Тест «Хобл»

Тесты «Хобл» Тест №1 1. В понятие ХОБЛ входят: А) хронический обструктивный бронхит (ХОБ); В) хроническая пневмония; С) бронхиальная астма; Д) эмфизема легких; Е) туберкулез легки 2. При ХОБЛ поражается только: А) слизистая оболочка бронхов; В) мышечная ткань стенки бронха; С) все глубокие слои стенки бронхов. Д) подслизистый слой бронха Е) стенка альвеол 3. При ХОБЛ бронхиальная проходимость нарушается: А) в значительной степени; В) несущественно; С) незначительно. Д) не нарушается Е) нет правильного ответа 4. ХОБЛ на начальных этапах характеризуется прежде всего: А) кашлем; В) выделением слизистой мокроты; С) выделением слизисто­гнойной мокроты; Д) выделением розовой мокроты. Е) выделением ржавой мокроты 5. Причиной одышки при ХОБЛ является: А) нарушение бронхиальной проходимости;В) интоксикация вследствие воспаления бронхов; С) нарушение легочной вентиляции из­за поражения альвеолярного  аппарата. Д) деструктивные изменения альвеолярных стенок 6. Эмфизема легких (ЭЛ) – это: А) патологическое расширение воздушных пространств,  расположенных проксимально терминальных бронхиол; В) та же патология, но расположенная дистальнее терминальных  бронхов; С) деструктивные изменения альвеолярных стенок. Д) воспаление слизистой бронхов Е) нет правильного ответа   7. Основную роль в изменении эластических свойств ткани легкого  играют: А) расстройства кровообращения в сети легочных капилляров; В) расстройства лимфообращения в легких; С) разрушение альвеолярных перегородок; Д) расстройства трофической иннервации. Е) деструкция стенок альвеол 8. К постоянному повышению внутриальвеолярного давления  приводят: А) периодический кашель; В) приступообразный кашель; С) обструкция мелких бронхов и бронхиол. Д) физиологическая одышка Е) эпизодическая чувство нехватки воздуха 9. При ЭЛ преимущественно нарушается акт: А) выдоха; В) вдоха;С) ни выдох Д) и выдох и вдох; Е) ни вдох;  10. К развитию дыхательной недостаточности у больных ЭЛ  приводят: А) прогрессирующее уменьшение общей функционирующей  альвеолярной поверхности; В) вторичная бронхиальная обструкция; С) увеличение объема легких; Д) все вместе взятые Е) наследственный дефицит а­антитрипсина 11. Бронхиальная астма (БА) – это: А) хроническое персистирующее воспалительное заболевание  дыхательных путей (преимущественно бронхов) повторными более или менее приступообразными нарушениями бронхиальной проходимости  (обратимый); В) аллергическое заболевание, характеризующееся повторными  приступами экспираторной одышки, вызванной диффузным  нарушением проходимости, что связано с локализацией аллергической  реакции в тканях бронхиального дерева. С) образование неказиозных эпителиоидных и гигантоклеточных  гранулем, локализующихся в органах дыхания; Д) распростаненный фиброз легких ниже уровня терминальных  бронхов, приводящий к развитию альвеолярно­капиллярного блока Е) повышением содержания воздуха в легочной ткани. 12. Выделяют клинико­патогенетические варианты БА: А) инфекционно­зависимый; Б) неинфекционно­ аллергический (атопический); В) воспалительный; Г) аутоиммунный.13. Астматическое состояние – когда не удается купировать удушье  обычными бронхолитическими препаратами в течение: А) шести часов; В) двенадцати часов; С) суток. Д) трех часов Е) пяти часов 14. На каком этапе сестринского процесса (СП) оценивается  обстановка, в которой находится больной (сан.­гиг. условия,  социально­бытовые потребности и возможности пациента, обеспечение необходимыми лекарствами и др.): А) первом; Б) втором; В) третьем.   