Кроссворд Тема 5.14: Оксигенотерапия. ПМ.07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными МДК.07.03 Технология оказания медицинских услуг Курс: 2 Специальность: 34.02.01. Сестринское дело Составитель: преподаватель первой квалификационной категории – Мусина О.А.

СПАССКИЙ ФИЛИАЛ КГБПОУ«ВЛАДИВОСТОКСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

ПМ.04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными

МДК.04.01. Теория и практика сестринского дела

Раздел 3: Обеспечение инфекционной безопасности.
Обеспечение производственной и личной гигиены на рабочем месте.

ТЕМА:

предоставить необходимую информацию, что такое «дезинфекция», цели, значение. Виды дезинфекции. Методы дезинфекции. Современные дезинфицирующие средства. Техника безопасности и меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами. Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые. Контроль качества дезинфекции.

обязанности медсестры при дезинфекции изделий медицинского назначения

В результате освоения данной темы студент должен овладеть следующими профессиональными компетенциями:
ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.
ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

Профессиональные компетенции

В результате освоения данной темы студент должен овладеть следующими общими компетенциями:

ОК 01. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Решать проблемы, оценивать риски и принимать решения в нестандартных ситуациях.

Общие компетенции

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 4. Осуществлять поиск анализ и оценку информации, необходимой для постановки и решения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 05. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Определение

Сложность организации и проведения дезинфекционных мероприятий в ЛПУ состоит в том, что они должны выполняться в основном в присутствии больных и при постоянной деятельности медицинского и обслуживающего персонала.

 

Для эффективного проведения обеззараживания необходимо четко знать назначение средств и методов дезинфекции, способы и режимы их применения при обеззараживании объектов, меры личной защиты персонала и пациентов.

Эффективность дезинфекции зависит от:
биологической устойчивости микроорганизмов к различным дезинфектантам
массивности микробного обсеменения объекта
характера обрабатываемых материалов
свойств дезинфектанта
способа обработки, времени воздействия (экспозиция)

ВИДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ
Профилактическая дезинфекция (проводится при отсутствии очага инфекции(постоянно)
Очаговая дезинфекция (проводится в эпидемических очагах):
1.Текущая дезинфекция -проводится многократно при наличии источника инфекции дома или в ЛПО(постоянно).
2.Заключительная дезинфекция –проводится однократно после удаления источника инфекции из очага(госпитализация,смерть,выздоровление) на дому или в стационаре(не позже 3-12часов после удаления источника инфекции)

Методы дезинфекции:

2. Физический метод

3. Химический метод

4. Комбинированный

Химический метод
применение химических веществ (дезинфектантов) широко используют в ЛПУ.
Способы химической дезинфекции :
орошение
протирание
полное погружение
распыление

Комбинированный
сочетающий использование нескольких из перечисленных методов (например: влажная уборка кабинета с применением дезинфектанта с последующим УФО)

Требования к оборудованию для дезинфекции

Емкости должны иметь крышки.
Емкости и крышки маркируются и должны иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления.
Для растворов многократного использования указывают дату и час использования средства.
Дорогостоящие изделия (эндоскопы, инструменты к гибким эндоскопам) дезинфицируются по дополнительным инструктивно-методическим документам.
Выбор оборудования для дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения.

Для проведения дезинфекционных мероприятий необходимо иметь следующее оснащение:
гидропульт (с чехлом);
ведра эмалированные или емкости с отметками на 1-5 и 10 л;
клеенчатые мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру (соблюдайте маркировку!);
тару для дезинфицирующих средств;
чистую обеззараженную ветошь;
клеенчатые мешки для использованной ветоши и использованных комплектов спецодежды;
спецодежду: халаты, колпаки, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки

Хранение и приготовление хлорсодержащих препаратов
1. Хранить в темном, сухом, прохладном и хорошо проветренном помещении на стеллажах, в плотно закрытой таре, так как при неправильном хранении они быстро разлагаются, с потерей активного хлора. Препарат должен иметь стандартную упаковку с указанием названия препарата, даты приготовления и срока годности. Не допускается хранение в железной таре.
2. Комната централизованного приготовления дезинфицирующих растворов оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией и следующим инвентарем:
две емкости, расположенные на разных уровнях (эмалированные, пластмассовые, стеклянные);
весы для взвешивания препаратов;
сито капроновое или марля для процеживания маточного раствора;
деревянная лопаточка, эмалированный ковш.

