Химический метод дезинфекции заключается в воздействии на микроорганизмы химическими препаратами – дезинфектантами.
Выбор средств зависит от функционального назначения помещения, спектра антимикробного действия средства и его целевого назначения
Для проведения дезинфекции разрешается применение только таких дезинфекционных средств, которые прошли в установленном порядке: государственную регистрацию в РФ и сертификацию с оформлением сертификата соответствия в системе ГОСТР
На применяемые дезинфекционные средства должны иметься:
Свидетельства о государственной регистрации
МУ по их примененинию
МУ по методам контроля дезинфекционных средств на содержание действующих веществ утвержденные МЗ РФ
Мусина Ольга Александровна
преподаватель безопасной среды для пациента
и персонала.
Спасского филиала КГБПОУ «ВБМК»
Химический метод дезинфекции
заключается в воздействии на
микроорганизмы химическими
препаратами – дезинфектантами
Способы применения:
крупнокапельное или аэрозольное орошение
протирание поверхностей
погружение в раствор
замачивание
засыпание
Подход к выбору дезинфекционных средств:
отсутствие отрицательного влияния на здоровье людей
1. широкий спектр действия
2. экологичность
3. сенсибилизирующая или кумулятивная опасность
4.
5. антикоррозийность
6. стабильность при хранении
7. удобство при транспортировке
8. малая токсичность
9. экономичность
7 основных
групп химических соединений
1. Галоидосодержащие соединения
2. Кислородосодержащие средства
3. Поверхностноактивные вещества(ПАВ)
4. Гуанидины
5. Альдегидсодержащие средства
6. Спирты
7. Фенолсодержащие средства
соединения
Галоидосодержащие
это средства , имеющие в своем
составе в качестве активно
действующего вещества
хлор
бром
йод
Хлорсодержащие средства
Хлорная известь(2835%ак.хл.)
Известь белильная термостойкая
Нейтральный гипохлорит кальция (НГК 3064%)
Жавель(58%ак.хл)
Хлорамины:
•ХлораминБ (2628% ак.хл.)
•ХлораминХБ (27% ак.хл.)
•ХлораминД (4852% ак.хл.)
Жвелион
Клорсепт 17, 25, 87(60%ак.хл.)
Пресепт
Сульфохлорантин М
Галоидосодержащие средства на основе брома:
Дибромантин (для обеззараживания
воды в плавательных бассенов)
Галоидосодержащие средства на основе йода:
Йодофоры:
• Йодонат
• Йодовидон
• Йодопироновая мазь
Галоидосодержащие соединения
преимущества:
широкий спектр антимикробной активности
сравнительно быстрое действие
низкая стоимость
недостатки:
вызывают коррозию медицинских инструментов
обесцвечивание тканей
оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки
органов дыхания и глаз
плохая растворимость с образованием осадка
потеря активности препарата при хранении (не менее 15%
активного хлора)
короткий срок хранения рабочих растворов
Галоидосодержащие соединения используются
в виде:
Порошка для обеззараживания выделений
больного
Концентрированных неосветленных растворов для
обеззараживания малоценных вещей, нежилых
помещений, санитарнотехнического оборудования,
выделений больных
Рабочих растворов для обеззараживания посуды,
игрушек, предметов ухода за больными, санитарно
технического оборудования, поверхностей
Кислородосодержащие средства –
действующим
это
веществом которых является кислород в
составе перекиси водорода.
средств,
группа
Абсолюцид
Дезоксон1
Виркон
Первомур(С4)
НУСайдекс
Клиндезинокси
Кислородосодержащие средства
преимущества:
широкий спектр антимикробной активности
экологичны
не имеют резких запахов
легко смешиваются с водой и спиртом
умеренно стабильны (до 7 дней).
недостатки:
вызывают коррозию медицинских инструментов
некоторые средства недостаточно эффективны в отношении
вирусов или не действуют на микобактерии туберкулеза
на основе кислот могут иметь резкий запах
теряют активность на свету, при взаимодействии с
металлами, щелочами
Спектр применения кислородсодержащих
препаратов
1. дезинфекция
поверхностей
посуды
белья
предметов ухода за больными
санитарнотехнического оборудования
изделий медицинского назначения
2. предстерилизационная очистка
3. стерилизация
Поверхностноактивные вещества (ПАВ)
группа четвертично аммониевых
соединений(ЧАС)
Аламинол
Велтолен
Велтодез
Вапусан2000
Дезэфект
Диабак
Лизоформинспециаль
Дюльбак
Клиндезинспециаль
Поверхностноактивные вещества (ПАВ)
преимущества:
широкий спектр антимикробной активности( в т.ч.