15. На каком этапе СП проводится диагностирование состояния  пациента, учитывается давность, характер течения заболевания,  тяжесть состояния больного: А) первом; В) втором; С) третьем; Д) четвертом. Е) пятом 16. На каком этапе СП медсестра планирует необходимую помощь  больному, определяет пути достижения этих целей: А) первом; В) втором; С) третьем; Д) четвертом.Е) пятом.   17. На каком этапе СП осуществляется уход за больным: А) втором; В) третьем; С) четвертом. Д) пятом. Е) первом 18. Для более свободного отхождения мокроты больному  рекомендуется принимать дренажное положение лежа на: А) правом боку; В) левом боку; С) на спине; Д) попеременно то или иное. Е) на животе 19. Определив положение, при котором мокрота отходит наиболее  полно, больной должен принимать это положение: А) несколько раз в сутки, в зависимости от самочувствия; В) один­два раза. С) один раз в сутки Д) два раза в сутки Е) три раза в сутки 20. Продолжительность дренажного положения : А) 10 минут; В) 15­20 минут; С) 20­30 минут; Д) 40­50 минут. Е) 50­60 минутТест №2 1. Уход за больными, страдающими одышкой, предусматривает  постоянный контроль за: А) за частотой дыхания; В) ритмом дыхания; С) глубиной дыхания; Д) участием вспомогательной мускулатурой; Е) все выше перечисленное.   2. При одышке, сопровождающей цианозом, учащением сердечной  деятельности уже проводится: А) оксигенотерапия; В) искусственная вентиляция легких; С) постуральный дренаж Д) массаж грудной клетки Е) дыхательная гимнастика.   3. Оксигенотерапия может осуществляться при: А) естественном дыхании больного; В) использовании аппаратов искусственной вентиляции легких. С) в чистом виде его; Д) в виде газовой смеси с содержанием кислорода до 90%; Е) с содержанием кислорода до 80%; Г) с содержанием кислорода 40­60%.     4. В лечебной физкультуре при ХОБЛ особое внимание обращается на  дыхательные упражнения , когда больному рекомендуют делать:А) длительные вдохи и короткие выдохи; В) короткие вдохи и длительные выдохи. С) вдох через рот, а выдох (медленный) через нос. Д) вдох через нос, а выдох через нос; Е) продолжительность вдоха и выдоха не играет роли       5. Дыхательная гимнастика при БА проводится с использование: А) глубокого вдоха; Б) максимально глубокого вдоха; В) форсированно глубокого выдоха; Г) глубокого выдоха. Е) обычного дыхания     6. Позиционный дренаж повторяют: А) 3­4 раза в день; В) 5­6 раз в день; С) 7­8 раз в день; Д) 9­10 раз в день. Е) 1­2 раза 7. Главным этиологическим фактором (механизмом) в раз­ витии абсцесса и гангрены легкого является: A. Бронхогенный фактор B. ТравматизмC. Бронхоэктатическая болезнь D. Септическая эмболия E. Распространение инфекции с соседних гнойных очагов 8. Главной причиной гангрены легкого является: A. Сниженная иммунная реакция B. Преклонный возраст пациента C. Сопутствующие заболевания D. Микрофлора E. Сниженная реактивность организма и микрофлора 9. Какая микрофлора чаще вызывает гангрену легких? A. Простейшие B. Грибковая инфекция C. Граммположительные аэробы D. Граммотрицательные аэробы E. Анаэробная неклостридиальная микрофлора 10 Чаще всего аспирационные абсцессы лёгких располо­ жены: A. В передне­нижних сегментах нижних долей B. В латеральных сегментах нижних долейC. В верхушечных сегментах верхних долей D. В передних сегментах верхних долей E. В задних сегментах верхних долей 11. Бронхогенные абсцессы лёгких чаще бывают: А. Множественными B. Периферическими C. Одиночными D. Центральными E. Двухсторонними 12. Абсцессы лёгких, образованные вследствие септической эмболии, бывают: A. Центральными B. Множественными C. Периферическими D. Одиночными E. Двухсторонними 13. Который из нижеперечисленных клинических признаков не характерен для первой фазы абсцесса легкого? A. КашельB. Синдром гнойно­септической интоксикации C. Отхождение гнойной мокроты D. Одышка E. Болевой синдром 14.