Лекция "Профессиональные заболевания и несчастные случаи на производстве"

Дисциплина «Охрана труда»

Тема 8

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

1. Учет и расследование профессиональных заболеваний

Профессиональное заболевание - это хроническое или острое заболевание работника, являющееся результатом воздействия на него вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или его смерть.

На основании ст. 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» был подготовлен приказ Минздравсоцразвития России от 27 апреля 2012 г. № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний», согласно которому профессиональные заболевания подразделяются следующим образом:

1) заболевания (острые отравления, их последствия, хронические интоксикации), связанные с воздействием производственных химических факторов;

2) заболевания, их последствия, связанные с воздействием производственных физических факторов;

3) заболевания, связанные с воздействием производственных биологических факторов;

4) заболевания, связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем.

Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов.

Для проведения расследования работодатель обязан:   

- представить документ и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте; - проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы и другие исследования;

- обеспечить сохранность и учет документов по расследованию.

В случае выявления профессионального заболевания составляется акт по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 1206. Акт составляется в трехдневный срок, в пяти экземплярах и подписывается членами комиссии, утверждается руководителем (заместителем руководителя) органа государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и заверяется его печатью.

2. Несчастные случаи на производстве

Особое место в практике охраны труда занимает расследование несчастных случаев на производстве.       Несчастный случай на производстве - это, в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им трудовых обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В соответствии с ТК РФ каждый несчастный случай на производстве подлежит расследованию. При этом подлежат расследованию не только несчастные случаи, происшедшие с работниками, но и происшедшие и с другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя. К лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, относятся:

- лица, получающие образование в соответствии с ученическим договором;

- обучающиеся, проходящие производственную практику;

- лица, страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями;

- лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

- лица, привлекаемые в установленном порядке к выполнению общественно-полезных работ;

- члены производственных кооперативов и члены крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающие личное трудовое участие в их деятельности;

- а также лица, привлеченные в установленном порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств или в работах по ликвидации их последствий.

Также ТК РФ дает точные указания, при каких повреждениях расследуются несчастные случаи, а также временные и территориальные рамки события.

Несчастные случаи на производстве классифицируются по двум основаниям:

1) по способу воздействия на человека;

2) по степени тяжести последствий.

По способу воздействия на человека ТК РФ дает подробный перечень видов несчастных случаев:

- травма, в том числе полученная в результате нанесения телесных повреждений другим лицом;

- острое отравление;

- тепловой удар;

- ожог;

- обморожение;

- утопление;

- поражение электрическим током, молнией, излучением;

- телесные повреждения, нанесенные животными, в том числе - укусы насекомых и пресмыкающихся;

- повреждения, полученные в результате взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций.

Однако этот перечень не является исчерпывающим.

По степени тяжести последствий несчастные случаи на производстве подразделяются на три категории: несчастные случаи со смертельным исходом, тяжелые и легкие. Квалифицирующими признаками тяжести несчастного случая являются:

- характер полученных повреждений и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также усугубление имеющихся и развитие хронических заболеваний;

- длительность расстройства здоровья (временная утрата трудоспособности);

- последствия полученных повреждений (стойкая утрата трудоспособности, степень утраты профессиональной трудоспособности).

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести травмы.

К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:

- проникающие ранения и переломы черепа и лицевых костей,

- ушибы головного мозга и внутричерепные травмы,      

- проникающие ранения тела и внутренних органов,

- переломы и вывихи позвонков и закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга, открытые переломы костей и суставов,

- повреждения крупных кровеносных сосудов,

- термические (химические) ожоги II-IV степени с площадью поражения более 15%,

- ожоги дыхательных путей и головы,

- радиационные поражения средней и тяжелой степени тяжести,

- прерывание беременности.

Тяжелые несчастные случаи могут сопровождаться шоком, комой различной этиологии, массивной кровопотерей, острой сердечной или сосудистой недостаточностью, коллапсом, тяжелой степенью нарушения мозгового кровообращения, острой почечной или печеночной недостаточностью, острой дыхательной недостаточностью, расстройством регионального и органного кровообращения, приводящего к инфаркту, острым психическим расстройством.

К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся также повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по своим последствиям: потеря зрения, слуха, речи, потеря какого-либо органа или утрата органом его функции, утрата способности к репродуктивной функции и к деторождению.

