данном заболевании.

4.Дайте рекомендации по диетотерапии .

 

 

 

Задача№2

Пациент М,58 лет, находится на лечении с диагнозом хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, декомпенсация. Жалобы на слабость, утомляемость, сухость во рту, тошноту, периодическую рвоту, плохой аппетит и сон.

Задание:

1. Выявите проблемы пациента (настоящие, потенциальная, приоритетные)

2.Составьте план сестринских вмешательств

3. Определите режим двигательной активности для данного пациента.

4. Определите противопоказания к лечебной гимнастике.

 

 

 

Задача№3

Пациентка Ж., 23 года, жалуется на слабость, головную боль, тошноту, тупые боли в поясничной области, отеки на лице по утрам. Находится на стационарном лечении с диагнозом: острый диффузный гломерулонефрит.

Задание:

1. Выявите проблемы пациента (настоящие, потенциальная, приоритетные)

2.Составьте план сестринских вмешательств

3. Определите режим двигательной активности для данного пациента.

4. Дайте рекомендации по диетотерапии.

 

 

Задача№4

Больной С.,46 лет. Диагноз: хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Из анамнеза: болен около 15 лет, ежегодные обострения в холодное время года, выкуривает до одной пачки в день сигарет с фильтром.

Пришел на диспансерный осмотр в поликлинику.

Задание:

1. Определите проблемы пациента

2.Определите задачи ЛФК.

3.Дайте рекомендации по ЛФК

4.Составьте план профилактических мероприятий.

 

 

 

Задача№5

Больной М., 36 лет. Диагноз: Мочекаменная болезнь, симптоматическая гипертензия 1 степень, преимущественно церебральной формы. Рекомендованы занятия ЛФК, массаж, диетотерапия.

Задание:

1.Определите проблемы пациента

2.Какие средства ЛФК следует использовать при данном заболевании?

3.Обучите пациента динамическим ФУ, улучшающим периферическое кровообращение.

4.Определите задачи массажа.

 

 

Задача№6

Больной З., 64 года, находится на стационарном лечении по поводу аденомы предстательной железы, в урологическом отделении.

Диагноз: обострение хронического  пиелонефрита, на фоне аденомы предстательной  железы.

Пациент жалуется на боли в поясничной области, частое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, слабость струи недомогание, апатию.

Задание:

1.Установите приоритетные проблемы пациента.

2.Составьте план сестринских вмешательств.

3.Определите цели и составьте план реабилитации больного  на данном этапе лечения.

4.Опишите методику проведения комплекса ЛФК при данной патологии и обозначьте роль физических упражнений в реабилитационном процессе.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ситуационные задачи

Рефлексия - проверочная работа

 

Вариант №1

 

Задача

Пациентка О. 25 лет, обратилась к терапевту с жалобами на слабость, тупые боли в пояснице, иногда повышается АД, страдает хроническим гломерулонефритом.

 

Задание:

 

1. Выявите проблемы пациента (настоящие, потенциальная, приоритетные)

2.Составьте план сестринских вмешательств

3. Определите противопоказания к ЛФК в хронической стадии заболевания.

4.Назовите механизмы лечебного действия физических упражнений при данном заболевании.

 

 

 

 

Вариант№2

 

Задача

Пациент К.35 лет, обратился к терапевту с жалобами на частые и болезненные мочеиспускания в ночное время, тянущие боли в пояснице с правой стороны, головные боли, слабость, недомогание.   Три дня назад отмечал повышение температуры до 37.4, ухудшение связывает с переохлаждением. В анамнезе - хронический пиелонефрит.

 

 Задание:

 

1. Выявите проблемы пациента (настоящие, потенциальная, приоритетные)

2.Составьте план сестринских вмешательств

3. Определите противопоказания к ЛФК в хронической стадии заболевания.

4.Назовите механизмы лечебного действия физических упражнений при данном заболевании.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Скачано с www.znanio.ru