Исследовательский проект на тему "Влияние пирсинга ушей на развитие аномалий рефракции"

Влияние пирсинга ушей на развитие аномалий рефракции Автор: Безбородова Дарья Олеговна, студентка 4 курса, специальность 34.02.01. Сестринское  дело Руководитель: Квасова Е.Р., преподаватель ПМ высшей категории ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж №5» Введение. Актуальность   исследования  обусловлена   высоким   количеством  людей   с   нарушением рефракции. Цели исследования: установить зависимость наличия глазных патологий от ушного пирсинга; доказать   значимость   прокола   ушной   раковины   только   у   квалифицированных медицинских работников. Задачи исследования: • • • • • • изучение анатомического строения органов слуха и зрения; опрос студентов на наличие пирсинга ушей; профилактический осмотр на наличие нарушений рефракции; статистический подсчет и систематизация полученных данных. Гипотезы исследования: • • при   повреждении   определенной   области   ушной   раковины   могут   возникнуть нарушения рефракции;    при   проколе   ушей   у   квалифицированных   медицинских   работников   вероятность появления аномалий рефракции сводится к минимуму. Практическая значимость работы: • • • использование полученных данных в других исследованиях по офтальмологии; ознакомление   населения   о   последствиях   ушного   пирсинга   (санитарно­ просветительные работы); улучшение   качества   жизни   путем   соблюдения   мер   по   профилактике   нарушения рефракции.    Орган зрения является самым важным из всех органов чувств человека, ведь около 80% информации о внешнем мире человек получает через зрительный анализатор. Патология органа зрения является как психологической, так и физиологической проблемой человека. Медицинская сестра должна своевременно обнаружить, оповестить и обеспечить помощь такому пациенту.     Нарушение зрения – одна из актуальных проблем современного общества. К патологиям рефракции   приводят   несколько   факторов.   Это   и   отягощенная   наследственность,   и различные травмы органов зрения, и частое времяпровождение за монитором компьютера, телефоном и т.п. По данным ВОЗ во  всем мире около 285 миллионов человек страдают от нарушений зрения, из которых 39 миллионов поражены слепотой  и 246 миллионов имеют пониженное зрение. Одной из причин нарушения зрения являются нескорректированные аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм).           Изучая   анатомическое   строение   органов   зрения   и   слуха,   а   также   предмет рефлексотерапии,   нетрудно   заметить,   что   эти   органы   взаимосвязаны   и   в   определенной степени влияют друг на друга. Соответственно при повреждении определенной области ушной раковины есть вероятность повреждения органа зрения. Одним из непосредственных повреждений органа слуха является прокол ушной раковины. Но является ли пирсинг ушей опасным для зрения?1. Оптическая система и рефракция глаза. Глаз   человека   представляет   собой   сложную   оптическую   систему,   которая   состоит   из роговицы, влаги передней камеры, хрусталика и стекловидного тела. Преломляющая сила глаза зависит от величины радиусов кривизны передней поверхности роговицы, передней и задней   поверхностей   хрусталика,   расстояний   между   ними   и   показателей   преломления роговицы, хрусталика, водянистой влаги и стекловидного тела. Оптическую силу задней поверхности роговицы не учитывают, поскольку показатели преломления ткани роговицы и влаги передней камеры одинаковы (как известно, преломление лучей возможно лишь на границе сред с различными коэффициентами преломления).             Условно   можно   считать,   что   преломляющие   поверхности   глаза   сферичны   и   их оптические   оси   совпадают,   то   есть     глаз   является   центрированной   системой.   В действительности   же   в   оптической   системе   глаза   имеется   много   погрешностей.   Так, роговица сферична только в центральной зоне, показатель преломления наружных слоев хрусталика   меньше,   чем   внутренних,   степень   преломления   лучей   в   двух   взаимно перпендикулярных   плоскостях   неодинакова.   