Спецодежда:
длинный халат, шапочка, резиновые сапоги, клеенчатый фартук;
резиновые и х/б перчатки, рукавицы;
респираторы РПГ-67 или РУ-60 м;
защитные очки типа ПО-2, ПО-3;
медицинская аптечка.




Документация:
журнал учета расходования дезинфицирующих средств;
журнал приготовления маточного раствора;
папка с результатом химического контроля сухого препарата и дезрастворов на содержание активного хлора;
инструкции по приготовлению дезрастворов.

Алгоритм оказания первой помощи при отравлениях дезинфицирующими средствами.
Нарушение режима работы, несоблюдение мер предосторожности или возникновение в случае аварийной ситуации требует срочного оказания первой помощи:
— при попадании реагентов на незащищенную кожу следует немедленно обильно промыть пораженное место чистой водой.
— при отравлении через дыхательные пути следует срочно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое чистое помещение. Рот и носоглотку необходимо прополоскать водой.
— при попадании любого препарата в глаза следует немедленно промыть их струей воды . При раздражении глаз закапать раствор альбуцида, при болях — 1—2% раствор новокаина;
— при попадании в желудок хлорактивных препаратов промывают желудок чистой водой.
В тяжелых случаях вызов СМП для госпитализация

Лабораторные исследования
Химический контроль
отбирают пробы сухого вещества и дезинфицирующих растворов и доставляют в химическую лабораторию, где определяют в пробах содержание активного хлора и делают заключение о правильности приготовления растворов (контроль доставки проб осуществляет старшая медицинская сестра отделения).




Бактериологический контроль
Метод смывов.
Взятие смывов производят с поверхностей изделий медицинского назначения до проведения дезинфекции и после нее.
Взятие смывов производят стерильными марлевыми салфетками размером 5×5 см

Ускоренное определение устойчивости бактерий к дезсредству:
способ основан на применении цветной питательной среды, изменяющей цвет под влиянием жизнедеятельности размножающихся бактерий. Эффективные концентрации дезинфектанта предотвращают накопление бактерий и сохраняют цвет среды.

Метод экспресс - контроля:

Хлорамина, хлорной извести( «Хлор-тест»)





Перекиси водорода (Пероксид - тест)





Хлоргексидина биглюконат в спиртовом растворе
(«Час-тест»)


Нейтрального анолита вырабатываемого на установках СТЭЛ и УМЭМ (Миллихлор)

Для мойки и дезинфекции хирургического инструментария, анестезиологического оборудования, жестких эндоскопов, лабораторного стекла и пр.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

1. Дезинфекция — комплекс мероприятий, направленных на уничтожение
а) микроорганизмов
б) грызунов
в) насекомых
г) членистоногих
2. Комплекс мер, направленных на уничтожение гры­зунов
а) дезинфекция
б) дезинсекция
в) дератизация
г) стерилизация
3. Обжигание металлических лотков — метод дезин­фекции
а) механической
б) физической
в) химической
г) биологической

4. Механический метод дезинфекции
а) проветривание
б) кварцевание
в) обжигание
г) кипячение
5. Кварцевание — метод
а) стерилизации
б) дезинфекции
в) дезинсекции
г) дератизации
6. Химический метод дезинфекции медицинского инст­рументария — применение
а) пара
б) воздуха
в) УФ-лучей
г) растворов

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

7. Обработку кожи при попадании на нее дезинфектанта проводят
а) этиловым спиртом
б) проточной водой
в) раствором фурацилина
г) раствором анолита
8. Физический метод дезинфекции — использование
а) протирания влажной ветошью
б) сквозного проветривания
в) дезинфектанта
г) УФ-лучей
9. Уничтожение патогенных микроорганизмов — цель
а) дезинфекции
б) дезинсекции
в) дератизации
г) стерилизации
10. Механический метод дезинфекции
а) кипячение
б) обжигание
в) протирание
г) пастеризация

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

11.Физический метод дезинфекции
а) уборка
б) проветривание
в) стирка
г) кипячение
12. После выздоровления или смерти пациента проводят" дезинфекцию
а) текущую
б) профилактическую
в) предварительную
г) заключительную
13. Кварцевание — метод дезинфекции
а) механической
б) физической
в) химической
г) биологической
14. Для предупреждения распространения инфекции про­водятся дезинфекцию
а) очаговую
б) текущую
в) заключительную
г) профилактическую