К тяжелым несчастным случаям на производстве также относятся: длительные расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности 60 дней и свыше, стойкая утрата трудоспособности (инвалидность), потеря профессиональной трудоспособности 20% и свыше.

Заключение о степени тяжести производственной травмы дают по запросу работодателя или председателя комиссии по расследованию несчастного случая на производстве клинико-экспертные комиссии (КЭК) лечебно-профилактического учреждения, где осуществляется лечение пострадавшего в срок до трех суток с момента поступления запроса.

Это заключение в обязательном порядке также оформляется в выписном эпикризе независимо от характера проведенного лечения.

К легким несчастным случаям на производстве относятся: повреждения, не относящиеся к тяжелым несчастным случаям, расстройства здоровья с временной утратой трудоспособности продолжительностью до 60 дней, потеря профессиональной трудоспособности менее 20%.

При квалификации несчастного случая, происшедшего с работником вне его постоянного рабочего места, комиссия по расследованию зачастую затрудняется с отнесением его к разряду несчаст-ых случаев на производстве. Поэтому очень важно пользоваться точным определением, данным упомянутым ранее Федеральным законом № 125-ФЗ.

ПРИМЕР:

Например, руководитель одного из правительственных учреждений повредил ногу в результате гололеда при выходе из служебной машины, когда он приехал к началу своей работы к учреждению. В данном происшествии не было вины пострадавшего или работодателя, однако случай был квалифицирован как несчастный случай на производстве, так как произошел во время следования к месту работы на служебном транспорте.

3. Порядок расследования несчастных случаев на производстве

При каждом несчастном случае работодатель обязан, в соответствии с ТК РФ, произвести определенные действия. Главное, что он должен сделать - это немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию, организовать расследование несчастного случая и оформление материалов расследования, а также немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в ТК РФ.

При несчастных случаях со смертельным исходом, групповых несчастных случаях и (или) тяжелых несчастных случаях работодатель обязан в течение суток проинформировать: соответствующий территориальный орган федерального органа исполнительной власти, прокуратуру по месту происшествия несчастного случая, исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также соответствующее территориальное объединение организаций профсоюзов.

Каждый несчастный случай на производстве подлежит расследованию.

Организация расследования несчастного случая возлагается на работодателя.

Для расследования несчастного случая работодатель образует комиссию по расследованию несчастного случая в составе не менее трех человек. В состав комиссии в обязательном порядке включаются:

- специалист по охране труда,

- представитель работодателя,

- представитель профсоюзной организации.

Комиссию возглавляет работодатель или его представитель, а в случаях, предусмотренных ТК РФ, - должностное лицо соответствующей государственной инспекции труда.

При групповом несчастном случае с числом погибших пять человек и более в состав комиссии включаются также представители государственной инспекции труда и общероссийского объединения профессиональных союзов. Возглавляет комиссию руководитель соответствующей государственной инспекции труда - главный государственный инспектор труда или его заместитель по охране труда. Правильное формирование комиссии по расследованию несчастного случая на производстве весьма важно.

ПРИМЕР:

Так, например, при расследовании несчастного случая в одной из московских организаций, в которой действовали две разные первичные профсоюзные организации, в состав комиссии был включен представитель профсоюзной организации, к которой пострадавший не имел отношения. Комиссия признала вину самого пострадавшего в этом несчастном случае, с чем он не согласился.

Первичная профсоюзная организация, в которую входил пострадавший, обратилась в государственную инспекцию труда, и государственный инспектор вынес предписание работодателю о переквалификации несчастного случая на производстве с отменой положения о вине пострадавшего.     Работодатель обратился в суд с просьбой об отмене этого предписания.

Однако суд принял решение, что, поскольку в состав комиссии был включен не соответствующий представитель работников, то подлежит отмене не предписание государственного инспектора труда, а акт комиссии.   

Расследование несчастного случая, в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней. Расследование несчастного случая, в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней.

Подробный порядок формирования комиссии и порядок расследования несчастного случая на производстве определяются ТК РФ.

Формы документов, оформляемых в ходе и по результатам расследования несчастного случая на производстве, утверждены приказом Минтруда России от 20 апреля 2022 г. № 223н «Об утверждении Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, форм документов, соответствующих классификаторов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве».

4. Заключение профсоюзного органа о степени виновности пострадавшего

В ТК РФ есть положение о том, что при расследовании несчастного случая на производстве может быть установлена грубая неосторожность в действиях работника, которая содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью.