Кроме   того,   оптические   характеристики   в разных глазах существенно различаются, причем точно определить их нелегко. Все это затрудняет вычисление оптических констант глаза.              Рефракция глаза — преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях.        Существуют следующие виды рефракции: ­ эмметропия ­ световые лучи, проходя через все прозрачные среды глаза, фокусируется на  сетчатке; ­ гиперметропия   –   световые   лучей,   проходя   через   все   прозрачные   среды   глаза, фокусируется за сетчаткой; ­ миопия ­ световые лучи, проходя через все прозрачные среды глаза, фокусируется перед сетчаткой; ­ астигматизм ­ нарушение зрения, когда имеются различия в преломляющей силе  оптической системы глаза во взаимно перпендикулярных осях; ­ спазм аккомодации ­ это нарушение правильной работы цилиарной мышцы, регулирующей кривизну хрусталика, в результате глаз теряет способность фокусироваться на предметах, находящихся на разном расстоянии от него. 2. Аккупунктурные точки. Биологически   активная   точка   –   это   периферический   рефлекторный   элемент,   обладающий повышенной   чувствительностью   к   надавливанию,   более   высокой   локальной   температурой, усиленным поглощением кислорода, более высоким уровнем обменных процессов.  К настоящему времени   на теле   человека   известно   около   700   биологически   активных   точек,   однако   активно используется не более 150. На ушной раковине расположено около 14 биологически активных точек. В зоне мочки уха расположена биологически активная точка АР 8 глаза первая янь. Она  отвечает за глаза человека. Можно предположить, что при её повреждении могут  возникнуть различные патологии зрения. Типичным и общеизвестным повреждением ушной раковины является прокол мочки уха. Для прокола мочки используется область,  находящаяся в нижнем внутреннем пространстве, так как здесь нет биологически активных точек. Соответственно при самостоятельном прокалывании или при прокалывании другим  человеком, не являющимся медицинским работником возможны проблемы со зрением.3. Исследовательская работа. Для   проведения   исследований   была   взята   группа   студентов   медицинского   колледжа, состоявшая из 80  человек. Возраст от 18 до 22 лет.          В исследовании были использованы следующие методики: 1.Метод определения остроты зрения по таблицам Сивцева ­ Головина; 2.Субъективный метод определения рефракции с помощью подбора линз.          Процедура проведения исследования.  У группы из 80 человек была определена острота зрения. Далее среди  них был проведен опрос, состоящий из четырех пунктов: ­ наличие или отсутствие ушного пирсинга; ­ возраст, в котором был сделан пирсинг; ­ наследственная предрасположенность к глазным паталогиям. ­ что знают студенты об осложнениях прокола мочки уха.          В результате опроса было выявлено, что у 13 человек отягощенная наследственность по наличию аномалий рефракции. Данные этих студентов не применялись в исследовании. У 54 человек присутствует пирсинг, соответственно у 13 пирсинга нет. Далее было выявлено, что у 22 опрошенных прокол совершен до 6 лет, а у 18 – после.  После проведения подсчета было выяснено, что возраст, в котором был сделан пирсинг не  влияет на частоту развития глазных паталогий.  Затем выяснили осведомленность студентов о последствиях прокола ушной раковины. Среди всех ответов наиболее часто встречающимися были: ­ инфицирование; ­ травма мочки уха; ­ резкая болезненность; ­ нет осложнений;­ не осведомлен; ­ нарушение органа зрения. В ходе опроса выяснилось, что большинство студентов знают о таком осложнении прокола  мочки уха как инфицирование. Меньше всего студенты знают об осложнении на орган  зрения. Далее был проведен профилактический офтальмологический осмотр учащихся на наличие  нарушение рефракции (астигматизм, миопия, гиперметропия, спазм).   