Помощь в организации мероприятий. Пример оформления заявки и согласия на обработку персональных данных

  • docx
  • 02.05.2020
Публикация на сайте для учителей

Публикация педагогических разработок

Бесплатное участие. Свидетельство автора сразу.
Мгновенные 10 документов в портфолио.

Иконка файла материала Заявка +согласие на обработку данных.docx

Приложение №1

 

Примерная форма анкеты-заявки на участие в I  межрегиональном молодежном Фестивале  народного творчества «Славянская радуга»

в рамках празднования  Дня славянской письменности и культуры.

 

КОНКУРС___________________________________________________________________

 

1.                  Наименование группы / (Ф.И.О. участника)

___________________________________________________________

2. ОУ /группа, курс ____________________________________________________________________________

 

3. Общее количество участников (указывается по необходимости)

включая: коллективы _________________, семьи _______________,

объединения  _________________, танцоры __________________, певцы __________, музыканты ___________________ и др. ____________________

 

4. Почтовый адрес, факс, телефон, e-mail_________________________________________

 

5. Руководитель группы /куратор (при наличии) ____________________________________________________________________________

 

6. Название работы____________________________________________________________

 

7. Описание работы _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 

 

8. Дополнительная информация (указывается при необходимости)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дата ____________________  Подпись                   _______________________         

 

 

 

 

Приложение №2

(для совершеннолетних участников)

 

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

 

Я,__________________________________________________________,

 

                                         (Ф.И.О. полностью)

______________________________________ __________________________________

 

(вид документа, удостоверяющего личность)

 

выдан__________________ года  _________________________________________

 

(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)

 

проживающий (ая) по адресу:

  _____________________________________________________________________________

 

согласно статье 9 Федерального закона «О персональных данных» по своей воле и в своих интересах даю согласие государственному профессиональному образовательному учреждению «Воркутинскому политехническому техникуму», г.Воркута, ул.Яновского, д.5,  на обработку своих персональных данных с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств  с целью регистрации как участника в   I  межрегионального молодежного Фестиваля  народного творчества «Славянская радуга» в рамках празднования  Дня славянской письменности и культуры.

 

В    соответствии с данным согласием мною может быть предоставлена для обработки следующая информация: фамилия, имя, отчество, сведения об основном документе, удостоверяющем личность

 

(наименование, номер, серия, дата выдачи, выдавший орган), адрес регистрации, почтовый адрес, контактный телефон, электронный адрес, место учебы,  работы, должность, наименование темы конкурсной работы.

 

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

 

Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилия, имя, отчество, сведения о месте учебы, класса, группы, теме и направлении мероприятия, сведения об участии в I  межрегиональном молодежном Фестивале  народного творчества «Славянская радуга» в рамках празднования  Дня славянской письменности и культуры, сведения о результатах участия в конкурсе и занятом месте.

 

Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет в целях, указанных в настоящем согласии.

 

Разрешаю поручать обработку моих персональных данных государственным образовательным учреждением дополнительного профессионального образования «Коми республиканский институт развития образования» в объеме и в целях, указанных в настоящем согласии.

 

Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия. Отзыв настоящего согласия осуществляется предоставлением в государственное  профессиональное образовательное учреждение «Воркутинский политехнический техникум»,расположенный по адресу: г.Воркута, ул.Яновского, д.5, письменного заявления об отзыве согласия на обработку персональных данных. Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

 

 

_________________________ ____________________________

 

(Ф.И.О) (подпись)

 

 «___» _______________ 20 _

Приложение №3

(для несовершеннолетних участников)

 

Согласие на обработку персональных данных.

 

Я,___________________________________________________________________________,

(ФИО родителя или законного представителя)

Паспорт ________ __________,  выдан ___________________________________________

                       (серия,  номер)                                                           (когда, кем)    

_____________________________________________________________________________

(в случае опекунства/попечительства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)

_____________________________________________________________________________

(адрес)

 

даю согласие на обработку персональных данных моего ребенка

_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка)

 

паспорт_____ _____________, выдан ____________________________________________

                          (серия, номер)                                                           (когда, кем)    

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(адрес)

 

            Государственному профессиональному образовательному учреждению «Воркутинскому политехническому техникуму», расположенному по адресу: г.Воркута, ул.Яновского, д.5, на обработку персональных данных моего ребенка с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств с целью с целью регистрации как участника

___________________________________________________________________________________

(название конкурсного мероприятия)

            Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, школа, класс, домашний адрес, дата рождения, телефон, адрес электронной почты, результаты участия в I  межрегиональном молодежном Фестивале  народного творчества «Славянская радуга» в рамках празднования  Дня славянской письменности и культуры.

Оператор имеет право на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу персональных данных третьим лицам - образовательным организациям, органам управления образованием районов (городов), Министерству образования, науки и молодежной политики Республики Коми, иным юридическим и физическим лицам, отвечающим за организацию и проведение конкурсного мероприятия, блокирование, уничтожение персональных данных.

Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, следующие персональные данные моего ребенка: фамилия, имя, класс, школа, результат конкурса, а также публикацию в открытом доступе сканированной копии конкурсной работы.

Обработка персональных данных осуществляется в соответствии с нормами федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 08.07.2006.

Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует бессрочно.

 

 

____________________            ____________________

        (личная подпись)                                     (дата)