Моя анкета для родителей на первом родительском собрании (1 класс)

АНКЕТА для родителей

1. Ф.И.О. ребёнка _______________________________________________________________

2. Дата рождения ______________________________________________

3. Домашний адрес (по прописке) постоянная регистрация,

          временная регистрация (подчеркнуть)

________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Фактически проживает: ________________________________________________________________________

4. Состав семьи:

Мать_________________________________________________________________________

Место работы, должность   ________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________________

Отец____________________________________________________________________

Место работы, должность

_________________________________________________________

 Телефон

_________________________________________________________________________

Другие дети (ФИО, возраст)

          1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

5. Какой детский сад посещал ребенок____________________________________

6. Какие кружки и секции посещает: ________________________________________________________________

------------------------------------------------------------------------------------------------

5.      Что умеет ребенок:

ЧИТАТЬ (не умеет, знает буквы, по слогам, целыми словами);

СЧИТАТЬ (до 10, до100, туда и обратно до 10, туда и обратно до 100).

6.      Имеет ли ребенок: хронические заболевания (какие?)

Зрение ______________________________________________________________

Сколиоз (нарушение осанки) ____________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

7.      Ярко выраженные черты характера: очень обидчив, эмоционален,

медлителен, застенчив, другие черты ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

8.      Любит: РИСОВАТЬ, ТАНЦЕВАТЬ, ПЕТЬ, ЧИТАТЬ СТИХИ, ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ?

9.      Категория семьи: полная, многодетная, неполная (потеря кормильца,      разведен (а), мать-одиночка, воспитывает один отец, опекуны, приёмная семья_______________________________________________________________

10.  Какую помощь Вы можете оказать классу, школе?

_______________________________________________________________________________

13.  Есть ли конкретные пожелания? _________________________________________________

__________________________________________________________________________________
14. Что бы вы хотели узнать: какую помощь, какие советы получить от педагога,

школьного психолога нашего образовательного учреждения?

__________________________________________________________________________________

            Дата___________________                                                           Подпись______________________

БОЛЬШОЕ СПАСИБО!