Какой симптом регрессирует во второй фазе абсцесса лег­ кого? A. Кровохарканье B. Кашель C. Одышка D. Отхождение гнойной мокроты E. Интоксикационный синдром 15. Физикальный синдром характерный для I фазы абсцесса легкого является: A. Синдром легочного растяжения (гиперинфляции) B. Синдром легочной конденсации (сгущения) C. Сдвиг средостения в противоположную сторону D. Полостной синдром E. Синдром гидроторакса16. Физикальный синдром характерный для II фазы абсцесса легкого является: A. Синдром легочного растяжения (гиперинфляции) B. Синдром легочной конденсации (сгущения) C. Сдвиг средостения в противоположную сторону D. Полостной синдром E. Синдром гидроторакса 17. Какой из параклинических методов исследования является наиболее информативным в первой фазе абсцесса легкого? A. Сканирование с радионуклидами B. Бронхоскопия C. Томография с трансторакальной пункцией аузи Е. Бронхография 18.Какие из параклинических методов являются наиболее информативными во II фазе абсцесса легкого? A. Ангиопульмонография B. Обзорная радиография в двух проекциях C. Радионуклидное сканированиеD. Томография Е.УЗИ 19. Рентгенологическими признаками гангрены легкого явля­ ются: A. Легочная конденсация (инфильтрация) B. Синдром легочного растяжения (гиперинфляции) C. Одиночная полость D. Четкое жидкостное образование Е­ Диффузное легочное затемнение с очагами деструкции (пче­ линые соты) 20.  С какой из форм осумкованной эмпиемы плевры более затруднен дифференциальный диагноз острого абсцесса лег­ кого? A. Верхушечной эмпиемой B. Медиастинальной эмпиемой C. Междолевой эмпиемой с бронхиальным свищем D. Пристеночной эмпиемой E. Наддиафрагмальной эмпиемой/ Тест №3 1. С какими полостными образованиями грудной полости за­ труднен дифференциальный диагноз абсцесса легкого?A. Атипическая Зформа рака легкого B. Туберкулезная каверна C. Нагноившаяся киста с бронхиальным свищем D. Бронхоэктатическая болезнь E. Медиастинальный абсцесс 2. Самым частым осложнением пиогенного абсцесса легкого является: A. Генерализация гнойно­септического процесса с отдаленны­ ми абсцессами B. Пиопневмоторакс C. Кровотечение D. Острый медиастинит E. Поражение здорового легкого 3 Самое тяжелое и опасное осложнение абсцесса легкого является: A. Серозно­фибринозный плеврит B. Гнойный плеврит C. Гнойный плеврит с бронхиальным свищем D. Профузное кровотечение E. Острый медиастинит 4Профузное легочное кровотечение возникает чаще при:A. Бронхоэктатической болезни B. Абсцессе легкого C. Туберкулезе легких D. Раке легких E. Гангрене легких 5. Что является чаще причиной профузного кровотечения при абсцессе и гангрене легких? A. Эрозии слизистой бронхов B. Ветви легочной артерии C. Межреберные артерии D. Дуга аорты и фудной отдел аорты E. Бронхиальные артерии 6 Для определения характера микрофлоры при абсцессе и гангрене легкого достоверным является исследование: A. Откашливаемой мокроты B. Жидкости, использованной при лаваже бронхов C. Аспирированной жидкости при бронхоскопии D. Назофарингиального мазкаE. Материала, полученного при трансторакальной пункции па­ тологического очага 7 Основными методами консервативного лечения абсцесса и гангрены легкого являются: A. Коррекция водно­электролитного обмена B. Антибиотикотерапия C. Дезинтоксикация D. Санирование гнойного очага E. Активная иммунокоррекция 