Акт жилищных условий опекуна

Акт обследования жилищно – бытовых условий обучающегося, находящегося под опекой от «____»   __ ______  201__г. 1. Учреждение, в котором обучается ребенок:   _________________ 2. Дата обследования: «____»   ___________  201__. 3. ФИО общественного инспектора:  _________________________ 4. ФИО несовершеннолетнего:  ____________________________ 5. Дата рождения:  «____» _______  года. 6. Адрес места жительства подопечного__________________________  7. Сведения о родителях: Мать: _________________________ Место нахождения:  Отец: _________________________ Место нахождения: 8. ФИО опекуна : _______________ 9. Дата рождения:  __________________________________ 10. Место работы опекуна:  _____________________________ 11. Материальное обеспечение семьи (наличие пенсии, пособия, алиментов):  пенсия по инвалидности, опекунские __________________________  ______________________________________________________ 12. Жилищно­бытовые условия (характеристика квартиры, количество  проживающих, наличие рабочего места ребенка, места для отдыха, санитарно­ гигиеническое состояние квартиры): проживают в благоустроенной  двухкомнатной квартире. Семья состоит из 5 человек. У девочки есть своё место для учёбы и отдыха. __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 13.Взаимоотношения в семье: доверительные __________________________________________________________________ 14. Заключение:  условия жизни ребенка удовлетворительные __________________________________________________________________ __________________________________________________________________  Созданы нормальные условия для  жизни ребенка. Классный руководитель                ____________               Члены родительского комитета   ____________                                                                                  ____________            Общественный инспектор             ___________ Директор                                         ____________