В этом случае комиссия устанавливает степень вины работника в процентах с учетом заключения выборного органа профсоюзной организации (профкома). Однако само понятие грубой неосторожности пострадавшего, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью в результате происшедшего с ним несчастного случая, трудовым законодательством не определено.

Доказательством вины работников, не являющихся административно-техническим персоналом, могут являться только зафиксированные нарушения со стороны работников требований нормативных правил и инструкций по охране труда, с которыми они были ознакомлены в установленном порядке под роспись. Решение о возложении на пострадавшего ответственности за допущенные нарушения, приведшие к несчастному случаю, может быть принято только после проведенной членами комиссии неформальной проверки его подготовки по охране труда, а также принятых мер по обеспечению его безопасности.

Такое решение может быть правомерным только в случаях, когда работодатель обеспечил полную подготовку работника к выполняемой работе с точки зрения охраны труда, в том числе:

- когда с работником в установленном порядке был проведен вводный инструктаж по разработанной и утвержденной программе;

- своевременно проведен первичный (повторный) инструктаж на рабочем месте;

- в установленном порядке проведены обучение и проверка знаний по охране труда, и членам комиссии были представлены соответствующие протоколы;

- работник был обеспечен необходимыми средствами индивидуальной защиты;

- используемое оборудование, машины и механизмы, применяемые при этом инструменты, отвечали требованиям охраны труда;

- технологические процессы соответствовали утвержденным нормативам и др.

При установлении факта грубой неосторожности пострадавшего профком не устанавливает степень вины пострадавшего в процентах, он лишь признает сам факт грубой неосторожности: «Профком согласен с предложением комиссии по установлению факта грубой неосторожности пострадавшего».

При этом в заключении должно быть конкретно указано, в чем выражена грубая неосторожность, которая содействовала возникновению вреда. Комиссия может установить любой размер степени вины пострадавшего, но страховые выплаты страховщиком могут быть уменьшены только до 25%.

5. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Страховой случай - это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

У работников, пострадавших в результате несчастного случая на производстве, может возникнуть право:

- на пособие по временной нетрудоспособности;

- на страховые выплаты (единовременные и ежемесячные);

- на оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавшего.

Работодатель обязан выплачивать страховое обеспечение пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и осуществлять меры, предупреждающие производственный травматизм и профессиональные заболевания.

Контрольные вопросы и задания

1. Опишите классификацию профессиональных заболеваний.

2. Дайте характеристику термину «несчастный случай на производстве».

3. Какие несчастные случаи подлежат расследованию?

4. Как классифицируются несчастные случаи на производстве?

5. Что относится к несчастным случаям на производстве по способу воздействия на человека?

6. Двоих охранников покусали собаки во время их дежурства. Одного из них укусила служебная собака, второго - приблудная дворняга, забежавшая на территорию охраняемой стройки. Какой из этих случаев квалифицируется как несчастный случай на производстве?

7. Опишите квалифицирующие признаки тяжести несчастного случая.

8. Кто выдает заключение о степени тяжести производственной травмы?

9. Опишите обязанности работодателя при несчастном случае на производстве и при его расследовании.

10. Как определяется состав комиссии по расследованию несчастного случая на производстве?

11. Если в организации действуют несколько профсоюзных организаций, одна из которых объединяет более половины работников данного работодателя, то представитель какой из профорганизаций включается в состав комиссии по расследованию несчастного случая на производстве?

12. С работником произошел несчастный случай при выходе из общественного транспорта во время его возвращения с места работы. Квалифицируется ли этот несчастный случай как несчастный случай на производстве?

13. В каких случаях в состав комиссии включаются представители государственной инспекции труда и общероссийского объединения профессиональных союзов.

14. Укажите сроки расследования несчастного случая на производстве.

15. В каком нормативном акте определены формы документов, оформляемых в ходе и по результатам расследования несчастного случая на производстве?

16. Рассмотрим два несчастных случая, происшедших с разными работниками. В одном случае пострадал путевой обходчик в результате воздействия на него движущегося железнодорожного транспорта. Во втором - курьер в результате наезда автомобиля на пешеходном переходе. Объединяющим признаком является то, что в момент происшествия и тот и другой слушали портативный плеер через наушники. В каком из этих случаев может быть квалифицирована грубая неосторожность со стороны пострадавшего?

17. Опишите, кем и как определяется степень вины пострадавшего работника.

18. На какие выплаты может рассчитывать работник при наступлении страхового случая?