Презентация Медицина Древнего Китая

Рожко Л.М., преподаватель БПОУ ВО «Череповецкий медицинский колледж имени Н.М.Амосова»

Раздел II. МЕДИЦИНА ДРЕВНЕГО МИРА

2.4. Медицина Древнего Китая

ИСТОЧНИКИ

Этапы развития медицины Дервнего Китая

Династия Шан (Инь) – эмпирическое врачевание

На панцирях черепах и лопаточных костях крупного рогатого скота было обнаружено много надписей, которые можно отнести к медицинским. Среди них встречаются знаки, обозначающие целительство с помощью иглоукалывания и прижигания.
Различные болезни лечили массажем, прогреваниями и определенными снадобиями.
Медицинская тематика была связана с так называемым «родовым целительством».

Борьба с эпидемией

Медицина эпохи Шан была в основном в ведении чиновников, выполнявших функции жрецов и предсказателей.

Династия Чжоу

Считалось, что недостойное поведение правителя или его подчиненных могло вызвать гнев Неба, поэтому лечение тех или иных недугов предполагало восстановление дружественного отношения Неба к живущим людям, что достигалось посредством молитв, осуществления ритуальных подношений и соблюдения благонравных правил поведения.

Династия Чжоу

Представления о злых демонах, постоянно стремящихся напасть на человека.
Считалось, что нападения злых демонов могли быть отражены дружественными человеку духами, привлечение которых осуществлялось колдунами и шаманами с помощью разного рода заклинаний, талисманов и амулетов, что вместе составляет средства так называемой «демонической» медицины.

Болезнь является результатом вторжения инородных агентов.
Это «чрезмерности» погодного толка, таинственные
носители тех или
иных инфекционных болезней.

Массаж с втиранием ароматических масел

Здоровье
рассматривается как успешная постоянная защита целостного организма или отдельных его частей, поверхности кожи от разного рода вторжений.

Меридиан сердца и толстой кишки

Династия Цинь

В эту эпоху появляется еще одно медицинское направление, которое в дальнейшем стало определять специфический характер традиционной китайской медицины.
Этому направлению был свойственен «натуралистический» подход в объяснении причин болезней.
Такой подход определялся мировоззренческими установками эпохи, в которой природа стала мыслиться как самодостаточное начало, а категории рода и духов-демонов отошли на задний план.

Все природно-космические явления классифицированы по рубрикам инь-ян и пяти стихий. Набор первопринципов представлял собой сложную систему взаимозависимых элементов. Изменение одного из них влекло за собой изменение остальных.
Гармоническое состояние всей системы взаимоотношений соответствовало здоровью организма, а нарушение гармонии влекло болезнь.
Терапевтическая практика этой формы медицины в большей степени базировалась на иглоукалывании и прижигании.

Протирочная копия рельефа, на которой изображены два дерева, символизирующие шестидневный и пятнадцатидневный биологические ритмы.

Династия Хань

В эту эпоху появляются приюты для разного рода калек, где им оказывалась медицинская помощь.  Медицинская профессия получила формальное признание.
В этот же период началась специализация врачей. Была создана Императорская медицинская школа и возникли подчиненные ей учебные заведения в каждом провинциальном центре. До этого времени медицинские знания передавались по наследству или в кругу посвященных.

Три государственных медицинских учреждения:

служба организации медицинской помощи населению;
дворцовая медицинская служба;
служба подготовки врачей.
Помимо официальной медицины в это время процветало врачевание в буддийских и даосских монастырях.

В 1076 году открывается высшая медицинская школа. Школа была рассчитана на подготовку около 250-300 учащихся.
Изучались анатомия, физиология, патология, диагностика, фармакология и терапия.
По окончании школы будущие врачи держали теоретические и практические экзамены.

Рисунок фигуры человека с изображенным на ней меридианом

В 1111 г. двенадцать наиболее выдающихся практикующих дипломированных врачей этой школы создали 200-томную энциклопедию «Императорская медицинская энциклопедия».
Эта работа была частью общей программы по кодификации болезненных признаков, диагностических и лечебных методов.
В 1166 г. Высшая медицинская школа была закрыта.
Новая Высшая медицинская школа, открывшаяся в 1191 г., была рассчитана на 100 учащихся.

Начинает проникать европейская медицина. Традиционная медицина постепенно теряет свой высокий статус на государственном уровне, хотя в среде простого народа ее методы оставались по-прежнему популярными.

Рисунок XIX века, показывающий процедуру реанимации

Врачи занимали социальное положение, близкое к позициям своих пациентов, однако добившиеся успехов в своей практике врачи пользовались особым уважением и могли подняться по социальной лестнице.
Императоры, стремившиеся к здоровью и долголетию, принимали к себе на службу и всячески поощряли самых знаменитых из них.
Культ здоровья и долголетия, всегда существовавший в Китае, способствовал развитию медицинских знаний.

«Канон Желтого императора о внутреннем».
Он состоит из двух частей – «Вопросы о простом» и «Канон иглоукалывания», Эта книга, построенная в виде диалогов императора Хуанди с его медицинскими советниками, главным образом с Ци Бо.
Обобщен опыт древних врачей .
По значению, которое она имела для развития медицины, ее можно сравнить с древнегреческим «Гиппократовым сборником» или с «Каноном врачебной науки» среднеазиатского медика Ибн Сины (Авиценны). Основные ее положения без существенных изменений используются и в современной традиционной китайской медицине.

В Китае было издано более 10 тысяч наименований медицинской литературы, из которых до нас дошло около 6 тысяч. Многие из них служат современным китайским врачам-традиционалистам в качестве практических руководств. Самые старые сохранившиеся медицинские тексты - это фрагменты рукописей, найденные в 1973 г. В могиле 2 в. до н.э. в области Хунань.