дерматофиты,дрожжеподобные грибы рода Кандида,
анаэробы,ООИ)
экологичны
не имеют резких запахов
обладают моющими свойствами
обладают низким уровнем токсичности
не портят инструменты
не фиксируют органические загрязнения
высоко эффективны
недостатки:
при длительном применении может вырабатываться
устойчивость микроорганизмов
Спектр применения поверхностноактивных
веществ
1.дезинфекция
поверхностей
приборов
белья
предметов ухода за больными
санитарнотехнического оборудования
изделий медицинского назначения
обеззараживания воздуха
2.предстерилизационная очистка
Гуанидины
группа средств, со сложными органическими
соединениями.
Лизоформинспециаль
Демос
Пливасепт 5%
Хлоргексидина биглюконат
Гуанидины
преимущества:
широкий спектр антимикробной активности
экологичны
пролонгированное действие
обладают моющими свойствами
обладают низким уровнем токсичности
не действуют на микобактерии туберкулеза
недостатки:
Спектр применения гуанидинов
1. дезинфекция
поверхностей
предметов ухода за больными
санитарнотехнического оборудования
изделий медицинского назначения
2. предстерилизационная очистка
3. кожные антисептики
Альдегидсодержащие средства
(относятся к классу дезинфектантов
высокого уровня ДВУ)
действующим началом которых являются
альдегиды
Клиндезинфорте
Клиндезин 3000
Сайдекс
Дюльбак
Септодор форте
КорзолинФФ
Лизоформин3000
Бианол
Альдегидсодержащие средства
преимущества:
широкий спектр антимикробной активности
не вызывают коррозию медицинских инструментов
экологичны
не повреждают ткани
стабильны
обладают моющими свойствами
обладают низким уровнем токсичности
недостатки:
необходимо проводить работу с ними в отсутствии пациентов
выраженная способность фиксировать органические
загрязнения
Спектр применения альдегидсодержащих
средств
1.дезинфекция
поверхностей
предметов ухода за больными
санитарнотехнического оборудования
изделий медицинского назначения и т.д.
2.предстерилизационная очистка
3.стерилизация
СПИРТЫ
группа средств на основе этанола,
пропанола, изопропанола.
Асептик
Аэродезин2000
Бациллол плюс
Велтосепт в виде аэрозольных баллонов(поверхности и различное оборудование)
Деконекс
Соларсепт
Инцидурспрей
кожные антисептики
Хоспизептспрей
Клиндезинэлит
СПИРТЫ
преимущества:
широкий спектр антимикробной
активности
недостатки:
спирт этиловый не эффективен в
отношении микобактерий туберкулеза
способность фиксировать органические
загрязнения
Фенолсодержащие средства
широко в дезинфекционной
практике не используются
Фенол как дезинфектант запрещен
для применения изза высокой
токсичности и стойкого запаха!
Дезинфекция
Амоцид
Алмироль
Триацид
Лизол
Спектр применения фенолсодержащих средств
дезинфекция
поверхностей
белья
санитарнотехнического оборудования
выделений больного
В отсутствии пациентов
Фенолсодержащие средства
преимущества:
широкий спектр антимикробной активности
не обеспечивают ткани
не имеют раздражающих запахов
выраженные туберкулоцидные свойства
низкая токсичность
хорошие моющие свойства новые средства
недостатки:
высокая токсичность
Таким образом, анализ современного рынка
средств дезинфекции показывает, что не
существует
средств
пригодных для дезинфекции всех объектов
при всех инфекция.
универсальных
средств имеет
Практически каждое из
ограничения по спектру антимикробного
действия,
степени
материалы
токсичности,
на
обрабатываемых объектов и т.д.
применения,
области
влиянию
Выбор средств зависит от
функционального назначения
назначения
помещения, спектра
антимикробного действия
средства и его целевого
проведения
прошли
в
дезинфекции
Для
разрешается
применение только таких дезинфекционных средств,
которые
порядке:
государственную регистрацию в РФ и сертификацию
с оформлением сертификата соответствия в системе
ГОСТР
На применяемые дезинфекционные средства должны
установленном
иметься:
Свидетельства о государственной регистрации
МУ по их примененинию
МУ по методам контроля дезинфекционных средств
на содержание действующих веществ утвержденные
МЗ РФ