После осмотра были выявлены студенты с астигматизмом, гиперметропией или миопией. № ФИО Наличие пирсинга 1 2 3 4 Волков Гончарова Розина Стребкова ­ + ­ + Острота зрения OD 1,0 0,1­4,5 1,0 0,7­0,5 Острота зрения OS 1,0 0,1­0,5 1,0 0,8­0,5 Диагноз Степень здоров миопия здоров спазм средняя После   этого   выявли,   какое   нарушение   рефракции   встречается   чаще   у   людей   с   ушным пирсингом. Для этого   проведен подсчет и систематизацию  полученных данных. После этого  решено выявить наиболее часто встречающуюся степень миопии. Для этого  также проведен   подсчет   количества   студентов   с   миопией   и   систематизированы   полученные данные.  Далее среди студентов был проведен опрос: «Кто вам прокалывал уши?».   После этого была   выявлена   зависимость   наличия   аномалий   рефракции   от   того,   кем   был   совершен прокол. Квалифицированный медицинский работник, совершающий прокол должен владеть знаниями   в   области   акупунктуры   и   рефлексотерапии,   должен   знать   как   правильно определить наиболее безопасное место прокола. Анализ результатов исследования. В результате осмотра было выявлено, что из 47 человек, у которых есть пирсинг, у 22 присутствуют нарушения рефракции, а у 11 человек без пирсинга нарушение рефракции только у 2 человек.Следовательно вероятность появления глазных патологий у людей с пирсингом на 29%  выше, чем у лиц без него. Первая цель исследования была достигнута, а также первая  гипотеза доказана.  В результате подсчета количества аномалий рефракций у людей с  пирсингом: астигматизм – у 6 человек, миопия – у 13, спазм – у 3. Самым  распространенным нарушением рефракции у исследуемых студентов с пирсингом –  миопия.  Далее была выявлена наиболее часто встречающаяся степень миопии. Ей оказалась средняя степень (53%), у 24% высокая степень миопии, у 23% низкая степень миопии.  В ходе опроса было выявлено, что только 5 человек делали пирсинг у квалифицированного медицинского работника.Далее была выявлена зависимость наличия аномалий рефракции от того, кем был совершен прокол. У студентов, проколовших уши у квалифицированного медицинского работника  аномалий рефракции нет. Среди студентов, сделавших прокол в другом месте, 44% имеют  аномалии рефракции.  Следовательно, вторая цель исследования была достигнута и вторая гипотеза доказана. Выводы по результатам исследования.       Результаты исследования показали тесную связь между неправильным проколом ушной раковины   и   наличием   аномалий   рефракции.   Вероятность   наличия   глазных   паталогий   у студентов  без   пирсинга   гораздо   ниже,   чем   у   студентов   с   ним.   Основным   нарушением рефракции при этом является миопия. Наиболее часто встречающейся степенью миопии стала   средняя   степень.   Учитывание   данного   фактора   позволит   предупредить   развитие нарушений рефракции. Также в ходе исследования было выявлено, что наличие аномалий рефракции определяется качеством выполненного прокола мочки уха, что подтверждает последний график исследования. Заключение.       В результате исследования было выявлено, что вероятность наличия глазных патологий у   людей   без   пирсинга   гораздо   ниже,   чем   у   людей   с   ним.   Возникновение   аномалий рефракции при проколе ушной раковины напрямую зависит от того, кто выполнял прокол. Если вы собираетесь прокалывать уши, следует внимательно подойти к этой процедуре и делать это только у квалифицированного  медицинского работника. Прежде чем изменить что­либо в своем организме,  следует учесть вред и последствия этого изменения, так как болезнь лучше предупредить, чем вылечить. Список использованной литературы. 1.Атаев Д.И. «Электро­пунктуарная рефлексотерапия». 2.Горелова Л.В., Таюрская И.М. «Анатомия в схемах и таблицах». 3. Дубовская Л.А. «Глазные болезни». 4. Рубан Э.Д., Гайнутдинов И.К. «Сестринское дело в офтальмологии». Интернет ресурсы. http://medpuls.net/guide/ophthalmology/krovosnabzhenie­glaza­i­glaznicy http://www.skgd­glazcentr.com/treatment/anatomy­of­the­eyehttp://zrenue.com http://koi.tspu.ru/koi_books/sedokova/6.3.2.htm