Среди наиболее знаменитых книг древнего Китая - написанный приблизительно в 200 г. врачом Чжан Чжунцзином многотомный труд “Шан хань лунь” (“Рассуждения о вреде холода”). В этой книге приводятся обобщенные сведения о лечении инфекционных и лихорадочных заболеваний, а также много говорится о фармакологии и иглоукалывании.

Чжан Чжунцзин был чиновником, но когда от холеры погибли многие его родственники, он решил оставить административный пост и посвятить себя медицине. Он говорил об эффективности клинического лечения и сторонился сверхъестественных и магических средств.

Танский алхимик и врач Сунь Сымо (581-673)

ВАРИОЛЯЦИЯ

О появлении прививок против оспы рассказывает древняя легенда XII века.
Во время эпидемии оспы китайские врачеватели пытались предотвратить распространение заболевания втиранием в ноздри здоровых детей оспенных пустул (девочкам – в правую ноздрю, мальчикам – в левую)

В Европе прививки от оспы стали известны гораздо позже. Появление их связано с работами английского врача Э. Дженнера . Он разработал противооспенную вакцину и в 1796 г. впервые привил оспу восьмилетнему мальчику. Попытки заразить этого мальчика оспой сначала через полтора, потом — через пять месяцев после прививки не дали результатов. Прививка сделала мальчика невосприимчивым к заболеванию.

Китайские врачи умели сохранять оспенные корочки таким образом, чтобы ослабить опасность заражения без потери эффективности прививки. Вот как изложил это древнее искусство в 1741 г. известный китайский врач Чжан-Янь в своей работе «О прививании оспы»: «Способ хранения материала. Осторожно заверните оспенные корочки в бумагу и положите в небольшую бутылочку. Плотно закупорьте ее, чтобы корочки не потеряли своей активности. Нельзя держать бутылочку на солнце или нагревать ее. Лучше некоторое время носить ее на себе, чтобы корочки высохли естественным путем. На бутылочке следует четко пометить дату взятия -материала у пациента.

ВЕЛИКИЕ ВРАЧИ ДРЕВНЕГО КИТАЯ

Бянь Чюэ
Когда в Китае хотят сказать об удивительном мастерстве врача, говорят: «Это живой Бянь Чюэ». Он рассматривал болезнь как результат нарушения соотношения организма с внешней средой и считал, что при назначении методов лечения необходимо учитывать климат и характер человека, режим его питания.

Он рекомендовал пользоваться четырьмя методами диагностики болезней: осмотром, опросом, прослушиванием и исследованием пульса.

Хуа То

Хуа То был прекрасным диагностом, а для лечения применял иглоукалывание, прижигание, кровопускание, обливание водой и собственную систему гимнастики, которую в наше время называют классической китайской гимнастикой.

Он предлагал больным подражать позам животных — вытягивать шею, поднимать руки, наклоняться, сгибать ноги.
Изобретенную им гимнастику Хуа То не случайно назвал «Игра пяти животных»: врач хотел представить этот лечебный метод как развлечение, чтобы отвлечь больного от мыслей о болезни, заставить его забыть о боли, повысить настроение.

Великий врач и мастер Хуа То

Упражнения комплекса Хуа То – Игра пяти зверей

Она использовала эмпирически составленные рецепты, включающие в себя средства растительного, животного и минерального происхождения.
Были известны пластыри с лечебными снадобьями, водные и спиртовые отвары различных лекарств.

В результате систематизации знаний о различных лечебных средствах оформляется медицинское направление - фармакологическая медицина.

Хуа То писал: «Человеческому телу необходимы труд и движение, но в меру, ибо рациональный труд может помогать пищеварению, заставлять кровь обращаться быстрее, а это будет способствовать предохранению человека от болезней».

ХИРУРГИЯ

Хуа То был хирургом. Он прославился мастерством, с которым проводил самые сложные операции, использовал для сшивания ран шелк, нити джута и конопли, волокно тутового дерева, сухожилия тигров, телят и ягнят.
Хуа То производил операции под общим наркозом, а также обрабатывать швы бальзамом, ускоряющим выздоровление.
Считают, что он применял болеутоляющие средства — сок индийской конопли, мандрагору, беладонну и другие.

Сун Сымяо 

В Китае были сделаны открытия, которые на много столетий опередили открытия врачей Европы. Например, о важнейшем значении пульса говорится еще в древнем трактате: «Без пульса невозможно распределение крови по большим и малым сосудам... Именно пульс обуславливает круговорот крови и пневмы».
Далее в этом же труде есть указание на круговое движение крови: «Сосуды сообщаются между собой по кругу. В этом круге нет ни начала, ни конца... Кровь в сосудах циркулирует непрерывно и кругообразно..., а сердце хозяйничает над кровью».
Интереснейшее замечание, особенно если учесть то, что Уильям Гарвей выдвинул свое экспериментальное обоснование теории кругового кровообращения только в 1628 году, т.е. почти на 3500 лет позже написания в Китае трактата «Хуанди Нэй-цзин»!

Уже 4 тысячи лет назад при определении болезней китайские врачи придавали огромное значение исследованию пульса, различая более 500 его видов.
Они проводили многообразнейшие наблюдения над действием целебных сил Природы, глубоко знали целебное действие многих минералов, применяли в качестве лечебных средств различные органы животных и насекомых, не говоря уже об обширнейшей, даже по современным масштабам, фармакопее лекарственных растений.

Успехи древних китайских врачей поражают и сейчас. Многие болезни были диагностированы и подробно описаны в Китае на тысячелетие раньше, чем в Европе. В отдельных отраслях европейской медицины уровень китайской медицины был достигнут лишь в XIX в.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