8. Самым эффективным методом санирования острого аб­ сцесса легкого является: A. Ингаляция с аэрозолями B. Пассивное дренирование (постуральное дренирование) C. Торакоплевропневмоцентез с дренированием D. Бронхиальныйлаваж катетером E. Бронхоскопия с лаважем 9. Методом выбора для санирования больших абсцессов лег­ ких со значительными по величине секвестрами и выражен­ ным интоксикационным синдромом является: A. Торакоплевропневмоцентез с дренажем B. БронхоскопияC. Бронхиальныйлаваж катетером D. Микротрахеостома E. Торакопневмотомия с дренированием абсцесса 10. Который из методов гемостаза практически не реализуем при кровотечении из абсцесса легкого? A. Бронхоскопия с обструкцией бронха B. Колабирование пораженного легкого C. Эмболизация бронхиальных артерий D. Торакопневмотомия с ушиванием кровоточащего сосуда E. Резекция легкого 11.Методом выбора при хирургическом лечении гангрены легких, осложненной профузным и повторным кровотече­ нием, является: A. Бронхоскопия и лаваж бронхиального дерева B. Повторные плевральные пункции C. Минимальная плевротомия (закрытая) D. Торакопневмотомия с тампонадой E. Резекция легкого 12. Оптимальным методом местного лечения прорвавшегосяв плевральную полость острого пиогенного или гангренозного абсцесса является: A. Бронхоскопия и лаваж бронхиального дерева B. Повторные плевральные пункции C. Минимальная плевротомия (закрытая) D. Широкая торакотомия с санированием и дренированием плевральной полости и абсцесса E. Резекция легкого 13 При определении результатов консервативного лечения абсцесса легких которое из утверждений неверно: A. Выздоровление наступает в 80­85% случаев B. Полное выздоровление (клиническое и морфологическое) наступает в 25­40% случаев C. Клиническое выздоровление наступает в 35­50% случаев D. Переход в хроническую форму наступает в 50% случаев E. Смертность составляет 1­2% 14Которые из ниже перечисленных факторов способствуют переходу острого абсцесса в хронический? A. Запоздалое консервативное лечение B. Несоблюдение правил антибиотикотерапии C. Верхушечное расположение абсцессаD. Неадекватная дезинтоксикационная терапия E. Абсцесс значительных размеров с большими секвестрами, неадекватно санированный 15 Самое тяжелое осложнение хронического абсцесса явля­ ется: A. Туберкулезная инфекция остаточной полости B. Грибковая суперинфекция C. Амилоидоз внутренних органов D. Кровохарканье E. Пиосклероз с вторичными бронхоэктазами 16.Самым эффективным методом диагностики хронического абсцесса является: A. Ангиопульмонография B. Радионуклидное сканирование C. Обзорная рентгенограмма D. Бронхоскопия E. Томография и бронхография 17.Которые из форм хронического абсцесса легкого не будут подвержены хирургическому лечению? A. Повторные кровотеченияB. Асимптомная остаточная полость C. Прогрессирующий пиосклероз D. Частое обострение хронического гнойного процесса E. Малигнизация 18. Методами выбора в лечении хронического абсцесса легко­ го являются: A. Общее консервативное лечение B. Бронхоскопия и лаваж бронхиального дерева C. Торакопневмотомия с дренированием D. Антибиотикотерапия E. Резекция легкого 19. Которые из ниже перечисленных осложнений возникают чаще в ранний послеоперационный период у больных, опе­ рированных с различными гнойными процессами легочной паренхимы? A. Бронхоспазм B. Шоковое легкое C. Ателектазы D. Перегрузка (наводнение) бронхов секретомE. Бронхопневмония 20. Самым грозным плевральным осложнением после резек­ ции легкого является: A. Гнойные плевриты B. Бронхиальные свищи C. Нагноение раны D. Кровотечение E. Ателектазы