Инфекции связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) или внутрибольничная инфекция (ВБИ) – любое клинически-распознаваемое инфекционное заболевание, возникающее у пациента или медработника при получении или оказании медицинской помощи.
Широкое использование сложной техники для диагностики и лечения.
Бесконтрольное применение антибиотиков.
Активизация естественных механизмов передачи возбудителей инфекционных болезней, особенно воздушно-капельного и контактно-бытового, в условиях тесного общения больных, медицинского персонала в лечебных учреждениях.
Наличие постоянного большого массива источников инфекций в виде пациентов, посетителей и др.
Формирование внутригоспитальных штаммов микроорганизмов, характеризующихся устойчивостью.
Увеличение числа пожилых лиц среди пациентов, большого числа ослабленных детей раннего возраста, пациентов с ранее неизлечимыми заболеваниями.
Санитарное состояние всех подразделений ЛПУ.
Низкая гигиеническая культура пациентов и персонала.
ОСНОВЫ
ИНФЕКЦИОННОЙ
БЕЗОПАСНОСТИ
Преподаватель: Сидорова Н.Ю.
ПОНЯТИЕ ВБИ И ИСМП
Инфекции
с
(ИСМП)
связанные
помощи
оказанием
медицинской
или
внутрибольничная инфекция (ВБИ) – любое
клиническираспознаваемое
инфекционное
заболевание, возникающее у пациента или
медработника при получении или оказании
медицинской помощи.
ПРИЧИНЫ РОСТА ВБИ
Широкое использование сложной техники для диагностики и
лечения.
Бесконтрольное применение антибиотиков.
Активизация естественных механизмов передачи возбудителей
инфекционных болезней, особенно воздушнокапельного и
контактнобытового, в условиях тесного общения больных,
медицинского персонала в лечебных учреждениях.
Наличие постоянного большого массива источников инфекций в
виде пациентов, посетителей и др.
Формирование внутригоспитальных штаммов микроорганизмов,
характеризующихся устойчивостью.
Увеличение числа пожилых лиц среди пациентов, большого числа
ослабленных детей раннего возраста, пациентов с ранее
неизлечимыми заболеваниями.
Санитарное состояние всех подразделений ЛПУ.
Низкая гигиеническая культура пациентов и персонала.
Снижение неспецифических защитных сил организма у населения.
СТРУКТУРА ВБИ
гнойносептические инфекции (ГСИ)
занимают ведущее место, и составляют 75—
80%
кишечные инфекции занимают второе место
и 7—9% от общего количества
гемоконтактные вирусные гепатиты
В,С,D, находятся на третьем месте 6%
На долю других инфекций приходится до
5% и четвертое место.
ПРОФИЛАКТИКА ВБИ (ИСМП)
Свести к минимуму возможность заноса
инфекции;
Исключить внутригоспитальные заражения;
Исключить вынос инфекции за пределы
лечебного учреждения.
Инфекционный процесс –
процесс взаимодействия
возбудителя и
макроорганизма в
определенных условиях
внешней и внутренней среды.
КОМПОНЕНТЫ ИНФЕКЦИОННОГО
ПРОЦЕССА
Источник инфекции
Механизм передачи
Восприимчивый
организм
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
Человек или животное ( продукты
животного происхождения), из организма
которых возбудитель выводится
физиологическим (дыхание) или
патологическим путем (кашель).
Инфекционные болезни, вызываемые
возбудителями, способными паразитировать
только в организме человека, называются
антропонозами.
Инфекционные болезни животных, которыми
болеет человек называются зоонозами.
МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ
ИНФЕКЦИИ:
Механизмы и
способы передачи
КОНТАКТНЫЙ
Половой;
Контактно бытовой
АЭРОЗОЛЬНЫЙ
Воздушнокапельный;
Воздушнопылевой
АРТИФИЦИАЛЬНЫЙ
Искуственный
Гемоконтактный
(парентеральный)
ФЕКАЛЬНО
ОРАЛЬНЫЙ
Контактнобытовой;
Водный;
Пищевой
ТРАНСМИССИВНЫЙ
Через укус насекомых
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА
ВОСПРИИМЧИВОСТЬ ОРГАНИЗМА К
ИНФЕКЦИИ
возраст,
генетически обусловленный иммунный статус,
хронические заболевания,
недостаточное питание,
инвазивные лечебнодиагностические процедуры,
наличие открытых ран,
изменение нормальной микрофлоры человека,
неблагоприятная окружающая среда,
вредные привычки.
ПРОФИЛАКТИКА ВБИ (ИСМП)
Комплекс мероприятий, направленный на
профилактику внутрибольничных инфекций
называется санитарно противоэпидемический
режим (СЭР).
Этапы деконтаминации
дезинфекция объектов окружающей среды
предстерилизационная очистка
стерилизация изделий медицинского назначения.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Дезинфекция (обеззараживание) –
уничтожение патогенных и условно
патогенных микроорганизмов на
объектах внешней среды.
Дезинфекция
Дезинсекция
Дератизация
Дезинфекция – комплекс мероприятий
направленный на уничтожение
микроорганизмов.
профилактическая очаговая
текущая заключительная
МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ
механический– встряхивание, мытье рук,
выколачивание, проветривание, протирание влажной
ветошью, влажная уборка, стирка, подметание;
физический – основан на воздействии ряда физических
факторов (кипячение, пастеризация, применение огня,
ультрафиолетовое облучение);
химический – основан на применении химических
веществ (использование дезинфектантов, антисептиков);
биологический – основан на использовании
биологических процессов, протекающих в естественных
условиях (антагонистическое действие между
микробами);
комбинированный – сочетает использование нескольких
методов (влажная уборка помещений с использованием
дез.растворов с последующим ультрафиолетовым
облучением).
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
Предстерилизационная очистка это
обработка инструментов с целью удаления
белковых, жировых, механических
загрязнений и остаточных количеств
лекарственных препаратов.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Стерилизация это уничтожение
патогенных и условнопатогенных
микроорганизмов, а также их спор, на
медицинских изделиях.
В ЛПУ стерилизация может проводиться методами:
паровым,
воздушным,
химическим.